老人（女，64岁）现在没有症状。做...
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患者
老人（女，64岁）现在没有症状。做了一些检查，想向您咨询一下。
空腹血糖： 7.31
餐后半小时血糖 10.12
餐后1小时血糖 11.74
餐后2小时血糖 11.68
餐后3小时血糖 6.38
糖化血红蛋白：6.3
甘油三酯：2.31
胆固醇：5.13
高密度脂蛋白胆固醇 0.86
低密度脂蛋白胆固醇 3.90
载脂蛋白A： 1.24
载脂蛋白B ：1.25
载脂蛋白A/B ：0.99
血压：120－130，60－70（前两天在医院量过一次147，）
头晕，气沉，口干口苦，最近一段时间喝水容易呛咳，容易突然想不起来刚做的事情，半年来脑袋里有类似菜刀切菜的声音，耳朵响（和心跳频率一致），偶尔失眠多梦，容易经常想事情
有颈椎间盘突出，腰椎间盘突出，浅表性胃炎，
银杏蜜环口服液，喝了半年，每天一支，
前两天做完核磁当地医生开了养血清脑丸一次一袋，一日两次，吃了3天
ct是去年做的，核磁是前两天做的
图片因隐私问题无法显示
钟巍医生
你好，喝水呛咳，是最近出现的？
患者
前两天有一些，这两天好一些
钟巍医生
有没有偏侧乏力的表现
患者
没有
钟巍医生
核磁报告有吗，没有看到明显的梗死
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
您那边能看到图片吗 双侧多发腔隙性脑梗死，伴部分软化。 左侧上颌窦小囊肿。 空蝶鞍。
患者
ct是去年秋天做的，核磁是刚做的
患者
双侧放射冠区可见斑点状长T2、长T1异常信号影，部分病灶于FLAIR序列上呈低信号；病灶于DWI序列上未见明显异常高信号。脑室系统未见异常，中线结构居中。脑沟、脑裂、脑池未见增宽。左侧上颌窦内可见小类圆形长T2、等T1异常信号影，边缘清晰。蝶鞍区垂体窝可见类圆形长T1、长T2信号影，垂体结构受压变薄，高约为 2mm。
患者
晚上睡觉容易突然闭气醒来，最近偶尔会头痛（左侧）
患者
睡醒觉感觉双手有些发麻，醒来逐渐好转为不麻
钟巍医生
钟巍医生
钟巍医生
失眠多梦，容易想事情这些，可能有些焦虑状态伴神经功能失调
患者
哦哦，那脑梗要吃药吗，现在在吃养血清脑丸，银杏蜜环口服液。 之前吃了一盒波立维，刷牙牙龈出血有止不住的情况就停掉了。
患者
吃了半年深海鱼油，一瓶奶蓟草护肝片和维生素B族，要停掉吗
患者
血脂现在2.31，去年在2到3之间，有到过3.3，彩超显示有脂肪肝 高密度脂蛋白胆固醇 0.86，之前0.93 低密度脂蛋白胆固醇 3.90，之前3.14 控制血脂您推荐吃什么药
钟巍医生
脑梗的药，主要是抗板➕降脂，也就是波立维➕阿托伐他汀
钟巍医生
养血清脑这种可以吃
钟巍医生
维生素B组可以吃
钟巍医生
护肝片看肝功能复查情况
患者
哦哦，肝功能正常，他汀推荐吃阿托伐他汀， 加波立维要测凝血功能吗
患者
之前有吃过脑心通，要加上吗
钟巍医生
阿托伐他汀
钟巍医生
波立维不需要测凝血，还是注意口腔皮肤，主要是消化道出血的情况
钟巍医生
脑心通，不是一定要，可以吃
患者
哦哦，OK
钟巍医生
这种焦虑状态可以加个艾司西酞普兰看看
患者
哦哦，好的
患者
血糖去年在6点多，最近几个月到7点多，今天做了糖耐量测试，县医院没有条件做c肽，控制血糖的话吃什么药
患者
空腹血糖： 7.31 餐后半小时血糖 10.12 餐后1小时血糖 11.74 餐后2小时血糖 11.68 餐后3小时血糖 6.38
患者
还是做了c肽再开药，还是吃什么药先控制一下血糖
钟巍医生
血糖这个要咨询内分泌，初治的话，一般是二甲双胍
患者
哦哦，好的
患者
谢谢钟医生，麻烦您了
钟巍医生
👌
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