一型糖尿病快13年了出现持续尿蛋白直到现在咋办

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李娜 内分泌与代谢科 副主任医师
威海市立医院
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问题描述:我是一型糖尿病快13年了,17岁发病,今年28,女,现在剖腹产后八个月,孕三个月出现持续尿蛋白直到现在,现在24小时流1.2克蛋白,肌酐临界值,滤过率90,眼底病变并已动手术。在吃卡格列净 黄芪中成药,贝前列素钠片血红蛋白在下限临界值,血压120/80,偶尔心率快,请问是不是要把贝前列素换成沙坦类药(女,28)
分析及建议糖尿病肾早损,加上沙坦类,可以减轻尿蛋白,但是要注意肌酐有否增高,吃段时间停了就行,现在肌酐不高,只是临界值,可以吃肉类,不要过多就行,沙坦会升高肌酐,是医学问题,这个医学机制你无需关注,这个药就是抗血栓的,对心率影响并不大,糖尿病合并并发症,一般要抗血小板,预防心梗脑梗
咨询时间: 2022-03-21
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患者

我是一型糖尿病快13年了,17岁发病,今年28,女,现在剖腹产后八个月,孕三个月出现持续尿蛋白直到现在,现在24小时流1.2克蛋白,肌酐临界值,滤过率90,眼底病变并已动手术。在吃卡格列净 黄芪中成药,贝前列素钠片,血红蛋白在下限临界值,血压120/80,偶尔心率快,请问是不是要把贝前列素换成沙坦类药(女,28)

李娜医生

你好,糖尿病肾早损,加上沙坦类,可以减轻尿蛋白

李娜医生

但是要注意肌酐有否增高

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患者

那贝前列素钠片要停吗?我是动完眼睛手术,本身有眼底再出血的可能 我怕加重

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患者

沙坦吃哪一个药,医生让我不要吃猪牛羊鸡鸭,只能河鱼河虾,那我可以豆制品吗

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患者

我是不是可以吃点肉,但不能多,为什么加沙坦肌酐会增高

李娜医生

吃段时间停了就行

李娜医生

现在肌酐不高,只是临界值,可以吃肉类,不要过多就行

李娜医生

沙坦会升高肌酐,是医学问题,这个医学机制你无需关注

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患者

我的心率104,基本上量血压每次脉搏都100,这样是不是不能吃贝前列素钠片,会不会加快心率

李娜医生

你的心率为什么快?做过动态心电图了吗?这个药就是抗血栓的,对心率影响并不大

李娜医生

糖尿病合并并发症,一般要抗血小板,预防心梗或脑梗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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