腰椎肩盘突出压迫神经走路都痛怎么办

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石岩江 基层全科 主治医师
辽宁中医药大学附属第四医院
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从业18年
沈阳市
问题描述:医生我爸爸今年50岁检查 腰椎肩盘突出压迫神经 现在出现的症状是走路都痛右脚很胀走路睡觉都特别胀 而且很痛 医生该怎么办?(男,20岁)
分析及建议腰椎间盘突出症急性期需要卧床3周
咨询时间: 2016-01-16
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患者

医生我爸爸今年50岁检查 腰椎肩盘突出压迫神经 现在出现的症状是走路都痛右脚很胀走路睡觉都特别胀 而且很痛 医生该怎么办?(男,20岁)

石岩江医生

腰椎间盘突出症急性期需要卧床3周

石岩江医生

3周内除了必要的行动外,一律卧床休息

石岩江医生

如果疼痛的太严重,或者严重影响日常生活,建议住院系统治疗,好转的会快一些

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患者

医生 我爸爸这样的情况我感觉很严重了 感觉她走路都有点问题了

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患者

医生他说动手术有风险 说压迫神经动手术容易瘫痪

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患者

医生 我爸爸这样的情况会好吗?会瘫痪吗

石岩江医生

那建议住院治疗,我没有看到具体片子和病人,所以只能建议你去医院住院,具体检查一下,可以做一个核磁共振,来看看间盘突出的具体多严重,因为腰脱严重了,也是需要手术的

石岩江医生

腰脱的手术我参加过很多,一般术后恢复还算可以,但是也会有后遗腰痛

石岩江医生

瘫痪,我所参加的手术还没走遇到过

石岩江医生

腰脱属于脊柱手术,虽然是比较小的脊柱手术,那也建议到大一点的医院手术,这样风险出现的几率要小很多

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患者

医生 那想问问你最严重的是不是你说的腰脱呢?

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患者

医生我爸是做的核磁共振

石岩江医生

恩,是!腰脱是我们对腰椎间盘突出症的简称,具体严不严重要看片子和患者的症状

石岩江医生

可以给我看看么

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患者

医生我爸就是走路有痛有时胀痛的饭都吃不下去 腰也痛 因为我爸的职业是要重力 所以本来好了一些了 然后动了力今天又特别痛

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患者

医生 我爸该怎么治疗呢?吃什么好的更快应该怎么做

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患者

那个没在我这里

石岩江医生

你父亲患病够做过治疗吗?之前知道自己又这样的病吗?或者患病多长时间了?还有其他知道的疾病吗?

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患者

没有其他的病就是最近突然的以前腰痛过 我爸爸经常抬重物

石岩江医生

如果确诊了腰椎间盘突出症,是不建议做重体力劳动的,因为一旦劳累,会加重病情

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患者

大概大半个月

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患者

确诊是腰间盘突出

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患者

医生您能不能给我点恢复快的方法?

石岩江医生

恩,那就可以明确了,这个病,一定是与他劳动强度过大有关,如果疼痛的厉害和腿痛的厉害,可以用点甘露醇静滴,口服点尼美舒利和甲古安

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患者

这个病是个大病还是属于正常常见的?

石岩江医生

真没有

石岩江医生

常见病

石岩江医生

但是患病后,不能做重体力劳动

石岩江医生

不然很容易再犯

石岩江医生

手术了,也不能在做重体力劳动

石岩江医生

卧床特别重要,记得卧床,如果缓解的不好,就去住院治疗吧

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患者

医生我看到我爸像这样心里难受 只要是腰椎盘突出的话 就是说不用特别担心把 不会出现瘫痪这些把?我我特怕网上说严重了会出现瘫痪

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患者

卧床是什么意思就是睡到床上吗?躺着还是怎么样?

石岩江医生

严重确实会出现,但是首先出现的是二遍失禁,一旦出现二遍不能自己控制,需要马上手术

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患者

我给我爸爸买了个护腰那个能绑着吗?

石岩江医生

对,躺在床上

石岩江医生

躺着不用,起身必须用

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患者

能按摩扎针那些吗?现在

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患者

我爸还没到那个地步

石岩江医生

可以配合中医的一些治疗,包括针灸,理疗的一些

石岩江医生

按摩不建议

石岩江医生

切记不要按摩

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患者

能不能走路这些呢?

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患者

我爸需要走路

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患者

好 我记住了不能按摩 能吃大骨头汤吗?

石岩江医生

对啊,听你说的病情,应该是疼痛严重一些,可以先保守看看,片子我没看到,如果突出物巨大,也是建议手术的

石岩江医生

这段时间一定要休息,不然不会好的,这个病一定要休息,不然就算住院了,也不会好转

石岩江医生

饮食没有太多将就,主要注意休息

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患者

关键是我们这边小县城的医生说 手术风险大瘫痪这些

石岩江医生

真的要手术,一定去大医院

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患者

真的会出现这样的情况吗?压迫神经了

石岩江医生

术后效果还是很好的,创伤也会小一些

石岩江医生

会的

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患者

你们这些大医院会出现这样的情况吗?

石岩江医生

如果需要手术,全国交代的并发症都是一样的

石岩江医生

大医院做得多一些,自然经验也会多一些

石岩江医生

就我所知,腰脱现在手术技术已经很成熟,现在有些医院已经开展间盘镜

石岩江医生

就是微创

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患者

大概这样的情况会出现占多少?大医院百分之几呢?

石岩江医生

当然,这也要看患者的病情和具体病灶

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患者

我爸爸如果要做也是在重庆最好的医院 医生就是想问问您这只是一个小手术吗?如果严重了做手术的话

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患者

我爸爸说睡到床上就不会多痛了

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患者

睡到床上就要舒服些了

石岩江医生

如果是腰脱这个病的话,手术风险在我们这边的大医院很少很少~

石岩江医生

石岩江医生

那就对了,需要卧床3周,一定会好转的

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患者

那这样的话说明还没有到特别严重的地步

石岩江医生

腰脱在脊柱外科来看的话,是一台小手术,但是对你来说,不算是小手术

石岩江医生

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患者

医生那我叫我爸爸睡着 走路时带护腰

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患者

那应该没多大问题了 他在吃药 先不用去按摩这些

石岩江医生

一定注意休息,卧床,会好些的

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患者

医生什么意思?对我来说不算小手术 T_T

石岩江医生

你也没见过手术,毕竟开刀,去除部分骨,间盘,也不算是小手术

石岩江医生

但是对脊柱外科来讲,脊椎不用处理,脊髓不用处理,全是比较小的手术

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患者

腰椎肩盘突出不用处理脊椎吗?

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患者

确定是腰椎突出 严重也不用去除脊椎把

石岩江医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:患者长期从事重体力劳动,近期腰痛加重加肢体放射痛,确诊为腰脱,因尚无治疗,建议暂于保守治疗,卧床3周,消肿,止痛,营养神经对症治疗,腰围保护,如治疗3个月无效或加重,建议手术治疗

石岩江医生

石岩江医生

是的

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患者

医生麻烦您看一下

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患者

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患者

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患者

特别严重了吗?医生您看一下

石岩江医生

看的不是特别清

石岩江医生

好像有一节挺严重的

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患者

您看一下

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患者

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患者

刚刚我问了医生那个医生说不是特别严重就是什么神经水肿严重

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患者

医生您看一下很严重吗?

石岩江医生

最好是一个格一个格的照相

石岩江医生

这样确实看不清楚

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患者

那您看看

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患者

我爸爸那个诊断报告

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患者

严重吗

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石岩江医生

好像是腰5骶1严重一些,但是具体看不清楚

石岩江医生

你可以看看治疗和休息后症状关节情况

石岩江医生

不理想,就住院去系统治疗一下

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患者

医生那我爸爸这个情况 在腰间盘突出算不算严重的呢?

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患者

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石岩江医生

报告都这么写,具体还得看片子

石岩江医生

你最好能一格一格拍一下

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患者

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石岩江医生

还是挺严重的

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患者

需要手术这些吗?

石岩江医生

但是也建议先采取保守治疗

石岩江医生

如果效果不好或者加重了

石岩江医生

可以考虑手术

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患者

哦哦 他这个情况是在腰间盘突出算 很严重严重的了吗?

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患者

还没有到手术的地步吗?医生即使要手术会不会出现什么瘫痪这些啊?

石岩江医生

你的照片拍的不是特别清楚,突出我看比较严重,但是手术,至少没出现二遍问题的时候,我暂时建议不做。如果保守治疗3个月无效或者加重,可以考虑。并发症的事,昨天跟你说了,大概就是那样。这个患者以后应该干不了重体力劳动了

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患者

医生我爸这个是不能手术还是说没到手术的地步?

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患者

我刚刚去我们这边重庆最好的医院检查那医生说现在还不是特别严重

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患者

叫我爸保守治疗

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患者

叫我爸爸去做理疗

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石岩江 基层全科 主治医师
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