头晕血压170/110该怎么办呢
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患者
您好，我今年26岁前段时间头晕去测了血压170/110医生给我开了厄贝沙坦钾片和马来酸左氨氯地平片，让我一天吃一次每样吃一片，吃了半个月了血压还是不稳定，高压有时候130有时候150低压有时候80多有时候90多，我去医院大夫说让我加第三种药，李医生我应该怎么办呢（男，26岁）
李金梁医生
你好，感谢您的信任，请问您既往有没有其他的疾病呢？
患者
没有，
患者
我查了肾b超，肾上腺，血管
患者
也没有蛋白尿，肾功能也没问题
李金梁医生
请问您平时饮食是否偏咸呢？
患者
对
患者
平时吃东西口重
李金梁医生
请问您平时有没有休息不好劳累，压力大，精神紧张，熬夜吸烟饮酒等习惯呢
患者
对，我平时都干体力活 抽烟喝酒熬夜的
患者
半个月前在干活，搬东西，感觉眼睛模糊，头晕
患者
然后就去量血压了就170/110
李金梁医生
您好，您的情况我了解了，目前您的情况来看暂时可以先不用增加降压药物可以先通过调整生活方式来改善，每天要低盐低脂饮食，也就是每天尽量少吃咸的，可以多吃清淡的蔬菜水果等等，要好好休息，早睡早起，尽量不吸烟不饮酒
李金梁医生
一般来说调整生活方式，再加上您现在所服用的两种药物，血压都能够控制的很好
李金梁医生
如果您调整了生活方式，一周以后血压依然升高，这种时候再考虑去增加降压药物
患者
以前我干活爱出汗，汗水就像是雨滴是的
患者
最近吃了十多天降压药了感觉不怎么出汗了是什么原因啊李大夫
李金梁医生
你好，出汗这方面并不会影响到您的血压，考虑很有可能是由于您服用了降压药物以后，血压降低了，这样您心脏的负担就减轻了，也就是说您心脏做功减少了，说白了就是心脏不那么劳累了，所以说就不会出那么多汗了
患者
对了李大夫，有朋友建议我去弄点中药调理调理
患者
您说是每天吃降压药啊还是中药管事
患者
现在就是我感觉我每天的心情比较压抑，不知道怎么回事没吃药以前就没有这种情况
患者
而且我最近想的就是我这么年轻不能吃一辈子药吧，每天都吃药弄的我也挺烦的，我应该怎么去调理呢李医生
患者
而且我每天都在干体力活，体力活算不算运动啊还是我下班以后要继续锻炼，
李金梁医生
您好，感谢您的信任，首先和您说明，中药对于降低血压效果并不理想，所以不建议用中药来降低血压治疗
李金梁医生
第二方面服用价药物很多时候是需要长
李金梁医生
第二方面降压药物是需要长期服用的
患者
李医生如果我再加药的话应该再加一种什么药物合适
李金梁医生
降压药物一旦服用上之后，建议要长期服用血压控制到正常状态，对您的身体影响才是最小的
李金梁医生
按照您目前的情况，如果再加用药物的话应该加用利尿剂，因为您现在饮食偏咸，也就是每天吃的盐含量太多，利尿剂可以帮助您将身体当中的盐分排除掉
患者
利尿剂长期吃会对别的器官有危害吧
李金梁医生
可以服用氢氯噻嗪，这种药物副作用比较小。
患者
最近这半个月我的饮食也不咸了呀李医生，咸的油腻的我都不吃了
李金梁医生
如果您的饮食已经控制好了，这时候血压依然升高，那么建议您服用的药物就不需要服用利尿剂了。
李金梁医生
可以服用倍他乐克，帮助调整交感神经兴奋，也就是能够起到一定的镇静安神的作用。缓解您现在所出现的紧张焦虑情绪。
李金梁医生
血压也会得到一定程度的降低。
患者
我现在的情绪是不是和我服用这两种降压药有关系
患者
我感觉每天都不是太开心，感觉心里有压力是的，
患者
而且我昨天去和朋友吃饭，喝了点酒，感觉心里放开了一点，到家以后测量血压就正常了，稍微有点偏高，然后今天早上吃完药，刚才测量又高了，150/90
李金梁医生
你好不会的，目前来看考虑，还是由于您可能工作压力比较大，或者休息不好而导致出现了情绪的不稳定。
李金梁医生
所以建议您先调整情绪，缓解压力，很多时候血压就恢复正常了，暂时不需要调整降压药物治疗的，也就是暂时并不需要增加降压药物的。
患者
还有就是我最近一段时间排便不太顺畅，大便发软，比较松散，
患者
胃肠不好的话会引起高血压吗李大夫，如果跟肠胃没关系那就是我的心情有问题了最近我总是爱瞎想
李金梁医生
你好，血压和胃肠道之间没有太大关系。
李金梁医生
建议您还是要调整情绪，缓解压力。
李金梁医生
这样您的血压就控制到正常了。
患者
行，如果吃药血压正常以后还每天吃一次吗？ 还是每样吃半片 不会把血压吃低了吧
患者
还有就是我感觉最近的视力没有以前好了，看远处有时候模糊
李金梁医生
您好，建议继续服用降压药物，一般不建议停药
李金梁医生
视力方面建议可以咨询眼科医生的
患者
行李医生，那我每天的体力活全是运动吗？还是说我每天要继续锻炼
患者
还一个就是最近感觉胸闷气短，特别是量血压的时候总感觉喘不过气来是的
李金梁医生
不需要再进行锻炼了
李金梁医生
胸闷气短是由于血压高所导致的
李金梁医生
控制血压胸闷气短，自然也就缓解了
患者
行，谢谢李医生，有什么问题我再咨询您
李金梁医生
不客气的，祝您健康
患者
李医生我一晚上醒好几次总是做梦，早上睡醒了感觉很累，一量血压又150/105了 我这是什么情况
李金梁医生
您好，休息不好会影响到您的血压的，建议您可以服用百乐眠胶囊或者舒眠胶囊，帮助调节睡眠，睡眠改善了您的血压也就能够得到改善了
患者
这种情况的话我应该挂什么科去看病呢李大夫
患者
您说我的血压高是不是跟睡觉焦虑有关系，我把这些改善的话血压要是降低了正常了还用继续吃药吗？
李金梁医生
您好，不用的，只要通过改善生活方式血压降低，就可以停药了
患者
李大夫我早上吃了降压药，刚才量血压145/86 为什么达不到120/80的那个标准吃了半个月了
李金梁医生
因为您目前太过焦虑了，您改善生活方式之后把这种焦虑的症状缓解了，您的血压就会下降，同时配合着降压药物一定能控制到120 80以下
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患者
我要是去做检查的话应该停药多长时间去查
患者
停药多长时间以后检查结果比较准确
李金梁医生
您好，停药一周
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