全身瘙痒症需要做些什么检查?

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宋姣杰 血液病科 医师
邢台市人民医院
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问题描述:全身瘙痒症 需要做些什么检查(男,39岁)宋医生在吗?
分析及建议血常规、肝肾功能、血糖肝炎系列,抗核抗体抗核抗体谱补体c3、c4,免疫球蛋白,如果皮肤有皮疹一直不好,还可以做一个皮疹的病理检查肾功能不好、慢性肝炎血液病以及免疫风湿宾馆都可以导致皮疹瘙痒,但是皮肤严重缺水干燥的话会导致角质层偏薄,皮肤中的细小神经会暴露在外,导致你感觉敏感,疼痛瘙痒,这时可以摸些橄榄油慢慢会变好,目前检查均未见明显异常,这些也没事,皮肤活检、免疫风湿类疾病没查,肝炎没查,皮肤瘙痒,因为哪里也查不出来,就是皮肤痒,所以还是有必要查一下皮肤病理的,肝炎这些红是异常还是正常,是排除肝炎导致,你可以按我说的摸些橄榄油试试。
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咨询时间: 2022-05-28
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全身瘙痒症 需要做些什么检查(男,39岁)
宋医生在吗?

宋姣杰医生

血常规、肝肾功能、血糖、肝炎系列、

宋姣杰医生

过敏原

宋姣杰医生

抗核抗体、抗核抗体谱

宋姣杰医生

补体c3、c4

宋姣杰医生

免疫球蛋白

宋姣杰医生

如果皮肤有皮疹一直不好,还可以做一个皮疹的病理检查

宋姣杰医生

肾功能不好、慢性肝炎、血液病以及免疫风湿宾馆都可以导致皮疹瘙痒

宋姣杰医生

但是皮肤严重缺水干燥的话会导致角质层偏薄

宋姣杰医生

皮肤中的细小神经会暴露在外

宋姣杰医生

导致你感觉敏感,疼痛瘙痒,这时可以摸些橄榄油慢慢会变好

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宋姣杰医生

目前检查均未见明显异常

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宋姣杰医生

这些也没事

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那还需要查些什么呢?

宋姣杰医生

皮肤活检、免疫风湿类疾病没查

宋姣杰医生

肝炎没查

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问题我皮肤瘙痒表面看不出啥、跟正常皮肤一样

宋姣杰医生

这样多久了

宋姣杰医生

皮肤瘙痒

宋姣杰医生

因为哪里也查不出来

宋姣杰医生

就是皮肤痒

宋姣杰医生

所以还是有必要查一下皮肤病理的

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几个月吧、但是有时候又不痒、断断续续

宋姣杰医生

肝炎这些红是异常还是正常啊

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正常啊、因为打了乙肝疫苗出现了抗体

宋姣杰医生

那就是排除肝炎导致

宋姣杰医生

你可以按我说的摸些橄榄油试试

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可以排除血液病吗?

宋姣杰医生

皮肤淋巴瘤也可以导致瘙痒的,血液病是一个很大类你检查的血液没事

宋姣杰医生

现在就差皮肤活检和免疫风湿病没查了

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那可以排除皮肤淋巴瘤以外的淋巴瘤吗?

宋姣杰医生

可以

宋姣杰医生

你淋巴结肿大的那个不算异常

宋姣杰医生

其余脏器也没事

宋姣杰医生

可以除外其他类型淋巴瘤

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我上面那些检查是不是可以排除除了皮肤淋巴瘤以外的所有癌症?

宋姣杰医生

宋姣杰医生

可以排出

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肝胆脾胰肾、胃肠道、鼻咽、肺部 癌症以及白血病都能排除了吗?

宋姣杰医生

宋姣杰医生

排除了

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宋医生,我一个朋友问我,我们这边的苏大附一院看血液病怎么样?

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通常所说的淋巴瘤导致的瘙痒就是指T细胞原发淋巴瘤对吗?而不是指别的淋巴瘤?

宋姣杰医生

t细胞淋巴瘤里有一个是专门皮肤的

宋姣杰医生

但是别的类型的淋巴瘤也有皮肤浸润的

宋姣杰医生

苏州大学第一附属医院血液科特别大

宋姣杰医生

一栋楼都是血液科

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我发几张刚拍的瘙痒的地方照片您帮忙看下

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这个大腿

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脖子下

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胸口

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手臂

宋姣杰医生

你的皮疹分散不多

宋姣杰医生

散在分布

宋姣杰医生

也不太像是淋巴瘤的养息

宋姣杰医生

样子

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那这个是?

宋姣杰医生

像是虫子咬的

宋姣杰医生

或者皮肤过敏起的

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对了、我在吃甲钴胺、金纳多、会不会是这两个药导致的?

宋姣杰医生

甲股安是维生素b12

宋姣杰医生

这个一般不会过敏

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之前还吃了一周克拉霉素、但是现在停药3天了

宋姣杰医生

抗生素会导致过敏

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吃抗生素会不会降低白细胞跟血小板?

宋姣杰医生

会降低一点点

宋姣杰医生

不会降低很多

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降低了会不会有出血风险,要不要打升白针跟输血小板?

宋姣杰医生

你5月17号血常规正常

宋姣杰医生

不用打针和吃药

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刚去我们这边三甲医院看了、皮肤科主任医生给我开了这个诊断

宋姣杰医生

给你开的是抗过敏的

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宋医生帮忙看下这里面有个指标升高是什么问题

宋姣杰医生

升高指标偏高一点点有检验误差也有病毒感染可以高

宋姣杰医生

如果明显偏高就可能是肿瘤了

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那我这个算是什么?

宋姣杰医生

你这个和睡眠药物炎症有影响

宋姣杰医生

不算恶性肿瘤

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跟吃的药物也有关系?炎症也有关系?恶性肿瘤是不是都是成倍几倍升高?

宋姣杰医生

对肿瘤会明显偏高,几倍十几倍的高

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0-17正常值、现在18.39也算是临界值而已,谈不上明显升高

宋姣杰医生

宋姣杰医生

不算高

宋姣杰医生

一倍都没到

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宋医生那我现在可以排除淋巴瘤了吧?

宋姣杰医生

你先吃抗过敏药物

宋姣杰医生

看看皮疹瘙痒会好不

宋姣杰医生

因为皮肤淋巴瘤有时候容易遗漏,所以不太好诊断

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皮肤淋巴瘤属于你们科室还是皮肤科?

宋姣杰医生

皮肤科取活检

宋姣杰医生

如果是淋巴瘤

宋姣杰医生

我们科化疗

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petct能诊断淋巴瘤跟皮肤癌吗?

宋姣杰医生

淋巴瘤petct可以,但是皮肤的因为是浅浅一层

宋姣杰医生

就怕看不出来

宋姣杰医生

不像淋巴结或者实体肿瘤

宋姣杰医生

它的肿瘤体积大

宋姣杰医生

好看出来

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宋姣杰医生

对是的

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宋姣杰医生

有些看着像皮疹,但是总是不好,一做是淋巴瘤

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宋姣杰医生

这样的比较少见

宋姣杰医生

你先吃抗过敏药物治疗一下

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这个还是需要这个是不是还是皮肤科看?

宋姣杰医生

你不是皮肤科看了给你开了药了吗

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