你好大夫，这两天感觉吃饭吃到最后咽...
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患者
你好大夫，这两天感觉吃饭吃到最后咽不下去，嘴里反酸水，食道烧的慌，食道里疼，是不是食道癌呢（男，35岁）
李朱斌医生
您好，这症状出现多久了
李朱斌医生
可能是反流性食管炎
李朱斌医生
可以做胃镜和食管胃酸监测
患者
反酸很久了，吃药治疗老是反复，1月10号做过胃镜，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我吃饭总是感觉最后一口的时候咽下去困难，今天早上吃的面条鸡蛋，吃完最后咽的时候感觉困难
患者
今天中午有事在外吃饭，吃到最后喝面条的时候面条粘成一坨了，吃的最后时候感觉咽的困难，得喝点水才行
患者
大夫我该吃什么药好呢
李朱斌医生
反流性食管炎应该是要相对注意饮食的，不光是药物就能治疗的
患者
大夫，我不抽烟不喝酒，不去外面吃，就是吃的时间有时不大规律，年后加班多睡得晚，感觉胃老是不好，愁死了
李朱斌医生
是呢，反流性食管炎只有一种药，其他全靠生活注意
患者
我不敢不吃辣，不吃甜，现在雪糕也不吃了，吃药吃的伏诺拉生，或者雷贝拉唑，
李朱斌医生
吃药只能解决酸少，不能控制反流
患者
控制反流怎么做呢大夫
李朱斌医生
这是一个很难的问题，大多数不要药物治疗，而是生活注意
李朱斌医生
精神压力就是一种
李朱斌医生
吃饭后坐着，不要躺，甜食少吃
李朱斌医生
很多细节
患者
好的大夫，
李朱斌医生
这个要你自己去总结，什么情况下严重，什么时候好一点
患者
好的大夫，
患者
我试着调节下
李朱斌医生
药物只是减少了酸，没办法控制反流，
李朱斌医生
有时候针灸，中医可能还有点用
患者
反流是不是贲门不好
李朱斌医生
不是贲门结构不好，是哪里的肌肉调节不好，原因很复杂
患者
是不是我经常做着窝着身子工作也有关？
患者
一坐就是10几个小时，不大活动
李朱斌医生
有关系
患者
图片因隐私问题无法显示
李朱斌医生
颈椎啊
患者
是不是和这样子坐着有关呢
李朱斌医生
有可能的，弯着腹压可能大一些
患者
颈椎也有时不舒服，不过忍忍就过去了
李朱斌医生
原因很复杂
李朱斌医生
适当调整
患者
就是关心胃
患者
好的大夫
患者
吃完吃伏诺拉生20mg的吃2-3天就感觉胃胀，吃雷贝拉唑吗大夫，
患者
要做手术吗
李朱斌医生
要吃的
李朱斌医生
不，发错了，别人的
李朱斌医生
雷贝是基础
患者
好的大夫，我先吃药注意看看调整调整，等下年1月左右再去做胃镜吧，正好一年
李朱斌医生
可以
患者
好的大夫
李朱斌医生
嗯嗯
患者
对了大夫，雷贝拉唑是早饭前吃吗，我一般中午饭钱吃
李朱斌医生
属于长效，早饭前吃
患者
好的大夫，谢了，多谢您的耐心解答
李朱斌医生
不客气，多多自己总结一下
患者
嗯嗯，好的大夫
李朱斌医生
不客气
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