单发甲状腺结节，多见吗?
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患者
年轻男性，单发甲状腺结节，多见吗？（男，31岁）
梁辉医生
常见，但单发的表现也不完全一样。 请发彩超 具体分析。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是体检报告
患者
我在百度上看，是男性年轻的，单发结节的话，恶性率很高。所以很担心，这是多高，，，
梁辉医生
2毫米，界限清，无血流信号，无钙化描述。 不用管他，一年复查一次。 多年以后有的一直无问题，有的会有变化，有变化再时处理 不影响任何效果。 所以
梁辉医生
不要有任何压力
梁辉医生
甲状腺结节的处理：结节小于0.5厘米无需处理；0.5-1厘米有恶性征象需行穿刺活检检查；1.0厘米以上需行穿刺活检检查，直径大于3厘米建议手术切除。 甲状腺肿物手术指征：压迫、难治性甲亢、胸骨后、怀疑恶性，复合以上条件一条即应手术。 如果彩超示结节边界不清、有点状强回声，纵横比接近，血流信号丰富等建议穿刺。
患者
嗯，只是看了百度，男性单发的好像更危险？
患者
嗯看了。男性呢临床上。男性的单发结节，多见吗？
梁辉医生
那个意思是 单发的结节 相对容易发生 恶性的征象，但不论是单发还是多发，只要没有恶性的征象，就不用考虑恶性的可能。
梁辉医生
很常见的，但是发生恶变几率也不高。需要的就是一年一次的定期复查就可以了。
患者
单发的年轻男性，临床上发生恶变率也不高？
梁辉医生
只是相对于多发的而言，它发生恶变的几率相对多一些，但是在总体单发结节中，所占的比率也不超过5%。
患者
了解。不分男女吗？刚才有个医生说，年轻男性发生单发结节，临床上非常不多见
梁辉医生
应该这样讲甲状腺结节发病的总体人数女性更多，而发生甲状腺结节的男性的总体人数相对略少。而已发生结节的男性相对女性来讲恶性的比率高一些。仅此而已。
梁辉医生
但如果在总体基数上说，最终发生甲状腺癌的总体人数还是女性比男性多一些。
患者
哦，懂。那么你在临床上，见男的单发结节的，多见不？
梁辉医生
也不少啊，很多的。😊
梁辉医生
尤其是体检时偶然发现的
患者
是的，也有单发？
患者
我妻子甲状腺结节，说是有什么钙化点，去三甲重新复查，确实有什么钙化，可是医生说是良性。。
患者
这种情况，良性的不太会恶变吧？
梁辉医生
钙化也分良性钙化和更倾向于恶性钙化的区别，还是要具体对待。如果明确是良性钙化的，发生恶变的几率并不大。
患者
哦好，谢谢。另外我妻子有乳腺增生结节，查肿瘤标志物，有一项在正常偏高，请问有问题吗
患者
图片因隐私问题无法显示
梁辉医生
目前看没有问题，因为只是高一倍到两倍的，我们都不算是有问题，都会建议定期复查，何况是在正常范围内呢。
梁辉医生
乳腺的彩超有吗？谢谢。
患者
这个目前倒是没有。增生结节，时有时无
患者
而且每次去医院，大小和位置都不定
梁辉医生
增生的乳腺结节，不必担心哦。
患者
那这个肿瘤标志物为啥会临界值？
患者
算正常吗？
患者
良性结节也会导致测量值稍微高点吗？
梁辉医生
我刚已经说了，就算是高一倍的，临床上也不能算是异常，只能让过1~2个月后定期复查，如果多次都是异常的才考虑进一步的检查。
患者
我这个不算异常，对吧？
梁辉医生
那么在正常临界，当然是正常了。
患者
哦，谢谢医生
梁辉医生
正常。
患者
乳腺结节是不是不超过1厘米且没有恶性指针的，就不用管？
梁辉医生
嗯，对的。大于1厘米的，比如说两厘米之，没有恶性表现的，也可以考虑观察，暂不处理。
患者
那为何，乳腺结节时多时少，
患者
大小和位置都不太固定
梁辉医生
这种不定的就考虑还是增生结节的可能性大，如果增生严重就治疗增生就可以了。另外比如说两厘米的乳腺结节，但是它没有恶性征象，是良性的恩，当然不需要急着去处理啊，因为良性的乳腺腺瘤恶变的几率也非常低。
患者
对，增生结节会不定位置，不定数量和不定大小的对吧？
患者
每年查一次，有时候1个，有时候2个，不会一年就长一个恶性的出来了吧……
梁辉医生
定期复查是最好的选择。
患者
结节医生也没说是囊性实性，反正就是说增生结节，随访。有时一个，有时两个
梁辉医生
面对医生说的是对的，定期复查。
患者
一年可以吗
梁辉医生
您妻子的年龄是多大呢？
梁辉医生
如果小于30岁可以一年半查一次，如果大于30岁，一般的建议是一年一次。
患者
她32
梁辉医生
好，一年一查。可以放心。
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