频繁宫缩并且强度大时伴有腹痛怎么回事

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叶天仪 产科 主治医师
上海市第一人民医院
好评 4.9
接诊量 808
同行认可 100
百强医院
从业10年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:张大夫您好,本人女,32岁,通过试管怀有双胎(双绒双羊),目前31周整。 12.24日我因为频繁宫缩,并且强度大时伴有腹痛,而去医院就诊,大夫内诊说宫颈管消失50%,b超测定宫颈管26毫米。诊断为先兆早产收治住院。 12.24日至12.26日,我打了四针地塞米松,输了48小时硫酸镁,宫缩情况无变化,12.27日经阴道b超测定宫颈管长度22毫米。 12.28日,我开始口服盐酸利托君,8小时一片(10mg),用药一天,自觉宫缩23次。 12.29日至今日,我每4小时口服一片盐酸利托君,持续用药两天,感觉宫缩稍微缓解,12.29日宫缩21次,今日宫缩16次,其中有四次宫缩强度较大,持续一分钟以上,宫缩时我能感受到压力与刺痛,宫缩结束后,小腹仍旧酸痛不止。 今天大夫来查房,给我说一天宫缩16次不算多,告诉我明天可以出院了,可是我觉得心里很害怕,不确定这样就可以了?我后续需要做什么?孩子能保到多大?这些我通通都不知道。 我家在西安,疫情严峻,一旦出院我可能再出小区都有困难,所以我现在很焦虑不知道该怎么办?请教您的意见!(女,32岁)
分析及建议: 你可以和医生商量再住院观察,目前宫缩16次也不算少最好一天少于10次,宫颈长度27mm这个长度是正常的大于25mm,双胎早产的概率就是要比单胎高很多,有宫缩的情况宫颈就是会变软,目前你地塞米松已经用过了,保胎最好的药物是阿托西班不过这个药物也被贵用一个疗程也就48小时需要进2万,你现在宫缩如果不是很频繁可以先考虑使用利托君。
咨询时间: 2021-12-31
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张大夫您好,本人女,32岁,通过试管怀有双胎(双绒双羊),目前31周整。 12.24日我因为频繁宫缩,并且强度大时伴有腹痛,而去医院就诊,大夫内诊说宫颈管消失50%,b超测定宫颈管26毫米。诊断为先兆早产收治住院。 12.24日至12.26日,我打了四针地塞米松,输了48小时硫酸镁,宫缩情况无变化,12.27日经阴道b超测定宫颈管长度22毫米。 12.28日,我开始口服盐酸利托君,8小时一片(10mg),用药一天,自觉宫缩23次。 12.29日至今日,我每4小时口服一片盐酸利托君,持续用药两天,感觉宫缩稍微缓解,12.29日宫缩21次,今日宫缩16次,其中有四次宫缩强度较大,持续一分钟以上,宫缩时我能感受到压力与刺痛,宫缩结束后,小腹仍旧酸痛不止。 今天大夫来查房,给我说一天宫缩16次不算多,告诉我明天可以出院了,可是我觉得心里很害怕,不确定这样就可以了?我后续需要做什么?孩子能保到多大?这些我通通都不知道。 我家在西安,疫情严峻,一旦出院我可能再出小区都有困难,所以我现在很焦虑不知道该怎么办?请教您的意见!(女,32岁)
今天又做了一次b超,提示宫颈管长度27毫米,但是大夫内诊又说我“宫颈容受”好像是这个词…

叶天仪医生

你好 双胎确实容易早产 你现在如果仍然有宫缩

叶天仪医生

你可以和医生商量 再住院观察

叶天仪医生

目前宫缩16次 也不算少 最好一天少于10次

叶天仪医生

宫颈长度27mm 这个长度是正常的 大于25mm

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患者

大夫,那我这种情况是不随时要生了,我这一般还能保多久啊

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患者

还有大夫内诊给我说宫颈有点软了,又说最多1.5厘米长,和b超说的2.7厘米也不一样,是不是内诊比较准啊

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患者

我第一次怀孕,宫颈也没有做过手术啥的,为啥这么早就软了,是因为宫缩导致的吗?

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患者

宫颈管软了再加上宫缩,我现在是不是很危险…

叶天仪医生

双胎早产的概率就是要比单胎高很多

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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