医生您好，我每次大便感觉都是先把肉...
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患者
医生您好，我每次大便感觉都是先把肉球排出，然后才能排便，大便后我洗干净，用手把肉球塞回去。 就这样已经坚持半年了。（男，30岁）
何立辉医生
您好，很高兴为您解答！
患者
偶尔就会有大便时候出血的现象，然后我就清洗，塞痔疮栓。两天也就不怎么出血了，也就缓解了。
何立辉医生
抱歉，今天值班，稍等下回复您。
患者
但是最近有一次，我骑车，痔疮直接就流血了染红了裤子。
患者
然后不流血的时候感觉有粪水似的东西就出来。是不是出血的伤口化脓了？
患者
我这样必须手术了吗？ 有止血效果好点的药吗？在缓解一个月也行，工作确实脱不开身。
患者
等您有时间回复我就行，我先叙述一下我的病情。
何立辉医生
抱歉哈
患者
没事没事 您工作忙 我十分理解 望您有空了帮我分析病情
何立辉医生
抱歉哈，久等啦！
何立辉医生
方便拍个照片我看看吗？看看痔疮脱出的情况。
何立辉医生
根据您的描述考虑：符合混合痔3度，出血为排便时内痔静脉破裂引起的。
何立辉医生
骑车时痔疮反复摩擦引起破裂出血。
何立辉医生
治疗建议：
何立辉医生
1.地奥司明片2片，口服，每天三次，改善痔静脉循环，消除水肿。
何立辉医生
2.槐角丸20粒，口服，每天三次，清热解毒袪火软便。
何立辉医生
3.马应龙痔疮膏外擦于痔疮表面后将其推回肛门内，减轻水肿疼痛，每天早晚各一次。
何立辉医生
4.温盐水坐浴（半盆温水加入少许食盐化开即可）10分钟，清洁消肿，早晚各一次。
何立辉医生
先坐浴，后上马应龙痔疮膏。
何立辉医生
生活提示：1、注意休息，避免剧烈运动、劳累，不要熬夜，注意饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等纤维素含量高的食物（如火龙果，柚子，猕猴桃，芹菜，菠菜，玉米，红薯，糙米等），不要吃辛辣刺激食物（尤其辣椒和酒），多喝水（每天不低于2000毫升）。2、保持大便软化通畅，避免便秘，排便时间控制在5分钟以内，蹲的时间越短越好，排便时避免久蹲用力，如果便秘的话，可以口服乳果糖口服液。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
高锰酸钾坐浴可以吗？
患者
是不是出血的伤口糜烂了 不容易好啊？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
何立辉医生
好的，图片显示：符合混合痔。
患者
没有肛瘘 脱肛啥的吧？
患者
我还以为自己脱肛了
何立辉医生
高锰酸钾外用片1片加入半盆温水中化开即可。
何立辉医生
没有脱肛
患者
那我先保守治疗就可以？
何立辉医生
保守治疗就可以啦
患者
塞痔疮栓时候 感觉肛门明显不紧了
何立辉医生
痔疮出血很常见，一般大便结束后即停止。
患者
我担心会漏粪
患者
看来真的应该抓紧 坚持良好的习惯。按照您说的养成好习惯。
何立辉医生
不会的，内痔脱出来后有少许粘液。
患者
嗯 那我就按照您说的方法保守治疗了。
何立辉医生
是的，痔疮靠平时良好的生活、饮食习惯。
患者
四度才需要手术吗
何立辉医生
是的，只有保守治疗效果不好，难以忍受时考虑手术。
患者
我怎么感觉内痔回不去了呢
患者
是现在属于发作状态吗？
何立辉医生
上药后可以推回去，但易脱出来，需手推，这就是混合痔3度。
患者
嗯嗯 好的 我按照您说的保养
患者
但是 有没有方法让3度变成2度呢
何立辉医生
是的
患者
但是 有没有方法让3度变成2度呢？
患者
微信里有一个卖痔疮膏的，说可以把肉球消失
患者
可以相信吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这个
何立辉医生
这是不可逆的病理改变，调整生活习惯后不让痔疮加重。
何立辉医生
都是吹的，急性期水肿增大，用药后水肿消退可变小，但不会消失。
患者
乱用药会有不良影响吗
患者
我这也是病急乱投医
何立辉医生
还是听专科医生的建议。
何立辉医生
不要乱用药。
患者
好的
何立辉医生
👍👍👍
患者
谢谢您啦
患者
我用了两天 葵花牌熊胆痔疮栓，现在怎么感觉肉球有点沙得慌。 就是感觉流血的伤口疼
何立辉医生
内痔脱出后摩破了，少量出血，没关系的。
患者
血量挺大的啊，很吓人啊， 还会大便时候滋血、喷血的时候啊
患者
我用的 熊胆可以吗
患者
熊胆痔疮栓
何立辉医生
可以的
患者
感觉脱出来的 破皮的肉接触不到药物 是不是会恢复的慢
何立辉医生
用膏剂要好些。
何立辉医生
膏剂涂抹更方便。
何立辉医生
内外都可以用
患者
但 会弄的内裤到处都是
患者
很烦躁
患者
😭😭😭
何立辉医生
垄个卫生巾
患者
？
患者
？
何立辉医生
膏剂涂抹后将痔疮推回肛门内。
患者
男生用卫生巾？
何立辉医生
临时垄一下，省得换内裤。
患者
嗯 理解了
何立辉医生
😊😊😊
患者
谢谢啦 我就是怕外一 掉出来就尴尬了
患者
那我开始 今早的大便 第一节是黑色的
患者
这会不会是肠内出血？
何立辉医生
可能性很小，多观察两天吧。
患者
好的
何立辉医生
👍
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