54天宝宝母乳性黄疸最长需要多久会自行消退

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段婷 新生儿科 医师
昆明市妇幼保健院
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昆明市
问题描述:54天的新生儿,体重5.0kg,一天大概吃750 ml的配方奶。黄疸还在10左右,验血肝功能正常。现在已经停母乳7天了,平均一到两天排一次便。想问下母乳性黄疸最长需要多久会自行消退?另外就是目前的吃奶量及排便次数,是不是拉的稍微少了点?需不需要吃点益生菌。(女,1个月)
分析及建议: 宝宝这个奶量少了点,可以再加点,每天750ml的话,平均下来每公斤150ml,我们一般每公斤可以给到170ml左右,要是感觉大便比较干,有奶瓣的话,益生菌可以给宝宝吃点,有黄疸的话,你每天可以照一下太阳,要是有太阳的话,可以给宝宝晒晒太阳,不要隔着玻璃晒,注意保暖和防晒,晒太阳,你们最好在早上九点左右晒一下,不要太在太阳大的时候去,可以吃点茵栀黄,也可以去中医洗退黄疸的澡,生理性黄疸足月儿一般两个星期就能消退了,茵栀黄可以促进代谢转化,有的宝宝吃了会腹泻,有的宝宝不会,因人而异,就像有的人坐车会晕,有的人不会。
咨询时间: 2021-07-19
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54天的新生儿,体重5.0kg,一天大概吃750 ml的配方奶。黄疸还在10左右,验血肝功能正常。现在已经停母乳7天了,平均一到两天排一次便。想问下母乳性黄疸最长需要多久会自行消退?另外就是目前的吃奶量及排便次数,是不是拉的稍微少了点?需不需要吃点益生菌。(女,1个月)

段婷医生

您好,很高兴为您解答

段婷医生

稍等一下,我看看宝宝的情况

段婷医生

宝宝这个奶量少了点,可以再加点

段婷医生

大便干不干

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患者

大便还好,比之前金黄色的时候干了点,有奶瓣

段婷医生

奶瓣多不多

段婷医生

每次大便量怎么样

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患者

每餐120-135ml的配方奶,一天6到7餐还是少了吗?那应该按照怎样的标准?

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患者

量很多,整个屁股都是

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患者

S号的尿不湿基本满的

段婷医生

每天750ml的话平均下来每公斤150ml,我们一般每公斤可以给到170ml左右

段婷医生

奶量宝宝有个体差异

段婷医生

要是感觉大便比较干,有奶瓣的话益生菌可以给宝宝吃点

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患者

哦哦,那我们适当加点。前几天一直都是每餐120,一天6餐左右,这两天本来就是在往每餐135调整了

段婷医生

有黄疸的话你每天可以照一下太阳

段婷医生

要是有太阳的话可以给宝宝晒晒太阳,不要隔着玻璃晒,注意保暖和防晒

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患者

奶瓣也不是每次都有,隔一次就会多点

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患者

主要是黄疸高,所以想着她多排排便

段婷医生

段婷医生

奶量的话宝宝吃完一次多久会哭闹

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患者

晒太阳每天都在晒,问题是现在都晒成小黑炭了也不见下降

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患者

所以很是担忧,想问下一般这种母乳性或者生理性的黄疸,最久会持续多久

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患者

毕竟现在都快两个月了,第二针乙肝疫苗一直打不成。而且母乳十多天的时候停过一段时间,当时是从15降到8。后边一直在8-12之间。现在又停了一个礼拜了,还是在9左右

段婷医生

晒太阳你们最好在早上九点左右晒一下,不要太在太阳大的时候去

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患者

最近宝宝哭闹不太准,晚上能睡五个小时。白天有时候两个多小时就哭闹了,有时候也能睡个4个小时

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患者

我们基本8点多点晒,正反两面各15-20分钟

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患者

想来想去我们做的都已经算是比较到位了,可就是下不去

段婷医生

可以吃点茵栀黄,也可以去中医洗退黄疸的澡

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患者

正常不干预情况下,生理性黄疸最长能持续多久?

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患者

茵栀黄的话,主要是促排便?

段婷医生

生理性黄疸足月儿一般两个星期就能消退了

段婷医生

茵栀黄可以促进代谢转化,有的宝宝吃了会腹泻,有的宝宝不会

段婷医生

因人而异

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患者

那我们现在到底是什么情况呢?已经持续近两个月了还没降

段婷医生

就像有的人坐车会晕,有的人不会

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患者

测静脉血肝功能又是正常的

段婷医生

具体是多少

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患者

图片因隐私问题无法显示

段婷医生

血里倒是还可以,经皮测的话跟皮肤颜色有很大关系,所以有时候会有误差,以血里的为准

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患者

那我们孩子现在晒太阳越晒越黑,岂不是恶性循环了😭

段婷医生

不是,皮肤黑的话后面会自己变白的

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患者

我的意思是黄疸高-晒太阳-皮肤黑-测的黄疸高-继续晒太阳-皮肤更黑

段婷医生

等一下,查房

段婷医生

以血里的为准

段婷医生

宝宝这个黄疸你可以给宝宝吃点益生菌还有茵栀黄或者去中医科洗一下退黄的澡

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患者

好的,谢谢医生

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患者

我还有个问题,就是我们家孩子睡觉的时候经常嘴巴张开,这个有影响吗?

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患者

鼻子里也看过了,没有鼻屎

段婷医生

什么时候开始

段婷医生

多久了

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患者

很久了

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患者

感觉月子里的时候,也就是十多天的时候就开始了

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患者

一阵一阵的,但是总归张嘴时间比闭嘴时间多

段婷医生

有没有吐舌头

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患者

没有

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睡着的时候,嘴巴微张

段婷医生

这个没什么哈

段婷医生

正常的

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图片因隐私问题无法显示

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患者

就这个样子

段婷医生

嗯,没什么哈

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哦哦,那就好

段婷医生

嗯,不用太紧张

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患者

黄疸除了影响乙肝疫苗外,其他诸如五联疫苗13价肺炎疫苗什么的,有影响吗?

段婷医生

没什么影响,只是有的社区不打

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患者

好的,谢谢医生!

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