肛周脓肿术后肛瘘应该怎么办
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患者
15年得了肛周脓肿，切开引流没有做根治手术，18年复发过一次输了三天液消肿了，医生说已经形成肛瘘了，前两天脓肿又复发了，是长在肛门里面的，医生开了硫酸依替米星氯化钠注射液，今天输了第二天，感觉并没有什么好转，还越来越痛了，现在想保守治疗一下，想等过两个月回老家在做手术，可以换中医看看吗还是继续输液或者别的办法（女，23岁）
张敏医生
晚上好，现在肿块破了没有
患者
没有破，
张敏医生
嗯嗯，如果可以，肛门局部照张图片最好了。要清楚的，不用反光灯最好。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样可以吗。
患者
医生昨天说如果越来越痛的话可以给我做穿刺抽脓，可以暂时缓解吗，能管多久啊，
张敏医生
看图片你的脓肿应该是在里面位置比较深。
张敏医生
你不想做手术，最有效的方法就是切开引流。你要穿刺抽浓的话，穿一次不一定能够能够完全止住。切开排脓的话彻底一些。
张敏医生
你不用考虑看中医，看中医更没效，中医治疗
张敏医生
起效更慢。
患者
切开引流是从外面切吗，大概多久能好，那肛瘘又怎么办嘛，以后又再做一次手术吗？
张敏医生
切开引流从农种的正中间切开。
张敏医生
切开以后一两天就能够很快的缓解你的症状。
张敏医生
脓肿切开以后就是肛瘘了，到时候再做肛瘘根治术。
患者
分两次做还是一次呢。
张敏医生
你想拖到两个月以后，你肯定是等于做了两次呀。
张敏医生
现在是单纯的脓肿切开，不是根治术，等两个月以后要做彻底的根治术。这样的话复发的机率就会小了很多。
张敏医生
你单纯的脓肿切开很容易复发。而且复发一次，肛瘘的分支又多了一次。
患者
那这个切开引流术做了大概多久能恢复好呀，需要住院吗
张敏医生
所以在临床上我们都是建议直接做根治术不要再拖了。
张敏医生
切开引流不需要住院，门诊上切开以后输两三天消炎针就行了。
患者
哦哦，那我过几天应该要来大姨妈了，是等大姨妈好了做吗，
张敏医生
这个肛周脓肿越早越好。
张敏医生
你拖一天两天脓腔可能就会扩大一点儿。
患者
明天还有一天的盐水需要挂完吗，那我想我还是尽早回老家直接一次性做了吧，太折磨人了，
张敏医生
是呀，越早越好，你不用再拖了。
张敏医生
也不是说很用时间。费用也不太高。
患者
好的，我就是想问我现在这种不会是什么复杂性肛瘘吧，要不要挂线什么之类的，在网上查了很多太怕了😭是不是手术做了外口也不能缝合的
张敏医生
是呀，肯定是不能缝合的，你这个反复发作的脓肿，根据经验应该算是复杂性肛瘘了。
张敏医生
脓肿位置比较深或者是范围比较大的话，都需要挂线引流。
张敏医生
这个得根据手术中的情况。
患者
好的，那我赶紧回家做手术，谢谢医生
患者
那我做这个手术也不用避开月经期吗，
张敏医生
尽量避开吧。你正来月经的话，大夫也不一定给你做。
张敏医生
有的医院管理的严格的话，他不会给你做。
患者
好的谢谢医生了。
张敏医生
你来月经的时候伤口护理也不方便
患者
好的，
张敏医生
因为肛瘘伤口比较大，你可以选择术可以打个长效止痛的那种手术。
患者
好的，谢谢
张敏医生
不客气！
张敏医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
张敏医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
张敏医生
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患者
张医生您好，我今天中午去医院医生给我做了穿刺抽脓，很小的一个脓肿，抽完就不疼了，医生说我没有肛瘘，但是以后可能会发展成肛瘘，那我现在是不是可以不用做手术了
张敏医生
肛周脓肿和肛瘘本来就是一个病。脓肿没破之前称为脓肿，脓肿一旦破了就称为肛瘘。
张敏医生
你这单纯的抽脓本来抽完以后它就是一个肛瘘。
患者
那我现在还是要立马做吗？
张敏医生
现在充完以后不疼了，可以暂时不用做，
张敏医生
如果不再发作，你都可以先不管它。
患者
好的，谢谢医生了
张敏医生
你现在抽脓只是缓解症状，并不是根治的方法。只是延续一点儿时间。 有时候上火的时候会流那种脓水一样的东西，这种情况的话你就是得经常清洗。如果反复那样影响生活的话，你可以尽早的做根治术。 或者在下一次发作的时候，肿起来的时候，直接是做跟根治术，不抽脓或者是切开引流。 做根治术，才是比较彻底的治疗方法。
张敏医生
这都比较了解了吧？😊😘
患者
好的，明白了，
张敏医生
嗯嗯，继续用几天消炎药奥！
患者
好的谢谢医生。
张敏医生
生活上注意事项：您有空看一下： 1、忌食辛辣刺激性食物，不熬夜，多运动。 2、勿久站久坐久蹲，坚持做提肛运动。 3、日常生活中便后或者睡前，多进行温开水熏洗坐浴。 4、一定保持大便通畅，一定保持肛门干燥。 5、如果肛门症状持续不能缓解，建议去医院进一步检查和治疗。 如有问题可点击我的头像，关注我，随时咨询。祝您早日康复奥！😊😊😘😘
患者
张医生，那如果我现在回去做手术的话可以一次性做根治术吗，不用再分两次做了吧？
张敏医生
可以做，不用分两次。
患者
好谢谢
张敏医生
不客气。
张敏医生
像肛周脓肿，肛瘘这个病，女的得的比男的要少的多，一般不是很复杂，所以尽早做个根治术以后，基本上都不会有了。
患者
本来抽脓以后我很开心以为暂时不用做了。刚回来发现还在留脓，我觉得情况好像不大妙😓😓想想还是如果可以做一次性根治我就把它做了，拖着人太恼火了
张敏医生
现在往外流脓是好事儿。如果抽完以后不再流了，那说明还有一些残留的寄存到里面了。那更麻烦，过两三天又形成一个新的脓肿。
张敏医生
我还想着到医院，大夫会直接给你划个两公分或者三公分的口，让口大一点儿更好流脓呢，谁知道给你抽了一下。😊😊这个脓肿伤口大点好。
患者
最开始我跟医生说的就是暂时还不想做手术嘛，所以他用的这种方法，我现在就是特别纠结到底要不要现在回去一次性做了，
张敏医生
你现在不疼的话，观察观察，可以拖一段时间，凑着空闲时间再回去也可以。
张敏医生
脓流出来以后，都不会往下继续发展了。
张敏医生
其实在当地可以直接就做根治术，做完手术和这差不多。前几天去换一次药就行了。
患者
就是说流出来以后也就不会越来越严重了是吧，只要不发作我可以暂时不管它，然后我抽个时间就把根治术一起做了
患者
我在外地没人照顾我，
张敏医生
就手术当天需要一个人照顾，其他时间你自己都可以。
张敏医生
是的，脓液流出来以后暂时形成了一个肛瘘，也没啥别的影响，脓液持续流出来，一般不会再加重。。你可以拖一段时间，有空的时候再做个彻底的根治术。
患者
好的，我预约了明天早上的号让医生看看再做决定，麻烦您了。谢谢
张敏医生
没事儿，不用客气，有什么问题可以继续问我。
患者
好的😁😁
张敏医生
😘😘😘
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