直肠癌T4,N2,3期

分析及建议： 分期比较靠后，中晚期，需要术后辅助化疗，脉管内见癌栓，是易复发因素，规律治疗后定期复查，如果五年后不复发，复发几率会很小，得边治疗边评估，现在直肠肿瘤治疗手段很多，及时出现多发转移还有办法，五年生存率没什么意义，需要个体化治疗评估，看患者对治疗反应。