脑梗梗塞严重吗?可以恢复好吗

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李隆文 神经内科 副主任医师
广东省第二中医院
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问题描述:请问医生这个片子他的脑梗梗塞严重吗?可以恢复好吗?梗住了哪些功能区?谢谢医生了!(女,24岁)
分析及建议: 你好!不好意思,这里看这种片子是看不清楚的。请问有没有文字报告单
咨询时间: 2017-02-22
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请问医生这个片子他的脑梗梗塞严重吗?可以恢复好吗?梗住了哪些功能区?谢谢医生了!(女,24岁)
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李隆文医生

你好!不好意思,这里看这种片子是看不清楚的。请问有没有文字报告单

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有,等下给您发过去吧?

李隆文医生

好的

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李隆文医生

请问你病人现在有什么症状

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右边偏瘫,失语

李隆文医生

病人是什么时候发病的

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最初是16年11月24日

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当时情况也比较急,一个月后稳定了,后来他一直不想康复锻炼,就一直拖拉的没怎么好好锻炼

李隆文医生

嗯,现在进行康复训练还是可以的

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我想问他这种梗塞严重吗?都哪些功能区损伤了

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不锻炼的会怎样?锻炼的话会好成什么样子?

李隆文医生

他这种情况应该不是脑梗塞,是脑出血。部位应该是在脑部的基底节区。不锻炼以后就继续这样偏瘫失语了,而且以后的血压血糖血脂等情况不加以控制的话,还会复发的

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没有出血呀

李隆文医生

从报告单的结果来看,提示是脑出血造成的

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是脑微出血吗?他这个一直是脑梗,没有出过血的

李隆文医生

但是报告单上的结果提示就是脑出血的

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那现在的情况是怎样的呢?

李隆文医生

嗯,其实脑出血和脑梗塞造成的结局大致是一样的,也不必太过纠结这个问题。现在的情况就是要好好控制病人的血压

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是含铁血黄素沉着这句话的提示吗?

李隆文医生

嗯,是的

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可是没有出过血,有不出血的脑出血吗?

李隆文医生

脑出血是颅内出血,外表是看不到的

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这个是他之前拍片子的结果,有加重吗?谢谢医生了!

李隆文医生

这个片子你应该是拿反了,但是具体情况我这里是看不清楚的

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报告单结果看不出来吗?

李隆文医生

结果就是提示是脑出血呀,但是没有和以前的照片对比,怎么知道是否有加重呢

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上面我有发的一个之前的报告单和一个片子

李隆文医生

这个2016年12月2日做的核磁共振检查看来会更加严重一些。2017年2月21日的结果会较以前有所恢复好转。但是在2016年12月以前,应该还有一次发病,这次发病可能是脑出血

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嗯,可他是11月26日左右第一次发病的,在医院住了一个月到12月24号出院去的康复医院,不过在康复那有过一次发烧,不过后来又渐渐好起来了,是发烧那次出血的吗?

李隆文医生

嗯,这个不好说,没有证据。不过,脑出血是可以导致发烧的

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嗯,现在的情况稳定住了吧?需要注意什么?不会有啥危险吧?

李隆文医生

你现在提高的信息资料还不够全面,是否稳定我不敢说。其实关键是要控制好血压血糖血脂等发病因素,这样才能使再次发病的机率降低

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嗯,那个铁血黄素可以自己消失吗?

李隆文医生

这个可以吸收的

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嗯,可以请您告诉我多吃些什么好吗?还有忌口的

李隆文医生

饮食一定要清淡,可以多吃一点蔬菜,特别是芹菜、木耳等等

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嗯,血糖测出7.9算高吗?

李隆文医生

是空腹血糖吗

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患者

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可以吃点瘦肉,鸡蛋吗?

李隆文医生

嗯,是高的,这样就是还有糖尿病了。这样的话,饭量也要控制。瘦肉、鸡蛋是可以吃的,但是也要控制量,瘦肉每天不超过70克,鸡蛋每天一个

李隆文医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:血压必须控制在140/90mmHg以下,如果有糖尿病的话,血压应该控制在130/80mmHg以下。空腹血糖要控制在6.0mmol/L以下,餐后血糖要控制在7.8mmol/L以下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李隆文 神经内科 副主任医师
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