疱疹神经痛的治疗方法
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患者
疱疹神经痛的治疗方法（女，30岁）
胡远兵医生
病情有多久？在哪些部位？
患者
一个星期多了，是在后背和胸前
患者
图片因隐私问题无法显示
胡远兵医生
现在的主要症状是什么？
胡远兵医生
从图片上看确实是带状疱疹。
患者
现在好多了，都没有泡了，就是神经疼
胡远兵医生
现在疼痛明显吗？有没有流水？
胡远兵医生
你最早是用什么方法在治疗
患者
没有，就像是针扎似的
胡远兵医生
有没有烧灼一样的感觉，这种挣扎的感觉是瞬间而过，还是要持续一段时间？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
胡远兵医生
用过激素没有？
患者
之前还有什么维生素b12什么的
胡远兵医生
你觉得疼痛缓解80%没有？
患者
没有
胡远兵医生
现在痛是最痛时候的一半吗？
患者
每天下午疼的厉害
胡远兵医生
我给你总结一个方案，要严格的执行。主要是为了避免以后长期顽固性的神经痛。
患者
上午怎么疼
患者
好
患者
神经疼可以痊愈吗
胡远兵医生
目前你用的只用两种，伐昔洛韦早晚一片坚持10天，阿昔洛韦软膏每天可以抹两遍。其他的转因子还是可以口服。其他的没有意义。
胡远兵医生
要彻底根治带状疱疹后遗神经痛，就必须使用激素强地松，每天早饭后12片。连续4天，第5天第6天改为6天，第7天停止。如果有胃病的情况或者胃痛的情况，就口服，铝碳酸镁片早中晚两片保护胃就行。
患者
好的
胡远兵医生
修复神经还是用维生素b12早中丸一片和维生素b1早中晚两片，至少要坚持一个月。
胡远兵医生
这种带状疱疹是一种传染性疾病，是皮肤接触传染，所以要与其他人，不要亲密接触和皮肤接触。否则其他人在抵抗力低下的时候就容易感染带状疱疹。换洗衣服独立清洗，加热消毒。
胡远兵医生
稍后我给你写总结。
患者
泛昔洛韦片和伐昔洛韦片有区别吗
胡远兵医生
这是音译的药名，一样的。
胡远兵医生
参考总结，看还有什么问题。
胡远兵医生
记得啊，一定要用上激素，否则后一疼痛，很难避免。短期内用激素可以引起食欲增加，短期水钠储留，还有就是睡眠不好，胃痛。停药以后都会很快恢复，不用担心。短期用药不需要，逐步阶梯减量。一周以内可以直接停药。千万不要忌讳这件事。
患者
我之前吃的b1b12都是一天3次一次2片
胡远兵医生
这个剂量没关系，关键问题你要使用足够的时间，至少要一个月，最后达到症状完全缓解，没有症状产生目标。
患者
好的
胡远兵医生
😊👌
患者
我吃的泛昔洛韦片和伐昔洛韦片有区别吗
胡远兵医生
没有区别，同一种药。
胡远兵医生
刚才我给你查了一下，泛昔洛韦和伐昔洛韦不同。前者一天早中晚各两片。后者是早晚一片。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚刚去药店买的这个药
胡远兵医生
如果用这个药，剂量就更大，需要早中晚睡前各服一次，每次至少也要4片。
胡远兵医生
用这个药至少要用7天。作为抑制病毒生长的主要用药。
胡远兵医生
关键的是 强的松 买到没有。
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