主任您好。我20天前肋骨疼痛,可能...

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谢明 创伤科 主任医师
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问题描述:主任您好。我20天前肋骨疼痛,可能是玩笑打闹中挫伤,但并不是非常确定。做了骨扫描,报告说融合断层,左侧第十肋骨质密度增高。又做了薄层CT,未见明显异常和骨质破坏。血钙和碱性磷酸酶指标正常。疼痛位置是左侧第十肋骨侧后方,不在胸前,主要是压痛。请您帮看看是个什么情况,严重吗?(女,52岁)
分析及建议: 可能疾病:胸壁软组织挫伤 意见详情:建议三个月后复查骨扫描以监测左侧第十肋骨的骨盐代谢情况,若无变化则可排除骨转移的可能性。对于髋关节的局灶性骨髓水肿,建议休息,使用外用止痛药和红外线灯理疗,必要时可口服消炎镇痛药,疼痛时可服用,疼痛缓解后可停药。保持良好的休息,避免过度活动,适当进行温和的锻炼以促进血液循环,饮食上注意补充足够的钙和维生素D,保持心理健康,避免过度焦虑。
咨询时间: 2024-11-05
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主任您好。我20天前肋骨疼痛,可能是玩笑打闹中挫伤,但并不是非常确定。做了骨扫描,报告说融合断层,左侧第十肋骨质密度增高。又做了薄层CT,未见明显异常和骨质破坏。血钙和碱性磷酸酶指标正常。疼痛位置是左侧第十肋骨侧后方,不在胸前,主要是压痛。请您帮看看是个什么情况,严重吗?(女,52岁)
我2021年8月曾做肺腺癌手术,术后病理微浸润肺腺癌,分期1A1,大小0.5。微浸润肺腺癌骨转移概率应该极低。
得过大病心理素质不过硬了,很担心,请您看看要不要紧。感谢🙏🏻
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谢明医生

您好:您的左侧第十肋骨骨盐代谢增高,未见到有骨质破坏,目前不是转移癌,但是也未能完全排除骨转移,您三个月后再做一次ECT,和这次做对比,如果没变化,就可以肯定不是骨转移了。另外,肋骨CT也未见到有骨折,所以,您肋骨处疼痛,只是胸壁的挫伤引起。

谢明医生

您好:您所有的化验单中,血红蛋白含量及浓度下降,(很少)但红细胞计数稍增,需问一下内科医生,这个对您做过肿瘤手术有无临床意义。

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您好,红细胞计数这个问过,应该是缺铁,没有大问题

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排除骨转移的话,不会有其他骨肿瘤的可能性吧

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真的怕了

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另外胸壁挫伤会引起骨质密度增高吗

谢明医生

您好:只有肋骨一处代谢增高,ECT没发现有骨肿瘤病变,您别担心。

谢明医生

您好:胸壁软组织挫伤不会引起肋骨密度增高。所以您三个月后要复查。

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谢谢您!三个月复查骨扫描,如果不再提示代谢增高,或者和这次一样的位置有代谢增高,都没有问题是吧?

谢明医生

您好:您别客气。 三个月后复查,如果没有变化,和现在一样,就不是癌变。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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