前几天做胃镜验血查出可能有乙肝有什么治疗方案
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患者
前几天做胃镜验血，查出可能有乙肝，然后进一步做的检查，结果今天出的报告，麻烦问一下医生有什么治疗方案（女，45岁）
图片因隐私问题无法显示
刘胜医生
你好，稍等我看一下啊。
患者
最后那个不是
刘胜医生
这个结果看，乙肝病毒10的2次方，肝功正常，肝脏超声提示脂肪肝
刘胜医生
家里其他人有乙肝吗，有没有亲属乙肝肝硬化或者肝癌啊？
患者
他这个用吃抗病毒药么，或者吃什么药，他这个病毒量多么
刘胜医生
您看下我的问题，病毒量比较低，10的2次方
患者
弟弟有但是也是近两年可能传染的，不属于遗传，我是他儿子我今天做乙肝五项显示没有
刘胜医生
病人的父母、兄弟姐妹没有乙肝肝硬化肝癌是吧
患者
图片因隐私问题无法显示
刘胜医生
这个结果没事
患者
病人弟弟有乙肝是近两年得的，父亲以前有酒精肝没有乙肝
刘胜医生
那就是家里没有肝硬化肝癌的家族史，目前肝功正常，超声也没有肝硬化的改变。那乙肝考虑就处于携带状态
刘胜医生
但根据2022年乙肝指南的推荐意见啊，目前年龄大约30岁也建议治疗
刘胜医生
所以也可以考虑用药的，就是用上了就得长期，不能停药
患者
这个状态，有传染性么，家里其他人用作乙肝的抗体吗，如果没有抗体是不是家人都得打疫苗
刘胜医生
有传染性啊，密切的接触有可能，像xx性生活等
刘胜医生
乙肝可以经性接触、血液接触（伤口接触乙肝病人的血液或者被含有乙肝病人血液的锐器扎伤，针灸，纹身，纹眉，打耳眼，修牙），还有母婴传播。 日常的接触，包括一起吃饭，共用餐具，一起洗衣服，握手拥抱，这些都不可能发生感染。
刘胜医生
家人要不放心可以接种疫苗进行预防
患者
长期服药对身体有什么副作用么，像这种情况您建议观察一段时间看各项指标变化在吃药，还是直接吃药
刘胜医生
可以直接用药
患者
如果把病毒载量控制到正常范围就不具备传染性了被，但是要不能停是吧
患者
药不能停
刘胜医生
对，不能停药
患者
服药的话，多久复查，都做什么检查呀
刘胜医生
得长期用
刘胜医生
服药期间每三个月复查一次肝功，乙肝五项，乙肝DNA，还有肝脏超声等相关检查
患者
如果乙肝抗体够，家里人还有再打乙肝疫苗么
刘胜医生
不用啦
刘胜医生
有抗体就不用再扎疫苗了
患者
目前看我妈这个各项指标，一般吃抗病毒药把病毒载体降到正常指标，就没啥事了吧
刘胜医生
对
刘胜医生
抗病毒治疗做好定期复查这个就可以了
患者
抗病毒的药，医生您推荐吃什么药呢
刘胜医生
乙肝抗病毒推荐恩替卡韦或者替诺福韦酯或者丙酚替诺福韦
刘胜医生
选择一个就可以的
患者
都三百多哈，有价格低点的么
刘胜医生
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