67岁老人左肺有4厘米左右的肿块如何处理

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叶波 胸外科 副主任医师
上海市胸科医院
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问题描述:我母亲今天67岁,目前在左肺做CT发现有4厘米左右的肿块,在新疆肿瘤医院检查了PET-CT,及气管镜。因肿块位置未取得病灶活检。麻烦医生看看如何处理?谢谢(女,67岁)
分析及建议: 左侧肾上腺建议做个增强磁共振。还是考虑腺瘤,则可以直接胸腔镜手术切除,肾上腺是肺癌常见转移的地方,肾上腺做个增强磁共振看看。增强磁共振配合petct,一般就能确认是否转移。肺穿刺可以做。没有转移也可以直接手术。这个病灶不太符合结核,穿刺有一定风险,比如出血,气胸等。穿刺有一定假阴性概率,这是建议进一步检查的意思,这个在病理检查面前,基本上都不堪一击。还是建议进一步取病理吧。如果怀疑结核,那么还是建议做个肺穿刺。肺结核主要是抗结核治疗。但是这个病灶还是建议做个活检,肺穿刺如果是结核也能看到,提示肉芽肿改变,如果是结核,那就内科看了。他们看了没效,再考虑手术。这样也可以。但是这两个指标只能作为参考。
咨询时间: 2021-08-26
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我母亲今天67岁,目前在左肺做CT发现有4厘米左右的肿块,在新疆肿瘤医院检查了PET-CT,及气管镜。因肿块位置未取得病灶活检。麻烦医生看看如何处理?谢谢(女,67岁)
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叶波医生

你好,左侧肾上腺建议做个增强磁共振。还是考虑腺瘤则可以直接胸腔镜手术切除

叶波医生

你好,左侧肾上腺建议做个增强磁共振。还是考虑腺瘤则可以直接胸腔镜手术切除肺部病灶

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患者

目前针对肺部肿块如何处理?

叶波医生

你好,左侧肾上腺建议做个增强磁共振。还是考虑腺瘤则可以直接胸腔镜手术切除肺部病灶

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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