女儿长了个霰粒肿这个要热敷吗？
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患者
你好 医生 我女儿长了个霰粒肿 这个要热敷吗 还是必须手术（女，2岁）
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孙逊医生
你好，这个长了有多长时间了？
患者
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孙逊医生
你第1张图那个位置能压到明显的硬结或者囊肿吗？
患者
有的 就是有凸起
孙逊医生
好的，以前做过手术的话应该对霰粒肿有了比较多的了解，我再赘述一下。 霰粒肿：正常人的眼睑上有分泌油脂的睑板腺，霰粒肿是睑板腺排出管道阻塞、分泌物潴留导致的慢性肉芽肿；眼睑皮下可触及大小不等的圆形肿块，初期无明显不适；如未及时干预，霰粒肿会逐渐变大，并从皮肤面或者睑结膜面破溃；霰粒肿内油脂释放出来，刺激皮肤面会形成皮肤肉芽肿，刺激睑结膜则易逐渐形成结膜息肉。 因为霰粒肿内大量油脂积聚，所以容易发生细菌感染，产生继发性的麦粒肿；有时候麦粒肿迁延不愈，也容易形成霰粒肿。 建议: 1.妥布霉素滴眼液（托百士），每日4次滴眼，妥布霉素眼膏（托百士），每日三次涂红肿处眼睑皮肤，睡前涂眼内。
孙逊医生
2.建议坚持热敷一段时间，有时间的话每日2~3，每次10~15分钟。热敷能够改善睑板腺的功能状态，并且软化睑板腺内容物促进其排出，从而达到治疗的作用。关于热敷：可以用干净毛巾蘸温水拧干后敷眼（双眼闭合），水温以不烫手为宜（40摄氏度左右）；热敷过程中如果毛巾温度下降，可以通过换水来维持。或者用蒸汽眼罩也可以。 3.在热敷加用药的基础上先观察这次霰粒肿的进展：如果硬结变小，就继续上述治疗直到硬结消失。如果硬结持续变大甚至再发生破溃的话，建议还是及时到眼科就诊行手术治疗。 4.注意饮食清淡一些、少食辛辣油腻
孙逊医生
5.既然发生过几次霰粒肿，说明是容易得霰粒肿的体质，以后也可以多关注一下她的眼睛，发现硬结或者囊肿的时候，及时用药加热敷，早期是有很大的概率可以压下去的。
患者
托百士是不是不太好啊 我前两天看到有发这个滴眼液 对小孩子不好
患者
就用红霉素眼膏可以么
患者
敷完 再涂药吗
患者
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孙逊医生
托百士眼膏是很安全的，如果你不想用的话，也可以只用红霉素眼膏，热敷和涂眼膏最好能错开，不然刚热敷完就涂眼膏容易阻塞油脂排出的通道。
患者
这是医院开的药 这药是消炎的吧
孙逊医生
抗生素，如果他那个位置还有疼痛的话，是可以吃的；没有疼痛的话可以停用。
患者
那是热敷完过多久涂药膏
患者
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患者
这里面也可以涂药膏的吧
孙逊医生
可以先涂眼膏，隔上一小时左右再热敷。
孙逊医生
要涂的
患者
这个里面这个是偷针眼吗
孙逊医生
霰粒肿和麦粒肿都可以形成这种状态，区别就是有没有疼痛，有疼痛的话是麦粒肿没有疼痛的话是霰粒肿。
患者
她说不疼
孙逊医生
那就考虑是霰粒肿引起的。
患者
就还是先热敷是吧 先涂完药 过一小时热敷 用纱布热敷可以的吧
孙逊医生
纱布有点儿太小了，热量有点不太够吧，用纱布的话最好用几块纱布一起。
患者
好的
孙逊医生
😊
患者
11：22涂药膏
患者
现在可以敷了吧？
孙逊医生
👍👍👍大体间隔一个小时左右或者以上都可以的，也不用这么精确到分钟😁😁😁
患者
红霉素眼膏要擦点再敷吗
患者
擦掉再敷吗
孙逊医生
涂眼膏不要涂很多，薄薄的一层就可以，一热敷就掉了，不用专门去擦。
患者
敷完一小时再涂药膏？
孙逊医生
眼膏白天涂三次，自己大体规划一下，涂药膏时间可以固定。
孙逊医生
热敷时间可以灵活一点
孙逊医生
今天可以一小时之后再涂。
患者
如果要手术 是不是必须全麻 全麻对她有没有影响 因为我家是去年12月中旬全麻做的右眼
孙逊医生
她这么小，手术只能全麻
患者
一年两次全麻 要紧吗
孙逊医生
应该没什么问题，但还是尽量保守治疗下，尽量不要手术。如果保守治疗效果实在不好，也只能手术
患者
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患者
是第一种按摩手法 还是第二种 还是其他
孙逊医生
已经形成比较大的霰粒肿，不太建议按摩，刺激多了很容易导致麦粒肿。如果确实想要做睑板腺按摩的话，是要从上往下，第二种
患者
我女儿这个大了吗
患者
会影响视力吗 我家2岁半去体检的 说 眼睛快近视
患者
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孙逊医生
霰粒肿不影响视力发育
孙逊医生
她远视储备不足，再大大会近视的
患者
那还能恢复好吗 这个视力
孙逊医生
这个是发育造成的，没有办法的
孙逊医生
只能平时多注意用眼习惯，多户外运动，少近距离用眼，延缓近视的发生和减轻近视的程度
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