阑尾炎CT显示阑尾增粗盆腔有积液咋办
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患者
背景：周六凌晨腹痛去急诊 诊断阑尾炎 CT显示阑尾增粗 盆腔有积液 血液显示有炎症 白细胞13.77
治疗历史：当天有用达喜 奥美拉唑和一个治痉挛的 11左右开始疼 疼到凌晨两点受不了去的医院 大概五点左右痛感减弱 开始挂水 主要有头孢和止痛 还有葡萄糖 一天禁食禁水 周日复查了血常规一切正常了 彩超显示未发现明显肿胀阑尾 肠道无积液等（女，30岁）
主要问题：目前大夫跟我说我这可能是化脓性阑尾炎 需要立即手术 如果采取保守治疗那可能需要一周以上。因为我第二天就已经缓解了，目前只有按上之后有不适 ，这种严重吗 还是必须要手术吗
杨华医生
您好！这种情况诊断还是考虑急性阑尾炎，首选治疗是急诊手术，如果不手术，您这个预估能消下去，一般容易复发，所以即使这次消炎消下去我们也会建议三个月后手术切除，如果还是不想切，下次再犯再切也可以
患者
前一天CT还是增厚状态 第二天彩超显示阑尾就正常了 这个是不是就说明炎症止住了
患者
血项也正常了
杨华医生
十是的
患者
疼痛感明显缓解 只有按上有不适感
杨华医生
说明炎症控制住了
患者
这种我输液三天再吃消炎药就可以是不是
患者
然后为了避免复发 我计划三个月后做手术 这样没有炎症做手术是否恢复也会更快更好些
杨华医生
可以这样
杨华医生
输三天口服三天
患者
因为输液实在太难受了....我只想输三天 不知是否稳妥 所以想听听您的建议
患者
了解，口服头孢即可？
患者
盆腔有积液这个是已经影响到妇科了吗？
杨华医生
没有影响妇科
杨华医生
口服莫西沙星
杨华医生
一天一次
患者
这个就是消炎药对吧
杨华医生
您血常规如果正常了就不输液了
杨华医生
直接吃这个药两盒六片
患者
我昨天就正常了 然后还是输了一天液 那今天是不是就可以不用再去输液啦
杨华医生
注意休息，饮食好消化，清淡一些
患者
我昨天到今天还有些头疼头晕的症状
杨华医生
有没有感冒
杨华医生
阑尾炎不会这样
患者
我甲流刚好 紧接着阑尾炎的 🥹🥹然后三天了也基本没怎么吃东西喝水
杨华医生
吃点有营养的
杨华医生
可以买一桶安素调温水喝
患者
好的 那我接下来就吃您说的那个药，不用再搭配其他来吃了对不
患者
饮食上除了粥之外 我能吃点什么？水果 肉类 蛋类 奶这些都可以吗？
杨华医生
患者
太好了 😭😭 谢谢医生
患者
那我去吃饭啦！
患者
这个您帮我看下
杨华医生
是的
患者
好的谢谢
杨华医生
不客气
杨华医生
如果疼的话再加一个匹维溴铵一起吃
患者
益生菌我是不是也可以吃一点
患者
正常的鸡蛋打卤面什么的我现在都可以吃了是不
杨华医生
是的
杨华医生
益生菌不吃
杨华医生
吃消炎药全都杀死了，吃也没用
患者
哦哦好的
杨华医生
好
患者
对了医生 因为没有吃东西所以三天没有排便是正常的不...输液有输葡萄糖什么的
杨华医生
正常
患者
好的 那就好
杨华医生
好
患者
大夫这个药我吃几天
杨华医生
也是一周
患者
好的
患者
中午吃了点面之后现在又有点恶心了
杨华医生
别吃太多，不要紧的
患者
医生我觉得我今天好多了 发病到现在五天左右 可以去上班了吗
杨华医生
可以了
杨华医生
别太累就行
患者
前几天可能吃东西太少很晕 今天好些
患者
好的谢谢医生。祝您身体健康~生活愉快
患者
医生我是不是近期都尽量不要穿紧身的裤子啊 不能太勒阑尾那个位置是不
杨华医生
这个关系不大，您主要是注意饮食和休息就好
患者
好的好的 那个药我把两盒吃完就可以停掉了吧 一天一粒
杨华医生
是的
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