宝宝41天给公公带后脸上 背后 手...
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患者
宝宝41天给公公带后脸上 背后 手臂 腋下 肚子 头上都是疹子 请问这样算严重吗（男，1个月）
图片因隐私问题无法显示
陈简医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
两三天了
患者
之前不多
陈简医生
最近一周有感冒或者发烧吗？
患者
没有
患者
之前不多也不少
患者
15天后出现过脸上和头上的小脓点 涂了百多邦后消了很多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是15天后出现的红点和脓点跟这次不一样 这次有捂到了
陈简医生
宝宝目前喂的是母乳还是奶粉？
患者
母乳 前几天刚好我乳腺炎用了几天的奶粉
陈简医生
这个疹子看起来是全身都有的，我觉得两个可能性比较大：一个是过敏的问题，另一个是感染的问题。过敏的特点是会反复发作，时好时坏，时有时无。6个月之前的过敏主要跟吃的东西有关系。如果母乳喂养就是妈妈饮食的问题，人工喂养就是奶粉过敏的问题。感染常见的有细菌或者病毒感染，细菌感染会有脓点，涂抗生素类药膏(比如百多邦)可以缓解；病毒感染就是以红疹为主，常常会合并有呼吸道病毒感染的症状。
患者
现在没有呼吸道感染 也没有脓点
患者
那这个不算热疹吗
陈简医生
如果考虑是过敏的问题，就要注意：母乳喂养的时候妈妈要注意饮食忌口(忌寒凉，忌油腻，忌辛辣，忌过高蛋白以及容易过敏的食物)；奶粉建议选低敏配方。
陈简医生
热疹一般在容易出汗的部位多见，如头部、面部、颈部、腋下、屁股。
患者
需要去医院看看吗，还是再观察下
陈简医生
如果你觉得他比较严重不放心的，可以带去医院看看，看儿科或者皮肤科都可以。如果不严重的，就先合理喂养，局部用湿疹膏，观察进展。
患者
一般热疹几天会消？
患者
现在这个情况我也不知道是不是严重的
陈简医生
如果只有一次很热，一般3天左右就会消退了。但是如果经常都很热可能就会持续的有。
陈简医生
严不严重要主要看小朋友的状态。如果他表现的很不舒服可能就是严重的。如果他各方面的情况都很好：吃得好，睡得好，长得好，就说明不严重。
患者
他因为饿经常哭 出院第一天也是喝的奶粉 那时候皮肤也还好 后来也是奶粉为主 等我奶量起来了开始母乳为主
陈简医生
这么小的小孩，建议按需喂养，为什么会饿到哭都不喂奶呢？
患者
他没喂饱也会哭 差一点都要哭 也实在没办法
陈简医生
对牛奶过敏的小朋友往往不是第一次喝牛奶就出现过敏的。一出生就喝奶粉的小朋友，过敏多数在1个月左右才慢慢出现的。
患者
喂了吐奶后 我奶量就不够他吃了
患者
我老公是有牛奶过敏的
患者
牛奶牛肉过敏
陈简医生
如果有家族过敏病史，宝宝发生过敏的几率更高。现在喂的是什么奶粉呢？
患者
皇家美素佳儿
患者
这个是牛奶
陈简医生
如果有过敏家族史，建议尽量纯母乳喂养，妈妈饮食忌口。如果没有办法纯母乳喂养的，应该选适度水解的奶粉来预防过敏的发生；一旦过敏发生以后，建议换深度水解或者氨基酸配方的奶粉；待过敏症状改善以后，再慢慢转回适度水解和普通配方奶粉。
陈简医生
这个是一篇关于过敏预防的科普文章，你可以看看。
患者
那么我主要不要喝牛奶和奶制品对吧
陈简医生
所有容易过敏的食物妈妈都要忌口，包括奶制品、豆制品、蛋类、海鲜，还有容易过敏的水果(比如芒果、菠萝等)。
患者
好的 我试试不吃以上食物 一般多久能有效呢
陈简医生
2周
患者
那我能吃的东西不多了
患者
鸡蛋也不能吃了 有些切片面包也有鸡蛋牛奶
患者
过敏了宝宝会难受吗 宝宝经常哭是不是也跟过敏有关系 现在宝宝脸的肤色和手背的肤色是不一样的 是不是也跟过敏有关系？
陈简医生
开始戒得完全一点，等他的症状改善以后，你可以慢慢把你想吃的东西加上去。如果你最想吃鸡蛋，就每天吃一只鸡蛋，连续吃一周。如果一周之内他的皮疹是加重了，说明鸡蛋可能是过敏的，那就不吃鸡蛋停了；如果1周都没有加重，说明鸡蛋不过敏，就可以继续吃。第二周，你可以再加另一种食物。慢慢尝试，找到他过敏的东西。
陈简医生
过敏主要是影响皮肤和黏膜，皮肤就是我们肉眼看的到的地方，粘膜最多的两个系统是消化系统和呼吸系统。消化系统的改变就是会吐奶，胀气，肚子痛，大便不正常。呼吸系统的表现是容易鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、气喘。
患者
好的 那现在如果备奶粉就需要备深度水解奶粉对吗
患者
吐奶 胀气我是知道的 一晚上基本都在扭
陈简医生
如果希望能很快看出效果的，建议换深度水解配方。
陈简医生
两周，看效果
患者
晚上大部分时间在扭动 白天放下睡不了多久 扭动较多 这样正常吗
陈简医生
这个不能算是正常
患者
什么品牌的深度水解奶都可以使用吗
陈简医生
请问妈妈孕期有脚抽筋吗，现在有补钙吗？宝宝有补维生素D吗？妈妈和宝宝有每天出去户外活动晒太阳吗？
陈简医生
目前国内市面上比较容易买得到，而且系列比较全的是雀巢和美赞臣的水解奶粉。
患者
孕期有小腿抽筋 现在补上了 出院后断了很久
患者
宝宝补的是ad
患者
爱他美和启赋呢？
患者
现在可以随便更换水解奶是吗 会不会出现宝宝不喝的情况呢？
陈简医生
您刚刚描述的宝宝的情况，要注意一下是不是缺钙的表现。如果妈妈孕期有脚抽筋的，现在又以母乳为主，建议每天补钙1000~1500mg，宝宝每天补一粒维生素AD，妈妈和宝宝要保证每天有1~2小时的穿短袖户外活动晒太阳时间。
患者
我有在补维生素d会不会好点
陈简医生
爱他美和启赋在国外有水解配方，国内目前是没有销售许可。
患者
缺钙会出现皮肤的问题吗还是睡不好
陈简医生
现在的钙片里面多数含有维生素D，所以不一定需要额外补充。
患者
晒太阳我不太愿意 宝宝也没怎么晒过了 如果缺钙会怎么样 我昨天查了维生素d是严重不足，只有18
陈简医生
缺钙主要是影响睡眠，缺钙的小朋友同时会有出汗多，汗液刺激会导致皮肤过敏症状加重。
患者
那么现在就是补钙 晒太阳 换水解奶粉
陈简医生
户外活动晒太阳有两个目的：一个是皮肤直接接触阳光，可以合成维生素D。第二个是户外活动对宝宝的脑发育有好处。
陈简医生
先把你能做的尽量做好，坚持 2-4 周，再看效果。
陈简医生
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患者
好的 谢谢医生 现在需要使用什么药物消除他的过敏吗 还是改善食物
陈简医生
建议可以先局部用药。如果他全身都有疹子，可以用金银花煮水，洗澡的时候加到洗澡水里面一起泡一泡，它有消炎止痒的作用，宝宝会感觉舒服一点。洗完澡以后也可以局部给他涂一些湿疹膏。
陈简医生
对于症状很严重的，也可以吃点抗过敏的药，但是因为宝宝太小，可以选择的药不多。建议必要的时候可以吃点扑尔敏，维生素C片。
陈简医生
但是不管是吃药还是局部用药，都是治标不治本的。解决了奶的问题才是根本能够解决过敏的。
陈简医生
请问您对我刚刚的解答觉得满意吗？
陈简医生
要是没问题，希望您能给我一个“满意”评价。我目前还差3个满意的评价，就可以升级了。谢谢你❤️
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