智齿顶坏第二磨牙现已松动严重有人答复吗

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肖长芬 口腔颌面科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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问题描述:智齿顶坏第二磨牙现已松动严重(女,32岁)你好有人答复吗
分析及建议: 有什么不舒服的吗,看全景片,这个智齿歪着长的导致前面的牙齿龋坏很严重,而且根尖也有很大的炎症,这两个牙齿可能都要拔掉了,通过这个片子看坏的很严重,已经到了两个牙根之间根分叉的地步了,如果实在要保留的话,治疗之后使用的年限也可能长久不了,这还要根据临床检查才能判断底部是否完整,不过底部不完整了,已经取坏了,很严重了,那就只有拔掉,没有意义保留,智齿也已经龋坏了通过矫正智齿牵引到第二磨牙位置很难,这个方案我个人觉得理论上可以,实际操作很难,效果不好,两颗牙都要拔掉,然后种一颗第二磨牙,但是你这么年轻,戴活动假牙可能很难适应。
咨询时间: 2022-03-31
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智齿顶坏第二磨牙现已松动严重(女,32岁)
你好有人答复吗
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肖长芬医生

您好看到了,有什么不舒服的吗

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患者

经常红肿疼痛

肖长芬医生

看全景片,这个智齿歪着长的导致前面的牙齿龋坏很严重,而且根尖也有很大的炎症

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去看了牙科医生说第二磨牙没有利用价值了

肖长芬医生

是的,这两个牙齿可能都要拔掉了

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患者

确定第二磨牙保不住了是吧

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患者

有什么治疗方案

肖长芬医生

通过这个片子看坏的很严重,已经到了两个牙根之间根分叉的地步了,如果实在要保留的话,治疗之后使用的年限也可能长久不了

肖长芬医生

这还要根据临床检查才能判断底部是否完整

肖长芬医生

不过底部不完整了,已经取坏了,很严重了,那就只有拔掉,没有意义保留

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患者

那么第二磨牙拔了,保留智齿通过牵引,用智齿代替第二磨牙,能成功吗

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患者

这个方案可行么

肖长芬医生

智齿也已经龋坏了 通过矫正智齿牵引到第二磨牙位置很难

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患者

所以说两颗牙都要拔了

肖长芬医生

这个方案我个人觉得理论上可以,实际操作很难,效果不好

肖长芬医生

是的,两颗牙都要拔掉,然后种一颗第二磨牙

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患者

活动假牙可以吗

肖长芬医生

可以,但是你这么年轻,戴活动假牙可能很难适应

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患者

这两颗牙可以一次性同时拔除吗

肖长芬医生

可以的

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患者

如果不种植的话,有别的方案吗

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患者

镶牙或者是固定假牙

肖长芬医生

可以使用前面的第一磨牙和第二前磨牙带后面的第二磨牙,缺点就是需要磨除前面的两颗好牙,约1/3

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患者

那对前面两颗好牙有损伤吗

肖长芬医生

是的有啊,需要磨掉1/3

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患者

不磨牙不种牙的前提下只能做活动义齿了是吧

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患者

你好

肖长芬医生

是的

肖长芬医生

只有这三种修复,一般拔牙后三个月骨头长平就可以考虑修复了

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患者

那如果放任不管有什么后果

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患者

戴活动假牙除了不适感,会对前牙有伤害吗?比如导致松动

肖长芬医生

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肖长芬医生

可能会导致上面的牙往下长伸长,最后一颗牙可能往后倾斜

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患者

那么戴活动假牙除了不适感,会对前牙有伤害吗?比如导致松动

肖长芬医生

只要医生设计合理,不会对前牙有损伤

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患者

活动假牙很难适应是指哪方面

肖长芬医生

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肖长芬医生

比如说有这种金属托,或者塑料托

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患者

看不懂

肖长芬医生

就是嘴里面多了很多东西

肖长芬医生

你这么年轻很难接受,而且要求每次吃完食物都要摘下来清洗

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患者

睡觉时也要摘下来吗

肖长芬医生

是的,要求是晚上睡觉的时候摘下来,让缺牙区的牙龈恢复放松

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患者

活动假牙价格范围多少

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患者

只缺一颗牙也要戴那种满口的吗

肖长芬医生

大概在一千元到三千元左右,金属支架的材料不一样,有钴铬合金的有纯钛的,还有进口支架

肖长芬医生

是的,不然这个牙齿固位不好

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患者

那我这个口腔条件做种植牙能成功吗

肖长芬医生

这个种植牙需要做口腔cbct,看一下骨量,如果骨头合适是没有问题的

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患者

就是说等拔完牙恢复三个月之后拍个ct

肖长芬医生

是的,得等拔牙窝骨头长平整了

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患者

好的

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患者

如果骨量不足是没办法做种植呀吗

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患者

如果骨量不足是没办法做种植牙吗

肖长芬医生

骨量不够的话,可以植入骨粉,增加骨量,如果骨头差的很多,那就不能做,以后万一牙齿有龋坏,一定要尽早补上,不要拖延。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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