爬山后膝盖疼了快三个月了一直好不了怎么回事

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刘永亮 创伤科 副主任医师
临沂市中心医院
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专业有效
耐心细致
问题描述:爬山后膝盖疼了快三个月了,一直好不了,吃过盐酸氨基葡萄糖,用过活血化瘀的中药,热敷过,锻炼过,一直好不了,改怎么办?(女,31岁)http://yjp.tarph.com:8080/JpegView.html?accNum=BFS****&UID=****a9d-5d21-4c38-b5c4-5b992b0ff7fb
分析及建议核磁我看了,问题不大,三个月了,我觉得目前你应该多活动。单纯爬山没有受伤,顶多就是劳累导致的劳损性问题,核磁也没有大问题,前期休息一下就可以了,不能长时间不活动或者活动少,时间长了就会关节僵硬,休息开始是必要的,半月板问题不大,不用纠结,退化也是正常的,很多影像学表现不一定反应真实情况,膝关节是负重关节,相对来说恢复比较慢,氨基葡萄糖继续用,只要不做剧烈运动,我觉得正常走路没问题,除了氨基葡萄糖,继续用,再用点非甾体抗炎药,比如塞来昔布或者艾瑞昔布,就是抗的无菌性炎症塞来昔布艾瑞昔布这一类就是非甾体抗炎药,不是抗菌素,氨基葡萄糖塞来昔布
咨询时间: 2022-07-25
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爬山后膝盖疼了快三个月了,一直好不了,吃过盐酸氨基葡萄糖,用过活血化瘀的中药,热敷过,锻炼过,一直好不了,改怎么办?(女,31岁)
http://yjp.tarph.com:8080/JpegView.html?accNum=BFS****&UID=****a9d-5d21-4c38-b5c4-5b992b0ff7fb
图片因隐私问题无法显示

刘永亮医生

你好,具体哪个位置疼痛?

刘永亮医生

去医院看过吗?

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患者

复制链接,用微信打开可以看核磁共振影像

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患者

看过两次

刘永亮医生

打不开,不好意思

刘永亮医生

以前有过这种情况吗?

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患者

用微信可以打开,春雨医生打不开,麻烦大夫用微信看一下

刘永亮医生

你平时运动很多吗?

刘永亮医生

爬山时候受过伤?还是以前受过伤?

刘永亮医生

目前疼痛的主要位置在哪?

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患者

平时运动不多,爬山没受过伤,爬山前也没受过伤,刚开始是膝盖外侧疼痛,现在感觉是里面疼,膝盖僵硬

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患者

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患者

麻烦大夫用微信扫描右上角二维码看一下核磁共振影像

刘永亮医生

核磁我看了

刘永亮医生

问题不大

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患者

走路的时候稍微有点疼,僵硬,稍微多点就疼痛明显,或者很疼

刘永亮医生

三个月了,我觉得目前你应该多活动,

刘永亮医生

是不是这三个月活动走路很少?

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患者

第一个月觉得就是个爬山,没多大事,没管,正常活动,可是还好不了,一个月以后去医院看大夫,大夫说少走路,多休息,以后就活动很少

刘永亮医生

单纯爬山没有受伤,顶多就是劳累导致的劳损性问题,核磁也没有大问题,前期休息一下就可以了,不能长时间不活动或者活动少

刘永亮医生

时间长了就会关节僵硬

刘永亮医生

休息开始是必要的

刘永亮医生

后期的话,时间太长了反而不好

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患者

核磁没有半月板退化问题吗?上周又去了一次医院,大夫让我练刚开始给您发的那个图片东西,我也练了一周了,一天做5次,还说让我少走路,一直不敢多走

刘永亮医生

半月板问题不大,不用纠结

刘永亮医生

退化也是正常的,很多影像学表现不一定反应真实情况

刘永亮医生

膝关节是负重关节,相对来说恢复比较慢

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患者

那我现在走路还是有点疼,可以正常走路了?药也不需要吃了?

刘永亮医生

氨基葡萄糖继续用

刘永亮医生

只要不做剧烈运动,我觉得正常走路没问题

刘永亮医生

除了氨基葡萄糖继续用

刘永亮医生

再用点非甾体抗炎药

刘永亮医生

比如塞来昔布或者艾瑞昔布

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患者

无菌性炎症吃抗炎药有用吗?

刘永亮医生

就是抗的无菌性炎症啊

刘永亮医生

塞来昔布,艾瑞昔布这一类就是非甾体抗炎药,不是抗菌素

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患者

两个药可以一起吃吗?

刘永亮医生

氨基葡萄糖 塞来昔布

刘永亮医生

一起吃

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患者

您说的这两个月选一个,然后还继续吃盐酸氨基葡萄糖是吗?

刘永亮医生

对的

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患者

好的,大夫。还有网上搜了好多锻炼膝关节的动作,学着练一下是不是有利于恢复?

刘永亮医生

也可以,没问题

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患者

以前我正常上下班(从事办公室工作,走平路)走7000步左右,最近一个月多了,家人接送,只走两千步,周末也在家休息不动,是不是可以放心恢复到原来的正常生活了?

刘永亮医生

我觉得逐渐恢复正常活动

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患者

好的,以前膝盖外侧有压痛,现在早都没有了,我还以为疼痛的地方转移了,您说吃抗炎药是因为积液,有点炎症吗

刘永亮医生

改善缓解,有积液,肯定有炎症

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患者

积液也是爬山造成的?

刘永亮医生

有可能

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患者

针对膝关节的锻炼不会影响影响积液吸收吧

刘永亮医生

不会,积液很少

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患者

好的,感觉您说的很有道理,谢谢大夫

刘永亮医生

不客气

刘永亮医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

刘永亮医生

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患者

您预计我这个左腿膝盖大概还有多久能好?

刘永亮医生

恢复看吧,我觉得恢复没问题

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患者

好的,完了我一定给您打个好评

刘永亮医生

👌

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患者

大夫,不好意思,再也您最后一个问题,我现在还需要热敷膝盖吗

刘永亮医生

可以,没问题

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