总胆红素和间接胆红素偏高,肋骨区和...

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王庆刚 肝胆外科 主治医师
泰安市中心医院
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医学博士
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问题描述总胆红素间接胆红素偏高,肋骨区和胸区偶尔疼痛(男,26岁)
分析及建议胆红素高一点不要紧的,没事的,今年没有明显升高,基本上没有变化,腹胀跟胆红素关系不大,建议继续观察,考虑十二指肠球部溃疡引起的,建议查一下幽门螺杆菌,阴性就可以,继续口服奥美拉唑吧,彩超没事,首先考虑十二指肠球部溃疡引起的,肝功能没事的,胆红素高一点不至于引起黄疸,不是胆红素引起的,这个建议看看眼科,跟胆红素没关系,胆红素目前不算高,目前算正常,不用调整,这个水平可能就是你的正常区间,胆红素正常范围是95%正常人的范围,还有5%正常人不在正常范围,正常范围不是绝对的,不是高了就不正常,胆红素会波动的,一定是一个范围,而不是一个恒定的数值,高一点没有意义,肝炎需要查血,看看肝炎指标,肝硬化肝癌目前不支持,不能。
咨询时间: 2024-10-13
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总胆红素和间接胆红素偏高,肋骨区和胸区偶尔疼痛(男,26岁)

王庆刚医生

您好,请上传一下检查报告我看看

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王庆刚医生

您好,胆红素高一点不要紧的,没事的

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患者

我去年体检的肝功也是间接的高,18.7

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患者

然后早上会腹胀放屁,尿黄

王庆刚医生

今年没有明显升高,基本上没有变化。没事的

王庆刚医生

腹胀跟胆红素关系不大

王庆刚医生

建议继续观察

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患者

胃部有非萎缩性胃窦炎和12指肠球部溃疡,在吃药治疗中

王庆刚医生

考虑十二指肠球部溃疡引起的

王庆刚医生

建议查一下幽门螺杆菌

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患者

查过,阴,之前得过

王庆刚医生

阴性就可以

王庆刚医生

继续口服奥美拉唑吧

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患者

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王庆刚医生

彩超没事

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患者

医生,那胸部和上腹部偶尔会疼痛是怎么回事呢?

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患者

还有最近,身体一些部位可以看到毛细血管

王庆刚医生

首先考虑十二指肠球部溃疡引起的

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患者

这个会蔓延到胸部吗

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患者

我这个肝功检查问题不大吧?肝癌的可能性不大吧?网上看到有说胆红素高也有可能是肝硬化肝癌啥的,有点担心

王庆刚医生

肝功能没事的

王庆刚医生

不用担心

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患者

眼角和鼻尖交界处微微发黄,早上的尿也挺黄的,这和胆红素高有关系吗?

王庆刚医生

胆红素高一点不至于引起黄疸

王庆刚医生

不是胆红素引起的

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患者

眼球不黄,有些血丝,血丝周围有点点橘黄

王庆刚医生

这个建议看看眼科

王庆刚医生

跟胆红素没关系

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患者

长期熬夜,经常一两点睡,这个胆红素高有没有可能跟长期熬夜有关?我现在已经调整睡眠了,10点多就睡了,中间会起夜,然后睡到4点多就醒了

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患者

平时很少喝酒,不抽烟

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患者

有点缺乏锻炼,上班久坐

王庆刚医生

跟睡眠关系不大

王庆刚医生

胆红素目前不算高

王庆刚医生

目前算正常

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患者

那要怎么调整让他降到正常区间呢

王庆刚医生

不用调整,这个水平可能就是你的正常区间

王庆刚医生

胆红素正常范围是95%正常人的范围

王庆刚医生

还有5%正常人不在正常范围

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患者

消化科看胃的医生也说问题不大,但我真的好担心,因为两次都高,而且胸部和上腹偶尔疼痛,早晨尿黄、放屁,好多都说这是肝出问题,但肝的检查只有胆红素高,不过有些检查没做(甲胎蛋白啥的),所以我也不懂问题大不大,请问我这个情况需要做甲胎蛋白和其他更详细的肝功检查(增强ct啥的)吗

王庆刚医生

正常范围不是绝对的

王庆刚医生

不是高了就不正常

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患者

我也不清楚,因为体检就只有去年的那次有肝功,之前的胆红素不清楚在不在正常区间

王庆刚医生

胆红素会波动的

王庆刚医生

一定是一个范围,而不是一个恒定的数值

王庆刚医生

高一点没有意义

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患者

那彩超正常可以排除肝炎、肝硬化肝癌这些疾病了是吗?

王庆刚医生

肝炎需要查血,看看肝炎指标

王庆刚医生

肝硬化,肝癌目前不支持

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患者

那我的这些肝功检查结果可以排除这些疾病吗?

王庆刚医生

不能

王庆刚医生

肝功能只是看肝功能

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患者

好吧,那胆红素高出多少需要注意

王庆刚医生

只要不进行性升高就没事

王庆刚医生

没有具体标准

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患者

那我现在就是调整作息适当锻炼注意饮食正常生活就好了?不需要担心啥的,然后定期检查肝功就好?

王庆刚医生

定期复查肝功能就可以了

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患者

多久查一次呢?

王庆刚医生

半年复查一下肝功能

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患者

好的,谢谢医生

王庆刚医生

不客气

王庆刚医生

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