51岁男性新疆人维广尔族必须做手术吗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
涂俊桃 心血管内科 主治医师
麻城市人民医院
好评 5.0
接诊量 700
同行认可 99
可开处方
从业10年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好主任,年龄51岁,男性,新疆人,维吾尔族,这个必须做手术吗,能不能介入治疗。(男,51岁)心内科追加心内科
分析及建议: 比如胸痛,胸闷,你这个是冠心病,多支病变,建议首选介入植入支架,无论做不做手术,都需要口服阿司匹林肠溶片硫酸氢氯吡格雷片阿托伐他汀钙片,治疗,如果是弥漫性病变,几个支架解决不了问题,则会考虑搭桥,这个图片报告描述很难准确判断病变长度,它只说了前降支中段重度狭窄,回旋支中段和右冠近端次全闭塞,但无法了解病变的长度,假如一支血管病变的长度,放一两枚支架可以解决问题,放支架也可以。如果整根血管分支弥漫性病变,每根血管都得用支架一路铺过来,支架越多,后期支架内血栓风险越大,则只能做搭桥手术左心衰竭
咨询时间: 2023-06-03
患者头像
患者

你好主任,年龄51岁,男性,新疆人,维吾尔族,这个必须做手术吗,能不能介入治疗。(男,51岁)
心内科
追加心内科
图片因隐私问题无法显示

涂俊桃医生

您好,现在有什么不适?

涂俊桃医生

比如胸痛,胸闷

患者头像
患者

走路喘

患者头像
患者

偶尔有双下肢水肿

患者头像
患者

有胸闷

涂俊桃医生

什么情况下胸闷,爬楼时会吗?

患者头像
患者

涂俊桃医生

你这个是冠心病,多支病变,建议首选介入植入支架

患者头像
患者

现在这边医院建议搭桥

患者头像
患者

我想做介入

涂俊桃医生

无论做不做手术,都需要口服阿司匹林肠溶片,硫酸氢氯吡格雷片,阿托伐他汀钙片,治疗

患者头像
患者

但是,他们说介入解决不了问题

患者头像
患者

你说的那些药,我都知道

患者头像
患者

现在在介入支架和搭桥之间做选择

涂俊桃医生

如果是弥漫性病变,几个支架解决不了问题,则会考虑搭桥

患者头像
患者

影像表现的那个结论您看了吗

涂俊桃医生

这个图片报告描述很难准确判断病变长度,它只说了前降支中段重度狭窄,回旋支中段和右冠近端次全闭塞,但无法了解病变的长度

患者头像
患者

明白,我明天把视频跟医生要一下

涂俊桃医生

假如一支血管病变的长度,放一两枚支架可以解决问题,放支架也可以。如果整根血管分支弥漫性病变,每根血管都得用支架一路铺过来,支架越多,后期支架内血栓风险越大,则只能做搭桥手术

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

涂俊桃医生

左心衰竭

患者头像
患者

这个怎么弄呢

涂俊桃医生

一个解决冠心病的原发病,你目前的心功能可能也耐受不了冠脉搭桥吧

涂俊桃医生

再一个就是强心扩管利尿,抗心肌重构

患者头像
患者

那就是先治疗,等稍微好了以后再做手术对吧

涂俊桃医生

具体还要看症状

患者头像
患者

明白

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

涂俊桃医生

单从检查来看心衰很重

患者头像
患者

有视频,但是发不出去给你

患者头像
患者

Bnp正常呀

涂俊桃医生

左室射血分数只有36%

患者头像
患者

50以上才行对吧

涂俊桃医生

涂俊桃医生

BNP的数字结果有重合,97什么0

患者头像
患者

嗯嗯

患者头像
患者

明白了

涂俊桃医生

你要做手术,病人能保持几个小时平卧吗

患者头像
患者

可以躺平

患者头像
患者

没有憋气啥的

涂俊桃医生

那可能心功能是2-3级的样子,如果没有明显下肢浮肿,肺部没有啰音,目前心衰的治疗除了冠心病原发病的治疗,只需要口服药物就可以了。限制体力活动,避免感染,低盐低脂

患者头像
患者

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
涂俊桃 心血管内科 主治医师
麻城市人民医院
好评 5.0
接诊量 700
同行认可 99
可开处方
从业10年
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部