你好医生,我想问下心动加速会引起胃...

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刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
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问题描述:你好医生,我想问下心动加速会引起胃不舒服吗,火烧火燎的,我这段时间心动过速最快156,平均90。白天吃了倍他乐克,心跳在80左右,到了晚上就开始头痛,全身无力的感觉,难受,胃不舒服,刚刚吃了肠炎宁(女,30岁)
分析及建议: 问题我已看到,因为正在处理临床事情,待处理完毕,,以免浪费追问机会。胃肠道的疾病会引起心脏跳的快的情况,也就是说,你可能原本就有一些胃肠道方面的疾病,比如胃食管的反流,或者一些消化系统的炎症,因为我们的胃和心脏是由同一种神经控制的,胃肠道原本的疾病就会引起心慌心悸的表现,所以你的心慌心悸更多的是来源于原本存在的胃肠道的疾病,肠炎宁效果可能并不是太好,你在消化内科就诊之前可以用一下奥美拉唑这个药,奥美拉唑一天一次,一次一粒,先把奥美拉唑吃上吧,我前面已经做了一些基本的分析。
咨询时间: 2022-09-19
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你好医生,我想问下心动加速会引起胃不舒服吗,火烧火燎的,我这段时间心动过速最快156,平均90。白天吃了倍他乐克,心跳在80左右,到了晚上就开始头痛,全身无力的感觉,难受,胃不舒服,刚刚吃了肠炎宁(女,30岁)
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刘琦医生

您好,感谢您对刘医生的信任。 问题我已看到,因为正在处理临床事情,待处理完毕,我会及时回复您。请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。

刘琦医生

你好,你的检查结果和病情描述我看了,对于目前你提出的问题,首先逻辑上存在一定的错误

刘琦医生

胃肠道的疾病会引起心脏跳的快的情况

刘琦医生

也就是说,你可能原本就有一些胃肠道方面的疾病,比如胃食管的反流,或者一些消化系统的炎症

刘琦医生

目前有没有到消化内科去做诊断和治疗呢?

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患者

前几年有过食管反流性胃炎,我也挂了消化内科,查了肝功肾功,电解质

刘琦医生

刘琦医生

因为我们的胃和心脏是由同一种神经控制的,胃肠道原本的疾病就会引起心慌心悸的表现,所以你的心慌心悸更多的是来源于原本存在的胃肠道的疾病

刘琦医生

肠炎宁效果可能并不是太好,你在消化内科就诊之前可以用一下奥美拉唑这个药

刘琦医生

奥美拉唑一天一次,一次一粒

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患者

8月9日我最先查的是心血管科,那时候就是心跳加速,没有头痛什么的,9月初,因为胃也是火烧火燎的感觉有点拉肚子,就吃了蒙脱石散胃就感觉不难受了,但头也是这时候开始痛的,然后每天喝点藿香正气液可以缓解头痛,9.15日挂了消化内科和神经内科,查了肝功肾功电解质,正常。然后神经内科医生喊我背了三天动态心电器,给我开了都梁软胶囊,吃了只管几个小时还会头痛,9.16日晚上我试着吃了肠炎宁后头就不痛了,就只有心跳加速。今天去医院医生给我开了倍他乐克,吃了半片,白天的状态还好,心率在80上下,到了晚上头就开始痛了,身上无力,胃感觉火烧火燎,想拉肚子,刚刚吃了肠炎宁感觉头痛有缓解点

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我吃的最辣的就是豆瓣炒的羊肉,也不辣

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今天晚上吃的,也没有吃其他的东西

刘琦医生

刘琦医生

先把奥美拉唑吃上吧

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我这个是啥子情况

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患者

我去医院也没有搞懂我到底是个啥子情况,得了啥子病

刘琦医生

我前面已经做了一些基本的分析

刘琦医生

也就是说,在原本存在胃肠道疾病的情况下,会单单出现心肌而没有烧心的症状

刘琦医生

也就是说,最开始的心悸心慌的表现,可能只是胃肠道疾病的一个表现而已

刘琦医生

因为心脏和胃部的神经是同一种神经的控制

刘琦医生

当存在胃肠道疾病的时候,可能首先表现出来的并不是胃肠道的症状,而是心脏的症状

刘琦医生

但此时心脏本身做检查是查不出任何问题的

刘琦医生

而后随着时间的推移,胃肠道自身的症状表现才表现出来

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患者

我刚刚看到了,所以我最应该看的还是消化内科吗,我去看了消化内科医生看了报告也没说啥,

刘琦医生

是的,最应该看的是消化内科,不管是器质性的胃食管反流病,还是功能性的胃食管反流,都是应该在消化内科医生的指导下进行规范的治疗和用药。 此外,你最近还可以用一下我给你推荐的这两个药物,对于改善症状会有一定的帮助

刘琦医生

谷维素 一天三次 一次两粒 服用两周 维生素B1 一天三次 一次一粒 服用一个月

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患者

我自身的感觉胃病应该是有问题的,需要去做一个胃镜吗,我本来就是有胃病的

刘琦医生

胃镜可以考虑去做一个

刘琦医生

一般消化内科医生也会建议你去做胃镜的

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患者

我家有b族维生素可以吗

刘琦医生

可以的

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患者

哪个写的一天一粒

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患者

我也要一天三次吗

刘琦医生

如果你自己的维生素写的是一天一次一次一粒的话,那就按照他的用法就可以了,我给你开的是专门的维生素B1,可能有一些差异,你就按照你的药物的用法用量就可以了

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患者

好的,我现在白天在吃倍他乐克,这几种药需要分开多久吃

刘琦医生

倍他乐克建议你先不用吃了

刘琦医生

这几种药可以一起吃,不会相互冲突

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患者

但是我心跳比较快156

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患者

最快

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患者

心跳快了也难受

刘琦医生

那还是短时间的用一下被他乐克吧

刘琦医生

倍他乐克和这几个药也可以一起吃,没有任何相互冲突的哈

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患者

倍他乐克是空腹吃吗,奥美拉唑吃多久

刘琦医生

空腹吃和饭后都可以

刘琦医生

奥美拉吃到你去看消化内科为止

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患者

嗯,好的,有问题还可以问你吗😊

刘琦医生

可以的哈

刘琦医生

有情况可以随时与我联系。在平台上,搜华西医院刘琦(心血管内科)就能找到我。 也可以关注一下我,平常会发一些科普文章在平台上,对于自己的健康管理会有一定的帮助。 非常感谢您对我的信任。 如果我的回答能够帮助到您,请您留下一个五星评价给我。您的评价是对我工作最大的支持。

刘琦医生

要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

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点错了

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奥美拉唑肠溶胶囊可以吗

刘琦医生

可以

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患者

我刚刚去了医院,医生开了这几样药。

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胃镜要明天早上才可以做

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患者

吃了这些还吃奥美拉唑吗

刘琦医生

那就不用奥美了

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患者

好的

刘琦医生

嗯嗯

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患者

您好,刘医生,这是今天的胃镜报告

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患者

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患者

加上我之前的问题,我现在心跳加速,头痛但是是因为什么原因呢

刘琦医生

继续补充几个问诊问题

刘琦医生

平常的睡眠情况怎么样?睡眠质量如何?是否熬夜?

刘琦医生

平常工作学习压力大不大?会不会感觉焦虑或者精神神经紧张?

刘琦医生

平常运动的情况怎么样?

刘琦医生

这种头痛是一种什么样的头痛?是偏头痛还是跳着疼痛?

刘琦医生

这种头痛与睡眠是否有关?与其他任何因素是否相关?

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患者

8月之前也是是连续运动了3个多月的,一个小时左右,踩单车,跳操,瑜伽,查出来之后就没有运动了,运动一次我就难受一次。

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患者

我这段时间没有工作,压力应该没得好大

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患者

之前的睡眠就是晚上1-2点了睡,但是入睡应该还是快,晚上还是会做梦的,

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患者

大部分焦虑都是因为娃儿,他之前有过一次发热惊厥,所以之后他每次发烧感冒我都很紧张冒冷汗那种,我就怕他发烧感冒

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患者

头痛的话只有一次是左边太阳穴扯一扯的痛,中间时间感觉基本都是右后边痛不是跳痛,后面吃了都梁软胶囊后就感觉是怎么太阳穴头都痛

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患者

以前没有心跳加速的时候有时候睡晚了痛会痛,但是只痛那一天,早上起来就不会了,有过几次这样的情况,后面连续性头痛是在9月初胃不舒服之后开始痛的,最开始吃的是三九感冒灵和藿香正气液,会止头痛,后面吃了都梁软胶囊只能管几个小时,吃了几天肠炎宁就不痛了,后面不知道是不是没吃肠炎宁了就又开始痛了

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患者

昨天吃了复方谷氨酰肠溶胶囊,舒肝解郁胶囊,铝碳酸镁咀嚼片,晚上头只痛了一会会儿,晚上也没有醒。只是晚上头痛的时候还是会身体发软无力,心跳不快,但是可以很清晰的感受到心跳,感觉吃饭的时候也会全身无力那种

刘琦医生

你这种头痛属于偏头痛,目前有没有去神经内科线下就诊过?

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患者

有过,就是神经内科叫我背的动态心电图,然后看到我心跳快,给我转到心血管内科去了

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患者

我说过我的头痛,但是好像没有得到答案

刘琦医生

的确

刘琦医生

头痛的问题应该由神经内科好好解决

刘琦医生

目前心脏方面不考虑器质性问题

刘琦医生

目前暂不考虑心脏心血管相关疾病,考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症 我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期睡眠不好、精神焦虑紧张和伴有胃肠道疾病的影响下会出现植物性神经功能紊乱,造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗的症状。建议: 1.减少熬夜,改善睡眠时间和质量,主动调节焦虑情绪。如自身难以调节可通过一些助眠药物。 2.适当进行有氧运动,比如每周2-3次有氧运动,每次20-30分钟的慢跑或者快走。 3.如果吸烟饮酒,建议戒烟戒酒。

刘琦医生

这个是心悸的解释

刘琦医生

头痛问题要再去一下神内科了

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患者

如果头这次吃完药头不痛了的话就不用去了吗,如果头还头痛的话就去

刘琦医生

嗯 可以这样处理

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患者

好的,谢谢

刘琦医生

不用谢

刘琦医生

有情况可以随时与我联系。在平台上,搜华西医院刘琦(心血管内科)就能找到我。 也可以关注一下我,平常会发一些科普文章在平台上,对于自己的健康管理会有一定的帮助。 非常感谢您对我的信任。 如果我的回答能够帮助到您,请您留下一个五星评价给我。您的评价是对我工作最大的支持。

刘琦医生

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患者

心悸是不是因为我吃了倍他乐克

刘琦医生

嗯 有一定关系哈

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患者

哦哦,好的

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患者

刘医生,我想起了有一个事,我小学一年级出去车祸,被摩托车撞过,我就记得耳朵后面有个包,有点惨肇事司机跑了,那时候也没有去医院检查,和现在头痛有联系吗😁

刘琦医生

这个不太清楚了

刘琦医生

理论上没什么关系

刘琦医生

到时再和神内科医生沟通一下吧

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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