胃部不适贫血胃镜示胃癌怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
鲁运新 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 5.0
接诊量 958
同行认可 100
百强医院
科室全国第2
医学博士
从业12年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:胃部不适,贫血(Hb 97g/L),胃镜胃癌,病理(胃窦)低粘附性癌,部分为印戒细胞癌,伴坏死,ct示肝多发转移,请问下一部怎么治疗(男,72岁)
分析及建议: 后续治疗以内科治疗为主了,化疗联合免疫治疗,HER2如果阳性,化疗联合靶向和免疫,患者年纪偏大,可以化疗适当减量,HER2阳性才能使用的曲妥珠单抗,化疗联合曲妥珠联合免疫,年龄大,化疗适当减量,承受不了就把化疗减量,线上不阅片哈,因为会存在一些无法估量的问题,您可以把报告发给我看。
咨询时间: 2024-05-16
患者头像
患者

胃部不适,贫血(Hb 97g/L),胃镜示胃癌,病理(胃窦)低粘附性癌,部分为印戒细胞癌,伴坏死,ct示肝多发转移,请问下一部怎么治疗(男,72岁)
图片因隐私问题无法显示

鲁运新医生

后续治疗以内科治疗为主了,

鲁运新医生

化疗联合免疫治疗

鲁运新医生

但是需要先做几个免疫组化,看看合适用靶向治疗不?

患者头像
患者

如果有基因突变,比如HER 2 ,是化疗联合HER2还是先联合免疫,还是四药联合

鲁运新医生

HER2如果阳性,化疗联合靶向和免疫

鲁运新医生

患者年纪偏大,可以化疗适当减量

患者头像
患者

靶向是啥药合适?4药联合,总生存率是更高吗?

患者头像
患者

鲁运新医生

HER2阳性才能使用的曲妥珠单抗

患者头像
患者

如果阳性,一线是化疗联合免疫,还是化疗联合曲妥珠,还是四药联合?

鲁运新医生

化疗联合曲妥珠联合免疫,

鲁运新医生

年龄大,化疗适当减量

患者头像
患者

如承受不了四药,三药优选啥?

鲁运新医生

承受不了就把化疗减量

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

鲁运新医生

患者头像
患者

胃流出道有没有梗阻

患者头像
患者

麻烦您了

鲁运新医生

线上不阅片哈,因为会存在一些无法估量的问题

鲁运新医生

您可以把报告发给我看

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

鲁运新医生

没有看到梗阻的报告

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个可以看的出来吗

鲁运新医生

从这个描述也还好,没有明确梗阻情况

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
鲁运新 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 5.0
接诊量 958
同行认可 100
百强医院
科室全国第2
医学博士
从业12年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部