腰痛尾椎骨疼痛怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********86
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
女，36岁。2018年8月腰痛，第一次出现右大腿侧面疼痛感，尾椎骨疼痛感。虽然卧床休息了，但仍坚持散步和伏案工作。因为生育完，腰骨盆一直不舒服，以为症状就是劳累所致。12月，发现坐不住了，屁股疼，去医院拍片确诊为腰椎间盘突出。两位骨科医生建议手术。两位中医针灸医生，建议先保守治疗。因为当时症状很轻，不影响生活，腰部不痛，腿和尾骨疼痛休息就会消失，所以就住院中医治疗10天。输液，针灸，艾灸，敷药，超短波治疗。12月到今年2月，一直在家休息，并自己做床上运动，康复训练，症状有所好转。3月开学，开始给学生上课，每周两节课。症状开始持续加重，出现左腿后侧疼痛，小腿坠胀，躺下和起身困难且剧痛。3月中旬，出现睡觉被疼醒，大腿后侧和屁股疼。开始服用甲钴胺，芬必得。这两天，症状继续加重，右大腿后侧也疼。夜间感觉神经跳着疼。昨天开始，卧床休息，已停课。请问，医生，由于身体越来越差，不知该怎么办？（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
谢明医生
您好：您的胶椎CT报告已经给出明确诊断了，您是腰3一4，腰4一5，腰5一骶1三个节段的腰椎间盘突出症。您当初因为劳累包括怀孕而发病，这个病时好时坏，现在您又处在发病期，所以腰腿部又开始疼起来了。我同意您继续保守治疗的建议，您这个病要做好五个方面的防治，就可以明显缓解，下面我向您介绍。
谢明医生
第一，您自己要仔细回想一下，腰是如何开始疼起来的？是搬东西扭伤了，还是活动时扭伤，或是久坐，慢性劳损所致，或是还有其他种种原因引起您腰疼，以后一定注意别再让这些因素继续造成您腰疼。第二，腰疼发作时，不要再硬挺着上班，您要及时回家卧床休息两个星期。要尽量做到绝对卧床，不要起来。（必须有人照顾您才可能做到。）第三，腰腿症状缓解后，开始下地活动和工作时，要买一个腰围戴上保护腰部。腰围要宽一点，后面有钢条支撑。第四，症状缓解了，也不能只靠腰围保护，要学会锻炼腰背部肌肉，后面发图介绍。第五，才是到医院来看病，前面四条全靠您自己把握好。您发病时，可以服用腰痛宁或根痛平，甲钴胺片。外用消痛贴膏，关节止痛膏，701跌打镇痛膏等外用药贴在疼痛部位，一天一次，一种药就可以。如果疼痛严重，可以用芬必得，西乐葆，曲马多止痛，一种就可以。另外，可以到医院做理疗，如：红外线照射，超短波治疗，蜡疗，药物透入治疗，中药薰蒸等。不要按摩扎针，有一部分病人反映做了之后更疼了。所以建议您做无创治疗。经过这些方面的防治，90%以上的这种病人都可以明显好转，正常工作和生活。除非反复经过保守治疗，仍然不好，甚至病情加重，那时才考虑手术，这类患者只占百分之几而已，因此，建议您现在保守治疗。
患者
前四条其实已经在注意了，但现在又严重，实在沮丧难过😭。三月份除了上课和简单备课，生活家务方面都是家人照顾。还继续向您提问：1.从ct片子看是否严重到手术？2.有两个同事做了小针刀，都说治愈了，是否可行？3.骨科医生以前给开了迈之灵，昨晚才开始吃，是否可以吃？外用贴一直用云南白药贴，可否继续用？
谢明医生
您好：您没严重到要手术。也不用去做小针刀。您可以贴消痛贴膏一天一次。口服七厘胶囊。（您没有哺乳和再怀孕的需求吧？如果有，只可用外用药。）如果疼痛重，口服曲马多片，疼时吃一片。其余四条同前面。
患者
现在卧床时，两个大腿后侧仍疼痛，什么时候可以开始锻炼？锻炼的方法和次数？
谢明医生
图片因隐私问题无法显示
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
