腰间盘突出腰骶部皮下软组织水肿怎么治疗
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患者
腰间盘三个月腰3/4 4/5腰5骶一腰间盘突出；腰椎轻度骨质增生；腰骶部皮下软组织水肿；部分棘间韧带水肿（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
您好，请问这种情况有多长时间了？
患者
我这个情况严重吗？医生
患者
三个月
王喜医生
从报告看不严重，关键看症状，您目前有什么不舒服？
患者
我就是感觉腰部隐隐约约有点痛，进来坐在那上班 然后屁股隐隐约约点儿痛
患者
走路久的话 是小腿麻，大腿麻，
患者
我的工作是开塔吊，一天最少十一个小时坐着
患者
我这个情况能多运动吗？王医生
患者
就是走路
王喜医生
请把片子发一下，我看一下
患者
我没有办法发片子太模糊，我还没去医院拿
患者
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患者
您可以这个看吗？
患者
我身高一米八，体重230
王喜医生
嗯，请稍等，我看一下片子
患者
好的大夫！
王喜医生
您好，突出不太重，可能和您体重和久坐有关系。
王喜医生
做过什么治疗吗，效果如何？
患者
我算是腰间盘突出了吗！严重不严重！我的体重肯定要减了230
王喜医生
对的，腰椎间盘突出，症状和片子是相符的。
王喜医生
不严重，可以先保守治疗，需要减减重。
患者
之前做过理疗，按照腰椎血管狭窄治疗的，扎针按摩拔罐贴膏药
患者
我这个病情贴膏药管用吗？
王喜医生
用过口服药物吗？
患者
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患者
您帮我看一下这个
王喜医生
不建议膏药，容易过敏。
王喜医生
好的，请稍等
患者
甲钴安胶囊 那三种药，我断断续续不吃了
王喜医生
膏药不违反治疗原则，但是容易皮肤过敏。
患者
对，我现在这个病怎么弄？我还天天上着班，我也不想听可以吗？
患者
不想停
王喜医生
可以加上口服药，外用药膏，加上红外线理疗
王喜医生
能休息最好，如果休息不了，建议带上腰围
王喜医生
建议佩戴腰围，类似于这样的，后面戴钢条支撑的，卧床期间不用戴，起来活动时佩戴。
患者
如果我不吃药，我开始减肥，天天也不出去溜达，躺床休息，这能行吗，或者吃点活血化瘀的药，让血液更流通
王喜医生
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患者
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患者
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患者
这个行吗
患者
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王喜医生
躺床休息对于急性期有用，但是卧床和减肥又有矛盾，急性期可以卧床2-3天，然后可以佩戴腰围起床活动，能用药尽量用药治疗，这样效果快点。
王喜医生
这个是红外线发热的那种吧？
患者
应该是充电加热的
患者
我可以加你微信吗？王医生，该怎么给钱我就怎么给？
王喜医生
另外如果经过严格口服药治疗无效，可以试试输液方案，严格口服用药需要规律服药，不建议间断。
患者
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患者
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患者
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患者
我不知道哪一种更有效果
王喜医生
这个不行，支撑力不够，需要那种带钢条支撑的，为的是在您活动期间对您腰部起支撑保护作用。
王喜医生
这个可以
王喜医生
这个带钢条的吧？
患者
输液太贵了，我看不起啊，去一次要好几百
患者
对钢条
王喜医生
不好意思，这个恐怕不行，平台不允许，平台会对我封号处理的，不好意思。
患者
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患者
这个可以是吗
王喜医生
带钢条可以，您那种发热的不行
王喜医生
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王喜医生
这个可以
患者
好的王医生，我还用再去大医院看吗？他肯定让我拿药
患者
就是我的磁共振已经出来了，还用给大夫看吗？
王喜医生
我也可以帮您出个方案，治疗一周，如果不减轻或者加重建议线下医院进一步治疗。
王喜医生
您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗，没有的话我为您写用药方案。
王喜医生
可以线下复诊拿药，也可以我先帮您出个用药方案。
患者
我没有过敏肝肾功能也全，身上就痛风没有什么病！
患者
您帮我出个方案吧，我就今年没交合作医疗
王喜医生
好的，1.口服戴芬胶囊，一次1粒，每日2次；2.白脉软膏外用，每次3-4次；3.局部热敷，每次30分钟，每日三次，避免受凉；4.如症状无明显减轻或者症状逐渐加重，请于线下医院及时就诊。
王喜医生
甲钴胺继续吃
王喜医生
痛风可能和您体重也有关系，减重对尿酸和腰椎都有好处。
王喜医生
另外痛风平时需要多喝水，不能饮酒，尽量不吃海鲜，豆制品和涮羊肉之类的高嘌呤食物。
患者
哦痛风我知道，只要我忌口就不会犯，甲骨安只吃这个吗？ 是不是需要戒酒
王喜医生
除了吃甲钴胺以外，加上以下方案：1.口服戴芬胶囊，一次1粒，每日2次；2.白脉软膏外用，每次3-4次；3.局部热敷，每次30分钟，每日三次，避免受凉。另外需要起床活动，特别是工作日佩戴腰围，需要戒酒的，吃药期间不能饮酒，可能会起不良反应，另外饮酒会导致尿酸高诱发痛风。
患者
我每次当天晚上喝过酒，第二天腿疼，那劲儿缓不过来和酒肯定有关系
王喜医生
对，和饮酒有关系，建议您能戒酒尽量戒酒吧，饮酒对腰椎和痛风都没有好处。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
