颈动脉斑块需要吃药吗?

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王欣 心血管内科 主任医师
吉林市人民医院
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问题描述:这个颈动脉斑块需要吃药吗,降脂的,我三脂不高……还有这个严重吗(男,31岁)
分析及建议: 体重身高多少,平时吸烟饮酒不,你的同型半胱氨酸太高了,是不是经常吃外卖,蔬菜吃的少,运动少吧,这个指标降下来比较慢,主要是太高了,高同型半胱氨酸血症应该服用维生素B6B12叶酸治疗的。剂量:叶酸0.4毫克,一天二次,维生素B610毫克,一天一次,维生素B12,50微克,一天一次。你看看你的叶酸剂量,同时也不能仅仅服用叶酸,目前低回声斑块属于软板块,需要服用阿司匹林及他汀药物的,避免斑块进展或者脱落的,这个降脂也是可以的,这个化验是用药后的不,实际你的血脂情况不高,他汀药物不是降脂而是稳定斑块,如果血脂化验单是用药之前的,这个就是不适合的,你的这个血脂情况很理想的,不需要降脂药物的,高密度高是好现象。
咨询时间: 2024-03-02
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这个颈动脉斑块需要吃药吗,降脂的,我三脂不高……还有这个严重吗(男,31岁)
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王欣医生

你好,体重身高多少啊

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168 67

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患者

Bmi 刚好正常

王欣医生

平时吸烟饮酒不

王欣医生

你的同型半胱氨酸太高了

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患者

不,饮食也很控制

王欣医生

是不是经常吃外卖,蔬菜吃的少

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患者

吃了叶酸43了……大夫,也没有经常吃外卖

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患者

菜吃的我不算少

王欣医生

运动少吧

王欣医生

这个指标降下来比较慢

王欣医生

主要是太高了

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我吃叶酸一个礼拜就从63到43了……还行呀

王欣医生

高同型半胱氨酸血症应该服用维生素B6、B12及叶酸治疗的。剂量:叶酸0.4毫克,一天二次,维生素B610毫克,一天一次,维生素B12,50微克,一天一次。你看看你的叶酸剂量,同时也不能仅仅服用叶酸,

王欣医生

目前低回声斑块属于软板块,需要服用阿司匹林及他汀药物的

王欣医生

避免斑块进展或者脱落的

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患者

大夫说吃这个

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患者

副作用小

王欣医生

这个降脂也是可以的

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哦哦,本来我不想吃药的所以问问……那个医院是私立的,有乱开药现象

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我D二聚体也很高4.4……这些都不知道为啥……我之前就是有点焦虑紧张害怕

王欣医生

这个化验是用药后的不,实际你的血脂情况不高,他汀药物不是降脂而是稳定斑块

王欣医生

如果血脂化验单是用药之前的,这个就是不适合的

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患者

用药前的4.4

王欣医生

低密度吗?

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2.35

王欣医生

你的这个血脂情况很理想的

王欣医生

不需要降脂药物的

王欣医生

高密度高是好现象

王欣医生

刚刚说的他汀药物是稳定你的低回声斑块,而不是降脂功效的。

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患者

那个我不懂,有的人说降脂也可以稳定斑块

王欣医生

不可以的

王欣医生

降脂是为了不让斑块进展的

王欣医生

虽然有,但属于间接的作用的

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患者

他定药物是不是副作用很大……要不我吃那个降脂的试两个月再复查?

王欣医生

因为你不超超重,目前这个药物也行。

王欣医生

他汀药物的副作用可以导致新发的糖尿病的风险,以及肝肾功能及肌痛症状等

王欣医生

确实是副作用比较大

王欣医生

最主要还是你没有基础疾病

王欣医生

这个药物也还可以的

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患者

那我还是先不吃了,先吃降脂的,我低压有时候95,天气暖了我准备跑步

王欣医生

对,加强运动对于同型半胱氨酸及血压情况都有好处的

王欣医生

动情复查观察观察看看

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患者

那好了大夫,我就先吃阿昔莫司看看吧,

王欣医生

对,配合运动,同时低盐低脂饮食。

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患者

好的,谢谢大夫

王欣医生

不客气的

王欣医生

你可以点击我的头像,左下角星号关注我的,以后复查完如果有什么不了解情况,需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,吉林市人民医院王欣医生,就可以再次咨询我了。

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