下午好，宫医生。因为我是来援疆的，...

已通过实名认证

执业资质已审核通过

宫伟雁产科副主任医师

山东省立医院

好评 4.5

接诊量 4.2千

同行认可 100

百强医院

从业24年

高性价比

专业有效

耐心细致

济南市

问题描述：下午好，宫医生。因为我是来援疆的，在南疆的一个小县城，这边医疗技术及设备比较差所以我比较焦虑，问的问题可能比较细致，请您多多担待！（女，34岁）

分析及建议：两个问题，第一个关于药物安全性。氯雷他定，氯苯那敏不会增加胎儿畸形概率。曲安奈德是在用药相对安全期，即全或无时间用的。停经4周内，药物如果对胎儿有影响，胚胎会胎停。如果不胎停，就认为药物对胚胎没有影响，皮肤外用和滴眼液吸收量很少，可以忽略，定期超声检查就可以，第二个问题，流血属于先兆流产。可以吃点孕酮片保胎。不用紧张。定期复查超声就可以，可能会增加胎停风险，不会增加胎儿畸形概率，即便孩子出现这些问题，也和用药没有关系，常规产检就可以，我不太了解莎车县的医疗水平，医院级别越高，应该经验越丰富，24周左右大排畸，当地应该就能做无创等。

咨询时间: 2024-09-04

患者

下午好，宫医生。因为我是来援疆的，在南疆的一个小县城，这边医疗技术及设备比较差所以我比较焦虑，问的问题可能比较细致，请您多多担待！（女，34岁）
上次月经7月12到17，7月27到8月5排卵，月经一般挺准，这次应该8月15左右要来月经的，排卵日应该在8月1左右。因为皮肤过敏或者湿疹持续了十几二十天左右。排卵期及孕早期断断续续吃了10天左右的氯雷他定片和马来酸氯苯那敏片（前三天吃的氯雷他定，每天一片，后面是断断续续吃的马
马来酸氯苯那敏片，也是每天只睡前吃了一片）。期间有用地奈德软膏外用。8月9日医生给注射了一针屁股针肌肉注射曲安奈德，40㎎（1毫升)，我仔细问了医生。从8月18日左右有点点见红，一点点褐色分泌物，我还以为是月经来的前兆，所以没管它，21日用试纸测出早早孕
22日在当地县人民就诊，同时就诊了妇科都产科，都只給开了彩超单子，确认宫内孕5周，医生建议10天后复查。因为持续有褐色分泌物，所以8月24日我又到人民医院，自己主动要求测孕酮及HCG，医生说一切正常
9月2日又到当地人民医院复查。已查出胎心胎芽，孕酮及HCG都挺好。因为褐色分泌物持续有，所以我也要求做了宫颈检查，好像也是正常的。主要想问问，我排卵期及孕早期吃的药、使用过的药，对胎儿有没有影响？
用药如图其中，因为结膜炎，医生给开了妥布霉素地塞米松滴眼液，外用的，偶尔使用再加上皮肤科给开了丹皮酚软膏及地奈德软膏，偶尔使用
吃过敏药应该是7月27到8🈷️13日，中间断断续续的吃过敏药。曲安奈德一共只注射了一次，40㎎，在8月9日上午注射的臀部肌肉。最后一次吃马来酸氯苯那敏片一片应该是8月13日的晚上
这边我自己已经找了好几个医生诊所，同时问诊了产科和妇科医生，都不建议我保留孩子其中一个医生说曲安奈德会有让孩子出生后引发癫痫。这边医生还说我吃的药和打的曲安奈德，尤其是曲安奈德，还会引发新生儿智力障碍。
主要是想知道，氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片，还有曲安奈德注射液40㎎，等会不会对胎儿有影响或者说哪个药物影响会最大？
按照我的月经来算，打曲安奈德那天是3周+1，相当于孕22天
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