在体检做CT查出肺部有问题咋办

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
济南市济阳区人民医院
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济南市
问题描述:您好,在体检做CT查出肺部有问题(男,31岁)
分析及建议: 您把检查资料拍个照片看看吧,现在不能最终确诊,看着有可能是炎症引起的,类似于肿瘤的形状,但是也可能是肿瘤的早期阶段,也就是说的早期肺癌,,现在不能确诊,小病灶,两厘米左右,炎症比较常见,可以再做个增强胸部CT,或是PetCT,这是一种根据病灶代谢活跃程度,大体判断良恶性的检查项目,要是肿瘤,一般都是说的癌症恶性肿瘤,两厘米左右,不算大,穿刺活检取病理,能取最好了,但是因为小,难度大,成功率也小,强化CT的话,上午做,下午差不多出结果。PetCT需要提前预约,结果当天出不来。
咨询时间: 2021-07-16
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您好,在体检做CT查出肺部有问题(男,31岁)

张远超医生

您好!非常感谢您的信任与支持!您把检查资料拍个照片看看吧

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张远超医生

哦,现在不能最终确诊,看着有可能是炎症引起的,类似于肿瘤的形状,但是也可能是肿瘤的早期阶段,也就是说的早期肺癌,,现在不能确诊

张远超医生

小病灶,两厘米左右

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患者

炎症的很可能性大一点还是肿瘤?

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患者

再做检查需要做什么检查一般

张远超医生

炎症比较常见

张远超医生

可以再做个增强胸部CT

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患者

噢噢

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他这个要是肿瘤是良心还是恶性的

张远超医生

或是PetCT,这是一种根据病灶代谢活跃程度,大体判断良恶性的检查项目

张远超医生

要是肿瘤,一般都是说的癌症,恶性肿瘤

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患者

这个能当天出结果吗?

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要是炎症需要做手术吗?

张远超医生

两厘米左右,不算大,穿刺活检取病理,能取最好了,但是因为小,难度大,成功率也小

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就是加强CT不能确诊是吧

张远超医生

强化CT的话,上午做,下午差不多出结果! PetCT需要提前预约,结果当天出不来

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噢噢,PetCt能不能确诊是炎症还是肿瘤

张远超医生

加强CT和PetCT都不能保证最终确诊,属于进一步检查,也是大体看看,比普通的CT更准确一些

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患者

噢噢,要是现在这个情况是恶性肿瘤做了手术能治好吗?

张远超医生

可以的,毕竟还小,即便是恶性,也是早期阶段

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谢谢您了,我老公还这么年轻,昨天晚上知道的这个消息,也不敢跟家人说,唉,现在大医院挂不到专家号,我们今天先去做个加强CT

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是炎症也需要做手术是吧

张远超医生

行啊,炎症的话,不需要手术

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患者

噢噢,是这样,但愿是炎症

张远超医生

是啊,希望是炎症

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患者

一般像这样的要是恶性肿瘤做了手术容易复发吗?

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他没有症状,也不抽烟

张远超医生

早期阶段,不容易复发转移

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就是前一段有一次胸疼一下的

张远超医生

太小了,不会引起症状的

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患者

哦哦,检查了白细胞是正常的

张远超医生

白细胞不能说明什么问题的,炎症也未必会升高

张远超医生

胸痛是什么情况呀?疼了多久

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患者

好的,谢谢您了

张远超医生

不客气不客气

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患者

他说像针扎,就一次

张远超医生

持续多长时间

张远超医生

左侧还是右侧

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患者

他现在没回复我,回复了我跟您说

张远超医生

好的,没问题

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他说是中间疼,时间不长,具体多长时间不记得了

张远超医生

中间疼可能没关系了

张远超医生

这个小病灶位于左肺,左侧

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患者

噢噢

张远超医生

先再查查看吧

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患者

嗯嗯

张远超医生

👌👌

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患者

您好,你帮忙看看这个

张远超医生

血脂,肿瘤标志物正常。 肝肾功能不正常,查肝脏肾脏彩超了吗?

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患者

医生说有点脂肪肝

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患者

说过3个月复查一次

张远超医生

行啊,可能是脂肪肝有关系,那就复查吧

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患者

他那个肿瘤标志物正常能排除肿瘤吗?

张远超医生

不能,肿瘤标志物只是提示意义

张远超医生

一,肿瘤标志物显著升高,比如十几倍,几十倍,甚至几百倍,那么癌症可能性比较大,需要进一步检查,比如CT,超声或是内镜,必要时活检取病理! 二,正常或是略高,意义不大,不能说有癌症,也不能说没癌症! 三,有一部分肿瘤病人,即便是确诊了,肿瘤标志物还可能正常呢! 所以说,肿瘤标志物,有时候也不靠谱,我们以其他检查资料为准

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患者

噢噢,好的谢谢

张远超医生

不谢不谢

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患者

您好,我们做的加强CT出来了,您帮忙看看

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患者

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张远超医生

这就麻烦啦

张远超医生

也是考虑感染和肿瘤两种情况

张远超医生

抗感染治疗后,再复查看看变化情况

张远超医生

如果抗感染治疗,有缩小或是消失,那就是炎症

张远超医生

再或是,您带着片子,请胸外科,肿瘤科,或是呼吸科医生看看

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患者

这边色医生叫我们做手术拿出来了再做活检

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患者

嗯嗯

张远超医生

行啊,这也是一个办法

张远超医生

不管良性恶性,切掉就没事

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患者

嗯呢,谢谢您了

张远超医生

不用客气,很希望能帮到你,有问题可以随时联系沟通,祝您身体健康……

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医生您在吗

张远超医生

您好!刚发现消息,您有什么问题吗,可以说一下

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
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