上一次月经12.22到现在没来有多囊卵巢综合征咋办
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患者
上一次月经12.22,到现在没来，有多囊卵巢综合征，吃了优思明一个礼拜，但是总感觉现在上厕所擦会有点深咖色，，然后深咖一天天加重，今天同房了一下感觉有血（女，29岁）
赵钫医生
你好 请问在吃优思明之前都做过什么检查么
患者
去年十月份做过体检
患者
妇科都没问题
患者
就是多囊
患者
这次两个月没来说这个调经
赵钫医生
吃优思明之前呢
患者
就试试看
赵钫医生
B超做过么
患者
没有
患者
测试过
赵钫医生
直接吃的药
患者
对的
患者
测过没有怀孕
赵钫医生
多囊查没查过激素水平
赵钫医生
嗯嗯
赵钫医生
一般短效避孕药是从月经第一天开始吃的
患者
以前就是查过
患者
雄性高
患者
那是不是我这样中间吃不好
患者
真的有点出血
患者
同房有血
赵钫医生
是的
赵钫医生
中间吃 激素就容易紊乱
患者
那我这个问题严重吗
患者
还能继续吃吗
赵钫医生
就可能突破性出血
患者
我一直以为姨妈来了
赵钫医生
现在出血多么
赵钫医生
而且雄激素高 吃达英更好
赵钫医生
治疗多囊
赵钫医生
宫颈的检查之前做过吧？TCT和HPV
患者
主要人家说达英会胖
赵钫医生
达英不会造成肥胖的
患者
图片因隐私问题无法显示
赵钫医生
多囊倒是有可能因为肥胖导致
患者
我之前多囊胖
患者
140斤
患者
现在减肥到110
赵钫医生
那现在出血还是考虑激素紊乱导致的
患者
中间正常来过两次
患者
后面不来了
患者
所以才吃这个
赵钫医生
用了多久减下来的
患者
说是优思明进口的好
患者
一年吧
赵钫医生
减太快也可能闭经的
赵钫医生
哦 那还行
赵钫医生
看雄激素 如果雄激素水平依然高 达英更有效
赵钫医生
如果雄激素水平正常 单纯卵巢多囊样改变 月经不调 可以吃优思明 优思悦
赵钫医生
这俩都可以 优思悦是目前最好的
赵钫医生
现在有不规则的出血 建议复查一下b超 看看内膜厚度
患者
那我回头吃优思悦
患者
那我现在要去检查吗
患者
我这个药要吃完吗
赵钫医生
要检查的
赵钫医生
药先暂时不停
赵钫医生
先看b超
赵钫医生
如果内膜还很薄 也没别的东西 避孕药继续吃完
赵钫医生
很多人吃优思明前三个月都有可能有少量出血
患者
只要没别的药就可以吃完对吧
患者
那出血不会很不好
患者
也是正常对把
患者
那我明天去做b超
赵钫医生
嗯 主要看出血大概是什么原因引起的
赵钫医生
内膜没什么事儿 就可以吃完 等下一周期 应该就会好很多了
赵钫医生
内膜如果已经很厚了 建议停药 一般停药3-7天会来月经 在月经第一天重新开始吃
赵钫医生
如果b超提示内膜不规则增厚或者宫腔里有东西 那也要停药 等来过月经以后 干净3-7天复查b超 依然有东西 需要做宫腔镜检查+诊刮
赵钫医生
所以主要看b超
赵钫医生
做b超前先别着急停 不然停了激素改变 更分不清了
患者
我吃这个之前是白带都没有的
患者
吃了三天就这样的
患者
其实也在想是不是姨妈要来了
患者
那检查如果内膜厚了就是姨妈要来了对吧
患者
就不用吃
患者
我想问我之前做过检查没事，不会吃吃这个不好长东西把
患者
肚子有点疼有时候
赵钫医生
内膜太厚是怕吃完药一次来月经太多
赵钫医生
就吃了几天不至于的
赵钫医生
但是吃药之前内膜是什么样现在不清楚
患者
对的
患者
可能当时就要来了
患者
然后我一吃这个调经
赵钫医生
现在只能看当下的内膜情况了
患者
激素失衡打架了
赵钫医生
是的
患者
嗯内膜正常就继续吃对吧，下个月可能好点，我去b超看看
赵钫医生
嗯
患者
谢谢医生
赵钫医生
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