脑袋一阵一阵的收缩感后脑勺沉耳膜发涨怎么回事
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患者
医生您好。脑袋一阵一阵的收缩感，后脑勺沉，耳膜发涨。耳朵有一次睡醒特别疼，但是就一次，几秒钟就好了。这种疼在四年前有过几次，后来没管它就好了。这次疼过之后一直头晕有半个月了，看了神内科，做了头部核磁共振显示没有异常。请问您头部核磁共振能排除耳朵的病变吗？（女，32岁）
张皓医生
你好，你这个症状有多长时间了？
患者
头晕有半个月了，6月10号夜里上厕所突然晕了一下，晕完一下就好了，感觉没有任何不舒服。早上睡醒翻身时，平躺位置时又晕了一下，之后就特别难受，心脏也不舒服。去神内科看医生说是耳石症，无需治疗。在此之前我由于长期疲劳过度睡眠不足，高度紧张，身体透支严重，很长一段时间一躺下就觉得脑袋里在跳动，医生说我神经衰弱，让好好休息。但是回家后还是头晕心慌气短，很难受，又去做了头部核磁共振，显示无异常
患者
看了几个神内科的医生都说是神经衰弱，焦虑症，但是看我年纪不大，不主张用药，要我自行休息放松。至今半个多月了，没有在特别劳累过，但是头晕的症状仍没有缓解。时好时坏。这两天开始觉得耳朵也不舒服了，又想起刚头晕时那几天耳朵里刺痛过一次。就是耳朵里特别疼，在早上刚睡醒时。在四年前有过一段时间也是这样，当时就是每天睡醒时耳朵里特别疼，几秒钟就好了，后来我换了个枕头就再没疼过，也没有其他症状。
患者
因为当时主要症状是头晕，所以做了头部核磁共振，没有特别关注耳朵，这几天开始觉得耳朵也不舒服了，刚刚感觉耳膜特别胀，20分钟左右缓解。我想问一下大夫，我之前做的核磁共振是否能排除耳部的病变？头部核磁共振检查耳朵吗？
患者
还有就是我这次头晕，心慌气短症状明显了才发现，我的两个鼻子都不通气，两个鼻子呼吸都不顺畅，也不知道多久了，10年前我有一次感冒严重没吃药那次引起鼻炎，中耳炎，因为症状不严重也没在意，现在每天睡醒都跟感冒了似的，有鼻涕，我每天都会堵住一个鼻孔使劲擤鼻涕，擤鼻涕时经常会振到耳朵，经常大力擤鼻涕时感觉耳膜难受，是不是常年这样造成了伤害？最近就是耳朵上面的骨头连着整个脑袋经常有紧缩感
张皓医生
磁共振基本可以排出，如果有眩晕症情况最好是去耳鼻喉科门诊检查，做个前庭功能测试看看是否有美尼尔氏综合症
张皓医生
当然也不排除有中耳炎可能，分泌性中耳炎也会引起耳部涨的感慨
张皓医生
感觉
张皓医生
建议去医院先做个听力检查，声导抗检查，明确中耳内是否负压或积液。如果是，那可以诺通喷鼻剂喷鼻，口服吉诺通或切诺，同时配合咽鼓管吹张治疗。平时可以自己捏鼻鼓气，每天20次，能有效缓解耳闷。
张皓医生
如果美尼尔氏综合症可以考虑药物治疗，口服敏使朗和西比灵
患者
谢谢大夫。我想再问您一下，头部核磁共振能排除鼻子和耳朵的肿瘤吗？还有我一直有一测扁桃体肿大，一两年了，头部核磁共振能排除扁桃体癌吗？如果是炎症什么的就是慢慢调理就好，我思虑比较重，一直头晕，所以担心会不会有这些大病。
张皓医生
排除一下美尼尔氏综合症
患者
请问大夫美尼尔综合症需要做什么检查排除
张皓医生
前庭功能检查，内耳磁共振增强
患者
所以脑部核磁共振能排除整个头部的肿瘤吗大夫
张皓医生
可以排出的
患者
谢谢大夫🙏请问美尼尔综合症严重吗？影响寿命吗？如果耳朵没有明显变化和不适，是否可以暂时不就医？
患者
我说的整个头部就是扁桃体癌，中耳癌，鼻癌什么的都能通过头部核磁共振排除了吗
张皓医生
影响日常生活，总会不舒服。不影响寿命
张皓医生
磁共振可以排除
患者
谢谢大夫🙏还想再请问您没有感冒，但是两个鼻孔都不完全通气是怎么回事？尤其是每天早上睡醒，都像感冒似的，有鼻涕，起床活动一会儿后就觉得好点，但也是不通气，两侧都不通。这是鼻炎嘛？长期这样是否会引起大脑缺氧导致头晕？
张皓医生
这就是鼻炎引起的症状，可以用药物治疗
张皓医生
建议在网上买个鼻腔冲洗器，每天正规冲洗2次，半小时后用布地奈德喷鼻，坚持用一个月，配合口服鼻炎片以及切诺胶囊。如果症状严重的，可以口服开瑞坦以及孟鲁司特钠咀嚼片。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
