老人早上起床头晕上厕所呕吐这是什么病

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘泽宇 神经内科 医师
中南大学湘雅医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
同行认可 99
百强医院
科室全国第8
可开处方
服务态度好
专业有效
耐心细致
长沙市
问题描述:老人早上起床头晕,上厕所呕吐,这是什么病?需要做什么检查(女,72岁)
分析及建议: 头晕的时候天旋地转吗,有无肢体乏力麻木,头晕是天旋地转还是昏昏沉沉,看屋子会有旋转的感觉吗,没有屋子旋转的感觉是吧,还是有天旋地转,这种感觉每次会持续多长时间,这种头晕是跟转头起身这种动作有关系没做这种动作会诱发或者加重吗,有没有做头部相关检查,平时血压血糖情况怎么样,血脂怎么样,初步考虑两方面问题的可能,一个是前庭功能的问题,良性位置性眩晕,二要考虑慢性脑缺血,需要完善三个检查一是bbpv检查,用于排查良位二是头部磁共振+血管mra三是颈动脉b超用于排查脑缺血最后需要监测下血压血糖血脂的情况,需要综合这几个检查明确诊断。
咨询时间: 2023-01-29
患者头像
患者

老人早上起床头晕,上厕所呕吐,这是什么病?需要做什么检查(女,72岁)

刘泽宇医生

您好!请问这种情况发生的次数多吗?

刘泽宇医生

头晕的时候天旋地转吗

刘泽宇医生

有无肢体乏力麻木

患者头像
患者

有几次这样头晕,没有天旋地转,没有肢体麻木

刘泽宇医生

头晕是天旋地转还是昏昏沉沉,看屋子会有旋转的感觉吗

患者头像
患者

从去年开始的

刘泽宇医生

没有屋子旋转的感觉是吧

刘泽宇医生

平时走路走得稳嘛

患者头像
患者

有旋转感觉

患者头像
患者

走的稳

刘泽宇医生

那就还是有天旋地转

刘泽宇医生

这种感觉每次会持续多长时间呢

患者头像
患者

就一会儿

刘泽宇医生

一会儿是多长时间呢 几秒钟?几分钟?几个小时?什么样的量级呢

患者头像
患者

坐下歇一会儿没事,几分钟

刘泽宇医生

这种头晕是跟转头起身这种动作有关系没 做这种动作会诱发或者加重吗

患者头像
患者

就起床会这样

刘泽宇医生

有没有耳鸣?耳朵嗡嗡响?听力减退?

患者头像
患者

她不敢做这些动作

患者头像
患者

没有

刘泽宇医生

既往身体健康吗?有没有在用什么药物?有没有做头部相关检查

患者头像
患者

耳朵没有翁翁响,但老人听力减退还是有,看电视声音比较大

患者头像
患者

没有检查过

患者头像
患者

没有吃药

刘泽宇医生

平时血压血糖情况怎么样

刘泽宇医生

血脂怎么样

刘泽宇医生

有监测过吗

患者头像
患者

去年查过还算正常,血糖血脂这些目前不知道是否正常

患者头像
患者

她头晕时泡糖水喝能缓解

刘泽宇医生

好的,初步考虑两方面问题的可能,一个是前庭功能的问题,良性位置性眩晕,二要考虑慢性脑缺血,需要完善三个检查 一是bbpv检查,用于排查良位 二是头部磁共振+血管mra 三是颈动脉b超 用于排查脑缺血 最后需要监测下血压血糖血脂的情况

刘泽宇医生

需要综合这几个检查明确诊断

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

刚问过没有天旋地转,只是晕时走不了路,心里恶心要吐

刘泽宇医生

好的,那先完善二三这两个检查,根据结果再看bbpv这个检查需不需要做

患者头像
患者

她睡眠不好,晚上容易醒,醒后难入睡,这些都有影响吗

患者头像
患者

白天每天中午睡两小时,一天下来精神还可以

刘泽宇医生

晚上可以睡多长时间

刘泽宇医生

如果晚上入睡没有问题,白天精神可以,那对于她这个年纪的睡眠尚且可以

患者头像
患者

没准,有时3-4小时,有时5个多小时

刘泽宇医生

三四个小时比较少,五个小时差不多

刘泽宇医生

睡眠肯定是对她的症状有影响的

刘泽宇医生

但不一定是主要原因,会是加重的因素

刘泽宇医生

建议先完善检查吧

患者头像
患者

好的,是挂神经内科吗?

刘泽宇医生

是的

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

下午做的检查,您帮我看看

患者头像
患者

高压150

刘泽宇医生

血脂血压都挺高

刘泽宇医生

没有做磁共振吧

患者头像
患者

还没有做,明天去做

患者头像
患者

血脂是多少?

刘泽宇医生

甘油三酯 胆固醇和低密度脂蛋白这三个

患者头像
患者

这三个加起来是吗

刘泽宇医生

对这三个都高了

患者头像
患者

这血脂血压高怎么降?需要吃药吗?

刘泽宇医生

需要

刘泽宇医生

要服用降压药和降脂药

刘泽宇医生

不过最好结合磁共振的结果看怎么吃

患者头像
患者

行,知道了

刘泽宇医生

嗯嗯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘泽宇 神经内科 医师
中南大学湘雅医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
同行认可 99
百强医院
科室全国第8
可开处方
服务态度好
专业有效
耐心细致
长沙市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部