二型糖尿病高压100零几左右咋办

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董学勤 内分泌与代谢科 主任医师
石家庄市人民医院
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石家庄市
问题描述二型糖尿病,8月4日开始吃降糖药,二甲双胍片和阿卡波糖片。没有吃药前,高压一般130多,140多左右,低压80多,90多左右。吃降糖药以来,体重瘦了8斤左右。基本上血压每隔两天降一些,现在高压100零几左右,低压70多。今天最低测到血压:高压94,低压77。是药物的不良反应,还是正常情况。(女,36岁)
分析及建议: 您好,除了双胍,阿卡波塘,目前有用其他降压要么,
咨询时间: 2024-08-26
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二型糖尿病,8月4日开始吃降糖药,二甲双胍片和阿卡波糖片。没有吃药前,高压一般130多,140多左右,低压80多,90多左右。吃降糖药以来,体重瘦了8斤左右。基本上血压每隔两天降一些,现在高压100零几左右,低压70多。今天最低测到血压:高压94,低压77。是药物的不良反应,还是正常情况。(女,36岁)

董学勤医生

您好,除了双胍,阿卡波塘,目前有用其他降压要么,

董学勤医生

降压药

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患者

没有用降压药

董学勤医生

头晕吗

董学勤医生

二甲双胍阿卡波糖,可以使人体重下降,如果瘦的很多,就得调整药物了

董学勤医生

现在身高体重?

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患者

头不晕,就是有时候感觉的有轻微的懵懵的感觉

董学勤医生

体重下降,血压就会低一些

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患者

现在身高163,体重122斤

董学勤医生

吃药前血糖,现在空腹及餐后血糖?

董学勤医生

血压这个不用太担心

董学勤医生

看血糖就行了

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患者

8月3号,也就是吃药前医院查的血糖是10点多,8月20号复查的血糖是6.4

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患者

自己在家测得空腹6点多,最近测得餐后七点多

董学勤医生

测测餐后血糖也,看看后期能否减药量

董学勤医生

双胍现在每天多大量

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患者

8月三号到八月二十号,阿卡波糖一天三次,一次两片。盐酸二甲双胍片,一天两次,一次两片

董学勤医生

您的双胍每片0.5还是0.25

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患者

八月二十号复查后,医生建议阿卡波糖一天三次,一次一片,二甲双胍片,一天三次,一次两片。服用了两三天,一次放屁,医生让加的那两片给停用了,还是按原来的一天两次,一次两片

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患者

0.25的

董学勤医生

那先这样吃着

董学勤医生

阿卡波糖排气多

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患者

我现在是阿卡波糖一天三次,一次一片 二甲双胍片一天两次,一次两片

董学勤医生

董学勤医生

0.25双胍 早晚0.5,就不减了

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患者

我看网上说的二甲双胍片的副作用是降血压,

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患者

我这是不是副作用啊

董学勤医生

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患者

我心脏有点早博,血压降低的话会不会影响

董学勤医生

董学勤医生

影响不大

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患者

对的,前两天医生让加量吃二甲双胍片的时候,我蹲下,站起来的时候,眼前发黑的症状

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患者

医生,高压低于多少是低血压

董学勤医生

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患者

因为我体重掉还不到十斤,血压感觉不至于降这么快

董学勤医生

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患者

原来血压在临界值,有时候还会高一些,现在降的快低血压了,感觉很奇怪

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患者

最近自从吃完降糖药,晚上打算睡觉的时候,现在都是秒睡。躺下立马都睡,这个正常吗

董学勤医生

这个正常

董学勤医生

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患者

我这高压降有三四十个,低压降有二十个

董学勤医生

确实

董学勤医生

要不现在就换西格列汀+阿卡波糖

董学勤医生

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患者

原来睡着怎么也得十来分钟,现在都是秒睡,手表记录小于一分钟就睡着了

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患者

吃个降糖药,都给我整焦虑了

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患者

医生能给开个处方吗

董学勤医生

开西格列汀吗

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患者

可以

董学勤医生

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患者

好的,谢谢您,已好评

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