身体状态不太好,经常感冒,目前就是...

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李波 呼吸内科 主治医师
成都市第三人民医院
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速度榜第10
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从业19年
高性价比
服务态度好
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成都市
问题描述:身体状态不太好,经常感冒,目前就是头脑昏沉,鼻塞,有黄鼻涕(女,26岁)头脑昏沉,四肢无力,鼻塞有黄鼻涕
分析及建议: 有没有发热、咽部疼痛、胸痛、胸闷、气促等不适,有没有咳嗽、咯黄痰症状,有没有用过什么药物治疗,不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私,为了病情诊断和治疗是非常必要的,希望如实回答,谢谢理解,以后最好做一个体温监测,自己能看到自己的扁桃体肿大或者有白点吗,因为两个位置非常近容易感知错误,你看一下,有点肿大,目测算1度,,有点小白点,看的不是很清楚,目前治疗原则和方案是差不多的,流黄鼻涕,扁桃体肿大考虑细菌所以加用头孢克洛抗感染,流涕鼻塞加用莲花清瘟胶囊或者抗病毒颗粒对症,这两个也可以,就不要选用我说的药物,临时退热可以有泰诺,注意适当补液,用你的也可以,三天不缓解或者病情加重就线下就诊。
咨询时间: 2024-06-26
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患者

身体状态不太好,经常感冒,目前就是头脑昏沉,鼻塞,有黄鼻涕(女,26岁)
头脑昏沉,四肢无力,鼻塞有黄鼻涕

李波医生

你好,这种情况有多长时间?

李波医生

有没有发热、咽部疼痛、胸痛、胸闷、气促等不适呢

李波医生

有没有咳嗽、咯黄痰症状

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患者

您好,我从前天开始就有感冒的症状,一开始是吞咽水时咽部疼痛明显,现在咽部感觉好了很多

李波医生

有没有用过什么药物治疗!请问是为本人咨询是吗?

李波医生

附近朋友有没有类似症状?

李波医生

有没有什么基础疾病呢?比如鼻炎、咽炎、高血压、冠心病、糖尿病、癫痫、精神类疾病等?备孕、怀孕或者哺乳期这些情况有吗? 有没有药物过敏史呢?不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私,为了病情诊断和治疗是非常必要的,希望如实回答,谢谢理解!

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患者

目前还好,可能是有点低热,影响不大

李波医生

以后最好做一个体温监测

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患者

早上起来有痰,没注意是什么颜色

李波医生

流黄鼻涕是偶尔还是经常呢?

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患者

吃了感康和罗红霉素,好像效果不大

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患者

目前没有发现,可能是我睡觉没有盖好被子,冷到了

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患者

没有

李波医生

自己能看到自己的扁桃体肿大或者有白点吗

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患者

是喉咙吗

李波医生

嗯,因为两个位置非常近容易感知错误,你看一下呢

李波医生

目前考虑病毒感染可能性比较大,合并鼻炎可能,要明确就要完善抽血血常规,支原体、病毒核酸等检查;如果想先用药观察的话:抗病毒就加用莲花清瘟胶囊或抗病毒颗粒;如果出现发热,体温大于38.5可以加用泰诺药物对症;如果嗓子不舒服加西瓜霜含片或金喉健喷口腔;没有痰和不咳就不用!出现黄鼻涕考虑有细菌感染就用头孢克洛抗感染,一日三次一次一片,注意药品说明书使用方法及不良反应及副作用!严密监测体温等生命体征,病情变化随时线下就诊!如果采取我目前方案,其他药物就不用用了!三天不缓解或者病情加重立即线下就医!退热药物连续服用不要超过三天,不然不易评估病情!

李波医生

如果有疑问可以咨询我在详细解释,我把药物治疗中可能出现的情况及治疗方法都告诉你了!

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患者

图片因隐私问题无法显示

李波医生

有点肿大,目测算1度,,

李波医生

有点小白点,看的不是很清楚

李波医生

目前考虑病毒感染可能性比较大,合并鼻炎和扁桃体炎可能,要明确就要完善抽血血常规,支原体、病毒核酸等检查;如果想先用药观察的话:抗病毒就加用莲花清瘟胶囊或抗病毒颗粒;如果出现发热,体温大于38.5可以加用泰诺药物对症;如果嗓子不舒服加西瓜霜含片或金喉健喷口腔;没有痰和不咳就不用!出现黄鼻涕考虑有细菌感染就用头孢克洛抗感染,一日三次一次一片,注意药品说明书使用方法及不良反应及副作用!严密监测体温等生命体征,病情变化随时线下就诊!如果采取我目前方案,其他药物就不用用了!三天不缓解或者病情加重立即线下就医!退热药物连续服用不要超过三天,不然不易评估病情!

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患者

嗯嗯,我这边打灯光什么的可能有点影响

李波医生

目前治疗原则和方案是差不多的!

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患者

请问999感冒灵搭配罗红霉素可以吗

李波医生

流黄鼻涕,扁桃体肿大考虑细菌所以加用头孢克洛抗感染

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患者

999感冒灵可以是吧

李波医生

流涕鼻塞加用莲花清瘟胶囊或者抗病毒颗粒对症

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患者

您说的这些我目前没有药

李波医生

这两个也可以,就不要选用我说的药物,临时退热可以有泰诺,注意适当补液!

李波医生

用你的也可以,三天不缓解或者病情加重就线下就诊!

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患者

好的医生,谢谢您啦

李波医生

我是李波医生,祝您早日康复!

李波医生

但是合理饮食,适当休息,睡眠质量保证,有利于增强免疫力,是最好的药物治疗!自身免疫细胞回辨别、清理变异异常细胞以及外来病毒、细菌等!所以增强免疫力非常重要!但是不是靠去买保健品来增强!温度高或者发汗注意适当补液,不然虚脱就麻烦了!

李波医生

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