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患者
乙肝小三阳，从小时候就有乙肝，现在做了乙肝DNA定量化验，帮解读一下化验单（女，51岁）
这个有传染性吗，
需要吃药治疗不
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任运华医生
对待乙肝治疗，不能抱有侥幸心理，要积极抗病毒治疗。抑制病毒复制改善肝功能，提高生活质量，预防延缓或者阻止肝硬化肝癌的发生，延长寿命。 乙肝病人需要定期复查肝功、彩超，肿瘤标志物、乙肝病毒定量，及时发现肝脏出现的病变、包括肝硬化肝占位、肝功异常。如果符合要求及时抗病毒治疗。
任运华医生
乙肝病毒定量阳性，1730，病毒定量阳性复制水平高传染性很强需要抗病毒治疗
任运华医生
1.血液传播 乙肝病毒可以通过输血或者手术以及伤口等途径感染。 2.性生活传播 和乙肝病毒感染者同房的时候，如果不戴避孕套，就比较容易通过精液或者阴道分泌物把乙肝病毒传染给对方。建议无乙肝的一方接种乙肝疫苗。 3.母婴传播 孕妇如果感染乙肝病毒，在怀孕最后三个月需要遵医嘱服用些抗病毒药物治疗；婴儿在分娩后需要在24小时内及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以有效阻断母婴传播。
任运华医生
2022版本乙肝治疗指南推荐意见 推荐意见10：对于血清 乙肝病毒定量HBV DNA 阳性◇ 谷丙转氨酶ALT 持续异常◇>正常值 ULN )，且排除其他原因所致者，建议抗病毒治疗（B1)。
任运华医生
22版 推荐意见11：对于血清 乙肝病毒定量HBV DNA 阳性者，无论谷丙转氨酶 ALT 水平高低，只要符合下列情况之一，建议抗病毒治疗。①有乙型肝炎肝硬化或 原发性肝癌HCC 家族史(B1);②年龄＞30岁（B1);③无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症（ G ≥2）或纤维化( F ≥2)(B1);④有乙肝病毒 HBV 相关肝外表现◇如乙肝病毒 HBV 相关性肾小球肾炎等）(B1)。
任运华医生
你需要查个肝功、彩超、肿瘤标志物、乙肝病毒定量，如果病毒定量阳性就需要抗病毒治疗，乙肝抗病毒治疗的常见药物有： 拉米夫定0.1qd，恩替卡韦0.5mgqd，替比夫定0.6qd，阿德福韦10mgqd，聚乙二醇干扰素a-2b180ugimqw，最常用的替诺福韦300mgqd，一天一次一片， 丙酚替诺福韦一片25mgqd，艾米替诺福韦25mgqd。 戒酒清淡饮食，不要食用辛辣刺激食物。 定期复查肝功，乙肝病毒定量，肝胆彩超，肿瘤标志物，肝弹。
任运华医生
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