3岁宝宝衣原体感染咳嗽怎么治疗

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王辉 小儿科 主任医师
锦州市中心医院
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问题描述:孩子咳嗽近两个月,检查支原体衣原体感染肺功能轻到中度阻碍,吃了阿奇霉素3周,顺尔宁,雾化,也搭配中药,还是咳嗽,是我们疗程不够,还是吃阿奇效果不好?(女,3岁)
分析及建议: 咳嗽多久了?有没有痰?
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咨询时间: 2019-03-15
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孩子咳嗽近两个月,检查支原体衣原体感染,肺功能轻到中度阻碍,吃了阿奇霉素3周,顺尔宁,雾化,也搭配中药,还是咳嗽,是我们疗程不够,还是吃阿奇效果不好?(女,3岁)
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王辉医生

咳嗽多久了?有没有痰?

王辉医生

你好。我正在详细分析你发送的资料。有问题你可以直接提问。

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医生你好,孩子干咳,快2个月了,中间输过4天阿奇,流感吃了两次近2周阿奇,所以我们用阿奇快1个半月了

王辉医生

孩子的咳嗽有什么规律没有?是白天咳嗽严重晚上咳嗽严重,有没有痰?有没有发烧

王辉医生

孩子以前是过敏体质吗?比如经常会打喷嚏吗?小的时候起湿疹严重不

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患者

我也不知道是支原体还是过敏了,还让吃一周阿奇,我需要换药吗?

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患者

会,每年都咳嗽,一直查肺功能都不好

王辉医生

我在分析病情,请你具体回答我所有的问题,然后我才能考虑诊断治疗用药

王辉医生

最近有没有发烧

王辉医生

有没有咳痰

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患者

早上和晚上重点,白天玩咳嗽少些,她如果要的话就很少咳,一安静就干咳,每次一声,不是很猛烈的那种

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患者

玩的时候不咳

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患者

室内咳嗽比室外多

王辉医生

综合你两个月的咳嗽,干咳,肺功能检测有异常,可以考虑是慢性咳嗽中的变异性咳嗽或者叫过敏性咳嗽

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患者

我们吃顺尔宁3周,每天激素吸入无话可说,也没好,医生说我们支原体感染重,至少1个月阿奇,我们阿奇效果不好

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雾化激素

王辉医生

支原体感染的问题,治疗是一个炎症,目前的咳嗽不是单纯的支原体感染引起的,是孩子气道的黏膜而产生的一个过敏性反应,所以要控制过敏,而不是完全依赖阿奇霉素的治疗

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患者

请问像孩子这种我们还需要做其他体检吗?其实每年都会咳一两个月,最后都不是过敏性咳嗽治好的,都变成肺炎住院好的

王辉医生

使用顺尔宁是对的,另外需要用雾化,如果不见好转可以使用万托林和辅舒酮的吸收

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患者

是用的辅舒酮

王辉医生

这种治疗需要注意,是不是孩子吸的效果没有到位,吸的方法对不对?如果方法不对,没有起到用药的效果

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请问孩子这种情况可以去幼儿园吗?

王辉医生

要让医生当面教孩子怎么吸气,怎么喘气

王辉医生

可以去幼儿园

王辉医生

需要注意防止交叉感染,少感冒,适当的运动可以,不要过度运动

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患者

请问医生,孩子快4岁了,现在查出牛奶牛肉过敏,我们小时候一直喝牛奶,没什么反应,我们以后都不能喝了吗?牛奶轻度,牛肉中度过敏

王辉医生

身体过敏的问题经过一段时间的调整会有变化的,不接触过敏原以后可以减轻,所以过一定时间以后是可以在接触使用的

王辉医生

食用

王辉医生

不是一辈子

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患者

医生孩子这个阿奇在吃一周就一个月了,如果还是咳还要吃吗?还是做其他检查

王辉医生

我认为阿奇在没有发烧和其他感染的情况下,可以不用再吃了

王辉医生

主要就是针对气道的过敏反映问题治疗,主要是孩子吸药没有吸好的问题

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患者

我们感染很重啊1280现在可以就不吃了吗,一直干咳,没有发烧的

王辉医生

再说一遍,干咳与支原体感染不是直接关系,是气道过敏的反应,是气道过敏引起的

王辉医生

支原体感染按正规疗程治疗就可以

王辉医生

你现在是想治疗咳嗽,所以要好好的吸入万托林和辅舒酮

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患者

有时候像有点痰卡在喉咙,但多数是干咳

王辉医生

是你吸药的方法,可能不正确或者用量不到位

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好的,谢谢医生

王辉医生

你目前的诊断是过敏性咳嗽

王辉医生

治疗是吸入药物治疗。病程需要时间,可能在3~6个月时间,但是吸入的药物方法一定要正确

王辉医生

这期间,还不能反复的各种感冒,肺炎,支原体感染,如果有感染,还会反复,或者延长

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患者

好的,我在去看下吸入的视频,请问孩子牛奶过敏,喝羊奶感觉也咳,可以喝豆奶吗?

王辉医生

豆奶里也含有奶的成分,所以也不能喝

王辉医生

最好让医生当面教,具体的操作方法

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患者

好,知道了,谢谢

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患者

其实教过的,医院和我们这里很远

王辉医生

好的,希望孩子早日康复

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患者

谢谢您

王辉医生

不客气,祝孩子平安,早日康复。

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王辉 小儿科 主任医师
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