剖宫产术后左下肢肌间静脉血栓怎么办

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赵红丰 心脏与血管外科 主治医师
河南中医药大学第一附属医院
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郑州市
问题描述剖宫产术后左下肢肌间静脉血栓,5月7日剖宫产手术5月8日确诊左下肢肌间静脉血栓,开始速碧林注射一天早晚各一支半,19天后复查D-2聚体是0.08,大夫让改服用利伐沙班片一天一片,目前服用一天(女,31 岁)
分析及建议: 您好,您的问题我已经看到了,很高兴能为你提供帮助。
咨询时间: 2019-05-28
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剖宫产术后左下肢肌间静脉血栓,5月7日剖宫产手术5月8日确诊左下肢肌间静脉血栓,开始速碧林注射一天早晚各一支半,19天后复查D-2聚体是0.08,大夫让改服用利伐沙班片一天一片,目前服用一天(女,31 岁)

赵红丰医生

您好,您的问题我已经看到了,很高兴能为你提供帮助。

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你好

赵红丰医生

现在可以继续吃利伐沙班的,有什么疑问呢^_^

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患者

我想问一下能换别的药吗,这个药不能母乳喂养

赵红丰医生

其他药也不能哺乳的😭

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患者

华法林可以吗

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患者

一般这种病得治疗多久

赵红丰医生

华法林也不能哺乳的

赵红丰医生

一般都是3个月

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患者

我已经注射速碧林19天,医生又开了40天的利伐沙班片,这样治疗两个月可以吗

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患者

孩子不吃母乳老是哭

赵红丰医生

可以的

赵红丰医生

两个月就够了

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患者

这样治疗两个月还用做彩超检查一下吗

赵红丰医生

如果没有什么症状,那就不用了

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患者

最少两个月吗

赵红丰医生

嗯,不过您这个静脉血栓非常轻微的。如果说实在想给孩子哺乳

赵红丰医生

也可以早点停用这个药物

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患者

孩子一直母乳,不给他吃母乳他就不睡觉也一直哭,我看着孩子的眼神,都快抑郁了。希望医生理解我的心情

赵红丰医生

嗯嗯,我能理解您的,因为还有十几天我也要当爸爸啦

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患者

我现在走路腿稍微有点感觉不舒服,但是不肿了

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患者

先恭喜您啦!

赵红丰医生

嗯,那就平时多下床走走路,别一直躺在床上。

赵红丰医生

谢谢😎😎

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前19天我一直没下床,复查以后大夫说能下床了我才开始走路

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患者

刚开始不舒服,今天就好多了

赵红丰医生

嗯嗯,多活动活动就好啊

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患者

像我这种情况最快再吃多少天

赵红丰医生

您现在吃利伐沙班多久了

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患者

才吃了一天,今天第二天

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患者

速碧林打了19

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患者

赵红丰医生

嗯,那就再吃11天吧

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患者

吃完了还用再做检查吗,彩超

赵红丰医生

不用的

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患者

肌间静脉血栓到底严重不严重

赵红丰医生

不严重的

赵红丰医生

是最轻微的深静脉血栓

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患者

给我做手术的产科大夫就说很严重,给我看病的血管外科的大夫也这样说,就说吃一两个月的药就能有效控制了

赵红丰医生

……

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里面的栓体会自己溶解了吗

赵红丰医生

有可能的,不过这个血栓溶解不溶解并不重要,只要没有血栓继续蔓延或者血栓脱落,那就没问题。

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患者

血栓脱落的几率大吗

赵红丰医生

您的这个情况是最轻微的深静脉血栓,不过一旦血栓脱落那就非常麻烦了

赵红丰医生

只要D二聚体正常了,那就风险不大了

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患者

我是0.08算是正常吗

赵红丰医生

绝对正常的,😁

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患者

我现在一边想着给孩子母乳喂养,停了药,一边又怕栓体脱落有生命危险,这个月子做的,快要抑郁了

赵红丰医生

就像我说的不用太担心的,您这个情况已经基本上不会脱落了,可以正常活动。现在吃利伐沙班不是为了溶解血栓,而是为了避免血栓范围变大。所以不用太过担心,正常生活就可以。

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患者

好的,我先坚持十几天吃利伐沙班片。如果到时候孩子不这么依赖母乳了我再考虑多吃几天

赵红丰医生

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