晚上有医生吗?什么是起搏心率?(女...

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唐韩 心血管内科 主治医师
宜兴市人民医院
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问题描述:晚上有医生吗?什么是起搏心率?(女,37岁)你好,
分析及建议: 起搏心律就是起搏器工作产生的心律,你把心电图拍给我看看,没有起搏器不可能是起搏心律。别紧张,可能是呼吸急促,心电图做的不稳,机器判断错误。没有起搏器,不会是起搏心律。所以,别紧张,机器判断错误而已。心电图还好的。虽然有点st段改变,但心脏彩超好的,就问题不大。所以这个心电图,其实也和肚子大了以后,心脏位置有关。别紧张。我们常说的心肌缺血发作,指的是冠心病心绞痛,痛了以后血压可能会高一点。但你这种可不是,可能是突然血压高了以后,引起的神经兴奋,导致心慌,胸闷,后背不舒服。这种一般把血压控制住就行。
咨询时间: 2022-08-16
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晚上有医生吗?什么是起搏心率?(女,37岁)
你好,

唐韩医生

起搏心律就是起搏器工作产生的心律

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我心电图上报告这个,

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说明我心脏有问题了吗

唐韩医生

你装了起搏器?

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没有啊,

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没装过

唐韩医生

你把心电图拍给我看看呢

唐韩医生

没有起搏器不可能是起搏心律啊。

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我回家拍你看看,我感觉呼吸困难,胸闷气短得,去查,上面写,起搏心率? 还打个?号

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估计要废了,😭

唐韩医生

别紧张,可能是呼吸急促,心电图做的不稳,机器判断错误。没有起搏器不会是起搏心律。你是去哪里看的啊。

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我当时就是呼吸急促,在附近医院,是机器自己判定得,医生没跟我提这个,

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镇上医院

唐韩医生

所以,别紧张,机器判断错误而已。

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唐韩医生

这不就是正常的窦性心律么

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您看看我这个心电图问题大吗

唐韩医生

这机器把你误认为机器人了😁。

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我有高血压,是妊高症,没恢复,我经常犯病,总是喘不起气

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患者

多年高血压没控制

唐韩医生

后面有吃降压药吗

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您帮我看看这个图亲,是不是心肌缺血,啥得,现在才吃,降压药,

唐韩医生

以前做过心脏彩超吗

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做了,都查了,心脏彩超,正常

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头段时间刚查得

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唐韩医生

心电图还好的。虽然有点st段改变,但心脏彩超好的,就问题不大。

唐韩医生

体型怎么样

唐韩医生

肚子大吗

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患者

犯病时血压比平时也升高,体型1米6,,肚子大,体重120

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心肌缺血发作是不是,会血压升高点亲,,,突然感觉后背心疼

唐韩医生

所以这个心电图,其实也和肚子大了以后,心脏位置有关。别紧张。我们常说的心肌缺血发作指的是冠心病,心绞痛,痛了以后血压可能会高一点。

唐韩医生

但你这种可不是,可能是突然血压高了以后,引起的神经兴奋,导致心慌,胸闷,后背不舒服。这种一般把血压控制住就行

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患者

是的,冠脉ct我也查了,当地医生报告说是轻度狭窄,,,给别的医生看片子说没事,我也不懂,

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患者

还是血压升高引起得吗?

唐韩医生

嗯,你这个年纪,大概率还是血压高引起的,血压就像水流一样,突然高的时候,有的人就会兴奋的,就感觉胸闷喘不上气

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患者

我是突然感觉,后背心疼,然后测血压心率变低,,随后胸闷气短,然后感觉浑身难受,。一会血压升高

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患者

每次都这样,

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患者

心率也有变化

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患者

心率在在~51-61

唐韩医生

每次难受前,有没有情绪激动,还是在运动或者工作时会发生,还是安静休息的时候也会

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安静休息时也会,尤其是劳累多了

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患者

突然后背心疼,,浑身乏力的感觉

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有血压计测,有时候还会有不规则脉搏 什么得

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而且刚才血压也飘高了。真是愁死了,😭,医生,

唐韩医生

后背胸口是不是突然像揪拢感

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灼热感

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患者

这是去年做得24小时动态心电图

唐韩医生

动态的话,心跳有时候偏快,别紧张,有时候胸口这种灼热感,其实和你劳累后,心脏调节功能紊乱有关,后面血压高起来么,也和紧张了有关系的。

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我有症状时,量血压还正常,然后我越来越难受,血压突然就高起来了

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患者

前面量120,后面量到150了,

唐韩医生

嗯,估计你后面心跳加速了,平时注意休息,适度有氧运动。饮食多吃新鲜蔬菜水果。

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患者

我现在心脏不快,犯病时心率慢,我怀疑是不是心肌缺血引起心率慢得,亲?

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患者

心率不快

唐韩医生

别紧张,这个不是的,你冠脉ct做过,没有明显的狭窄,心肌缺血影响到心跳慢,要很严重的血管狭窄的,你这可不是

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患者

那突然心率慢,是不是也会心慌气短得,血压计上是52-61,难受时

唐韩医生

我们有时候难过时,心率是可能因为难受而变慢的,这是神经调节的作用,和心脏缺血导致的慢不一样,最简单的就是难受时做心电图,一看就知道什么原因。

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患者

这个之前做的,您看区别大吗

唐韩医生

这个图做的时候,难受吗

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也是心慌气短得

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前胸后背疼了一下,

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患者

一个高血压害死我了,真不知道怎办了

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患者

都怪没早点控制。现在这么多问题,😭

唐韩医生

你第二张图是心跳比较快,所以看起来心电图改变明显,这种反映的是你的心脏不够强悍,可能是早期血压没控制好,虽然没有影响到大血管,但是影响到了末梢小血管。这种主要就是控制好血压,然后平时注意休息,多吃新鲜蔬菜和水果,慢慢可以改善一点的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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唐韩 心血管内科 主治医师
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