做完药流后面第二个月月经没来怎么回事
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患者
医生，我做完药流后面第二个月月经没来，自己不懂就去了私人医院，医生说怀疑宫腔黏连，给我做了宫腔镜分离术，后面做B超怀疑有子宫腺肌症，是不是因为做宫腔镜引起，我应该怎么样确定腺肌症，这个宫腔镜还对我身体有什么影响吗（女，29岁）
韩肖彤医生
您好，子宫腺肌症一般是子宫内膜异位到肌层中，主要的表现是痛经，诊断需要阴道超声提示，宫腔镜无法提示也不会引起子宫腺肌症，宫腔镜只是一个小手术，对你身体没什么影响的
患者
那如果做宫腔镜的时候做了刮宫的话会引起吗
患者
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患者
医生，这个是我去年的报告，您帮我看下像腺肌症吗
韩肖彤医生
做刮宫一般也不会引起子宫腺肌症
韩肖彤医生
子宫后壁肌层的改变像是子宫腺肌症的表现
韩肖彤医生
但有时候子宫肌瘤也会有类似表现，如果没有痛经，月经量大持续时间长这些相关表现，也有可能是单纯的子宫肌瘤
患者
医生，那我怎么样可以确定有没有呢
患者
月经量大是要比现在的量大一倍吗
韩肖彤医生
确诊的唯一方法是腹腔镜探查加病理检查，否则都只是影像学提示，只要没有症状和不适，对你没造成影响，你不需要去确定有没有
韩肖彤医生
大多是经期延长8到10天，量大，一天有些人能湿透五六片甚至10片夜用卫生巾
患者
这个病是会越来越严重吧！我害怕现在没观察出来，后面会越来越严重
韩肖彤医生
就算确诊了也没有好的治疗办法，只能尽早完成生育后上曼月乐环，可能能延缓进展
患者
因为这个病特别受罪，如果对身体没有什么影响，我可能不会那么在意
韩肖彤医生
但这跟生活方式注意之类的都没太大关系，就算通过手术确诊，也只能是定期复查看变化，根据临床症状对症治疗，而且很多单纯超声诊断的没有任何临床表现，对身体也没有任何影响，没管过它也没事
患者
医生，这个通过中药治疗效果怎么样呢
韩肖彤医生
没太大用
患者
😭😭😭
患者
人怎么那么奇怪
患者
也不知道什么原因得
韩肖彤医生
关键有没有还另说呢，你现在纠结这个一点意义也没有，有可能复查超声就没了，影像学的东西本身就说不准
患者
医生，我还有子宫肌瘤和宫颈纳囊，子宫肌瘤要比刚查出来长大了一点
韩肖彤医生
那也没关系，定期复查就可以
患者
我平时能吃豆类食品吗
韩肖彤医生
可以，饮食没有禁忌
患者
像豆浆不是说含有雌激素吗，会促进肌瘤长大
韩肖彤医生
不会，都可以吃
患者
那生活上没有要注意的吗
患者
为啥会得这个呢，药流后发炎感染引起的吧
韩肖彤医生
现在这个病因还没有研究清楚，很多没有性生活的小姑娘也有得这个的，跟炎症关系不大，也跟生活上注意没太大关系
患者
我明白了，医生，那我这个如果没有症状对生活不影响不用管它，如果影响了就要治疗了
患者
医生，您还在吧，我把前几天体检的报告上写的发你，你在帮我看下像腺肌症吗？纸质版的还没发到下来
患者
医生，您还在吧，我把前几天体检的报告上写的发你，你在帮我看下像腺肌症吗？纸质版的还没发到下来
患者
子宫前卫，宫体形态欠规则，左前壁肌层见不均低回声团，大小:19*17mm，CDFI:周围探及血流信号。内膜轮廓模糊，宫颈略厚，前后径:34mm，肌层见囊性回声，其中一枚大小14*11mm。双侧卵巢未见明显异常。盆腔见暗液区回声，暗区前后径：14mm。（女，29岁）
韩肖彤医生
这个报告没提示子宫腺肌症
患者
我看这个检查子宫肌层见囊性回声，是腺肌症的表现吗？我原本有宫颈囊肿
韩肖彤医生
不是腺肌症表现
患者
那我在月经来之前去复查是不是能够看的更清楚
韩肖彤医生
月经刚干净后查超声是最准确的
患者
有位医生说在月经来之前做彩超能够看到子宫肌层有没有内膜增多
韩肖彤医生
正常月经来之前内膜就是很厚的，但跟肌层内没什么关系
患者
那时候做彩超能看到肌层吗？是说腺肌症的症状是子宫内膜长到了肌层内
韩肖彤医生
月经任何时候都会看到肌层，常规看
患者
那我应该怎么辨别呢？我这次查的肌层内囊性回声是什么呢
韩肖彤医生
不管什么时候检查都会提示肌层增厚，回声增强，回声不均之类的
患者
嗯，明白了，那我这个囊性回声是囊肿吗
韩肖彤医生
这个说不好，就一厘米大小，复查有没有都不一定
患者
谢谢你医生，这两天因为这个病很焦虑，听你这么说就没有这么紧张了
韩肖彤医生
不用紧张，超声很多时候提示的并不一定有相关的临床表现
患者
嗯嗯😊
韩肖彤医生
嗯
患者
医生，我这两天吃善存，吃完都会有一小会头有点晕
患者
是药物反应吗
韩肖彤医生
有可能是药物反应
患者
是不是我不适合吃这个药，要不然怎么会有这个反应
韩肖彤医生
不同药物多少都有些不同副反应，如果在可耐受范围内，有时必须服用的药物，那也是可以吃的
患者
嗯嗯，谢谢医生
韩肖彤医生
没事
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