体检发现冠状动脉粥样硬化,请问严重么,应否紧张。

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曾得康 心血管内科 副主任医师
重庆医科大学附属巴南医院
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重庆市
问题描述:岳母63岁,体检发现冠状动脉粥样硬化LAD前段轻度狭窄25-50%。请问严重么,应否紧张,注意什么,要吃药么(男,37岁)
分析及建议: 你好,这还不是很严重,不需要紧张
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咨询时间: 2015-12-30
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岳母63岁,体检发现冠状动脉粥样硬化,LAD前段轻度狭窄25-50%。请问严重么,应否紧张,注意什么,要吃药么(男,37岁)
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曾得康医生

你好,这还不是很严重,不需要紧张

曾得康医生

第一,现在建议服用阿司匹林肠溶片(若有胃病,则服用氯吡格雷,这个药贵些),辛伐他汀。另外,视心脏彩超情况,若有心脏增大,建议服用小剂量ACEI(依那普利或培哚普利,若出现咳嗽,则改为ARB类,如科索亚),若动态心电图提示平均心率快,则加用小剂量比索洛儿(需要除外肺气肿或房室传导阻滞,小剂量(每天四分之一粒)开始,维持心率60次/分左右,低了停药,高了逐渐增加剂量,服药这些药物需监测血压,血压低于120/70mmHg需要调整。

曾得康医生

第二,注意饮食,低盐低脂饮食,规律饮食,规律作息,适当运动并保持心情舒畅,避免受凉、劳累

曾得康医生

第三、定期复查心电图、心脏彩超,最好1-2年复查冠脉造影一次,明确斑块是否进展。备用速效救心丸,若有不适时口含,注意胸闷等症状变化,如出现胸痛持续不缓解,及时就医。

曾得康医生

第四,不要紧张,有什么问题随时咨询就是,我是这方面的专科医生

曾得康医生

希望对你有帮助,晚安

曾得康医生

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曾得康医生

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曾得康医生

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曾得康医生

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