甲状腺癌患者频发房性早搏怎么治疗

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刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:我是甲状腺癌患者,甲状腺全部切除快两年了,每天服用优甲乐,我每天戴运动手表,有监测心率的习惯,我去年12月底得新冠的时候,心率每天很高,当时去查心电图提示频发房性早搏,当时您说可能是病毒影响,过后再去复查,再查心电图是正常的,心率吃了几天敏酶q10后也正常了,后来4月中下旬,我怀孕了,还又得新冠了,做了流产手术,又出现心率很高,5月20日去医院查的心脏彩超心电图都是正常的,就是心率躺着坐着80多,90多,一站起来就100过,持续了半个月吧,吃了一盒稳心颗粒自己好了。而最近呢出现了心率很低,坐在办公室每天到上午11点,下午3,4点,就是静坐办公1,2个小时后,坐着的心率就经常到了50多,站起来上厕所或者倒水心率60多,70多(女,35岁)这是当时5月心率高的时候去医院检查的结果我最近流产后月经不调,在吃孕酮,半个月前药量比较大,这几天开始减量了,不知道我这个最近心率低和吃这个药有关系没这个是我7月24日去医院复查甲功的结果之前心速高难受,最近这个心速低不难受,就是因为我有戴运动手表的习惯,监测到了心速低
分析及建议: 目前的这个心率整体来说都是正常的,不用担心哈,虽然偏低,但仍旧是在正常范围内的,嗯,哈,50多次的心率也是正常的,目前的认识来看,50到100次的心率都是正常范围,不需要做任何检查哈,焦虑紧张本身是一个重要的问题,所以你需要好好的调节自己的情绪状态,主要是情绪和睡眠上的,这个没有什么问题哈,你老公说的没错,如果你长期有这种焦虑情绪的话,有必要的时候还要去一下心理卫生中心,但先自己做好调节吧,这个要慢慢调节,切勿操之过急,在这里我也给你发一些生活上的建议。1低盐低脂饮食,最好每天盐分控制在5g以内,少吃腌制食品如咸菜。
咨询时间: 2023-08-17
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患者

我是甲状腺癌患者,甲状腺全部切除快两年了,每天服用优甲乐,我每天戴运动手表,有监测心率的习惯,我去年12月底得新冠的时候,心率每天很高,当时去查心电图提示频发房性早搏,当时您说可能是病毒影响,过后再去复查,再查心电图是正常的,心率吃了几天敏酶q10后也正常了,后来4月中下旬,我怀孕了,还又得新冠了,做了流产手术,又出现心率很高,5月20日去医院查的心脏彩超心电图都是正常的,就是心率躺着坐着80多,90多,一站起来就100过,持续了半个月吧,吃了一盒稳心颗粒自己好了。而最近呢出现了心率很低,坐在办公室每天到上午11点,下午3,4点,就是静坐办公1,2个小时后,坐着的心率就经常到了50多,站起来上厕所或者倒水心率60多,70多(女,35岁)
这是当时5月心率高的时候去医院检查的结果
我最近流产后月经不调,在吃孕酮,半个月前药量比较大,这几天开始减量了,不知道我这个最近心率低和吃这个药有关系没
这个是我7月24日去医院复查甲功的结果
之前心速高难受,最近这个心速低不难受,就是因为我有戴运动手表的习惯,监测到了心速低
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刘琦医生

目前的这个心率整体来说都是正常的,不用担心哈

刘琦医生

虽然偏低,但仍旧是在正常范围内的

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患者

您看我手表监测的

刘琦医生

刘琦医生

没事哈

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就是在办公室坐着办公久了,心率就降到50多

刘琦医生

50多次的心率也是正常的,目前的认识来看,50到100次的心率都是正常范围

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患者

用去医院再做啥检查吗?24小时心电图监测啥的,之前单次心电图就第一次新冠时捕捉到过房性早搏,后来再复查,这半年体检和别的检查顺带做过4,5次,都是正常的

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患者

我就是得了甲状腺癌后,人比较容易焦虑紧张,所以出现心率低,就抓紧来再问问您了

刘琦医生

不需要做任何检查哈

刘琦医生

焦虑紧张本身是一个重要的问题,所以你需要好好的调节自己的情绪状态

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患者

嗯呢,我明白,但是还在慢慢调节,还没有调节的很好,妇科医生说一看我,觉得我流产后月经不调也和焦虑有关系,我已经甲状腺癌手术后快2年了,慢慢的比以前放下了

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患者

我之前也出现过心率50多,但是当时我在天天游泳锻炼,最近因为流产没有去游泳,心率又出现50多就又担心了

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患者

我小时是专业游泳运动员,新冠之前一直有坚持运动,就是新冠后又流产,一直没有恢复好,最近准备再恢复运动了

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患者

看看加强运动能缓解焦虑不

刘琦医生

主要是情绪和睡眠上的

刘琦医生

目前来说,不必追求运动的时间和量

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患者

我现在就是静坐久了心率50多,晚上睡觉一般都是50多,最低40多,起来喝水上厕所60多,70多,做个有氧操心率会上到100-130,休息后能在1个小时内再恢复到50多60多70多

刘琦医生

这个没有什么问题哈

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患者

嗯,好的,您说没事就行,那我开始慢慢恢复运动了,继续调节自己

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患者

您说,我有时心率才60多,70多,但是就觉得心慌胸闷,就觉得是不是又房性早搏了,但是去医院查心电图就没事,我老公说我应该把运动手表摘了,就是自己暗示自己,自己影响自己

刘琦医生

你老公说的没错,如果你长期有这种焦虑情绪的话,有必要的时候还要去一下心理卫生中心

刘琦医生

但先自己做好调节吧

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患者

嗯嗯,我其实新冠之前都调节的挺好了,新冠后出现各种身体不适,又开始烦躁,最近已经身体不舒服的状况好多了,我再重新调节吧,谢谢您

刘琦医生

不用谢

刘琦医生

这个要慢慢调节

刘琦医生

切勿操之过急

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患者

嗯嗯,您说我这心率还正常,我就不惦记了,我就不管了,我听我老公的,除了去游泳记录外,把手表摘了,慢慢调节吧,谢谢,💝💝

刘琦医生

不用谢 在这里我也给你发一些生活上的建议。 ①低盐低脂饮食,最好每天盐分控制在5g以内,少吃腌制食品如咸菜。不吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物,比如说油炸食品。 ②注意体重管理,尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下,女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。 ③目前天气炎热,注意保持室内凉爽干燥,但空调温度不要太低,避免空调风扇直吹,可以轻轻擦浴或快速洗温水浴,水温不宜过热,洗浴后快速擦干。保持浴室内通风。

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患者

请问一下,睡觉心率竟40多呢,做啥能改善心率,让心率提高呢,会不会和我吃优甲乐的量有关系呀,我没给我甲状腺复查的医生说过我心率阳的时候高,现在低。我昨天问我妹妹,她也把甲状腺切了,她是经常心慌,看来这个优甲乐是不是影响心率呀😞,甲状腺复查的医生就觉得我甲功控制的可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘琦 心血管内科 主治医师
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