嗓子痒轻微痛咽喉不舒服需要用消炎药吗

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尚瑞豪 呼吸内科 主治医师
临沂市中心医院
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问题描述:您好,咨询下五六天前嗓子痒,轻微痛,过了一天不痛了就轻微痒,近三四天开始有痰和鼻涕,大多数情况是白色,最近两天偶尔出现黄痰和黄鼻涕了,但还是以白色为主,一直伴有咳嗽不重也不轻,咽喉不舒服。这情况需要用消炎药吗?如果用有阿莫西林头孢克洛哪个对症些?昨天去医院自助查血了在附图里,就一项高点,其它血项和c都正常,谢谢
分析及建议: 请问您的性别年龄,看您的症状最开始应该是急性上呼吸道感染,就是普通感冒,后面应该还是合并了细菌感染,消炎药最好还是吃几天,一般单纯病毒感染不会有黄痰,阿莫西林头孢克洛都可以,如果可能的话,更推荐左氧氟沙星,抗菌谱可以覆盖支原体,如果手头有头孢克洛阿莫西林的话,推荐头孢克洛吧,头孢能覆盖产β内酰胺酶的菌株,对于上呼吸道感染推荐头孢克洛更好一些,进口的希刻劳吧,我自己基本都吃希刻劳,有报道肌酐尿素氮一过性升高的案例,但是通常认为没有肾毒性,这是我自己的储药柜,都可以,安全性都比较高,有希刻劳颗粒的话用这个也行。
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咨询时间: 2024-01-14
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患者

您好,咨询下五六天前嗓子痒,轻微痛,过了一天不痛了就轻微痒,近三四天开始有痰和鼻涕,大多数情况是白色,最近两天偶尔出现黄痰和黄鼻涕了,但还是以白色为主,一直伴有咳嗽不重也不轻,咽喉不舒服。这情况需要用消炎药吗?如果用有阿莫西林和头孢克洛哪个对症些?昨天去医院自助查血了在附图里,就一项高点,其它血项和c都正常,谢谢
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尚瑞豪医生

您好,请问您的性别年龄

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患者

42岁,男

尚瑞豪医生

看您的症状最开始应该是急性上呼吸道感染,就是普通感冒,后面应该还是合并了细菌感染

尚瑞豪医生

消炎药最好还是吃几天,一般单纯病毒感染不会有黄痰

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患者

那头孢克洛和阿莫西林哪个合适一点

尚瑞豪医生

阿莫西林和头孢克洛都可以,如果可能的话,更推荐左氧氟沙星,抗菌谱可以覆盖支原体

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患者

因为我有肾炎,所以想先避开沙星类药物

尚瑞豪医生

如果手头有头孢克洛和阿莫西林的话,推荐头孢克洛吧

尚瑞豪医生

头孢能覆盖产β内酰胺酶的菌株

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患者

再请问下,意思是阿莫西林耐药和疗效上面赶不上头孢克洛是吧?因为不太会用消炎药

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患者

二代头孢肾毒性不太大吧

尚瑞豪医生

对于上呼吸道感染推荐头孢克洛更好一些

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患者

另问下头孢克洛国产的和进口区别区别大吗,刚家里找了一样一盒

尚瑞豪医生

进口的希刻劳吧

尚瑞豪医生

我自己基本都吃希刻劳

尚瑞豪医生

有报道肌酐 尿素氮一过性升高的案例

尚瑞豪医生

但是通常认为没有肾毒性

尚瑞豪医生

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尚瑞豪医生

这是我自己的储药柜

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患者

好的,谢谢,祝万事顺心

尚瑞豪医生

祝您早日康复

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患者

您好,昨天咨询过,我家孩子五岁,和我有点相同症状,大叶肺炎支原体刚好十天,又感冒,刚开始干咳,三四天后有白痰,最近两三天偶尔也带黄痰了,睡觉鼻子有呼呼声,今天去医院判断支气管炎加鼻炎说吃消炎药,阿莫西林克拉维酸钾,但这药医院没有,药店卖的也不多,今年感染吃过两次这药了,请问这个药安全性高吗?儿童是不是一般用希刻劳比较多?

尚瑞豪医生

都可以,安全性都比较高,有希刻劳颗粒的话用这个也行

尚瑞豪医生

我发给你的图片右上角那一个

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患者

是,我是看你图片也有希刻劳,网上很多推荐用希刻劳,但克拉维酸钾说的人很少?

尚瑞豪医生

我希刻劳缓释片挡着的那个就是好一点的阿莫西林克拉维酸钾

尚瑞豪医生

耐药率偏高一些

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患者

这两个要肾毒性差不多吗?克拉维酸钾耐药率高些?

尚瑞豪医生

是的

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患者

那么一年有三四次细菌感染话消炎药换着用合适还是可以一直用一种?

尚瑞豪医生

没影响的,每次的病原菌都可能不一样

尚瑞豪医生

除非一直用超过半个月可能会诱导耐药

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患者

那克拉维酸钾和头孢克洛治疗支气管,鼻炎,或者肺炎功效上区别大吗

尚瑞豪医生

区别不大

尚瑞豪医生

针对敏感菌的话

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患者

好的,谢谢医生耐心回复,凡事祝好

尚瑞豪医生

您客气了

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尚瑞豪 呼吸内科 主治医师
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