内膜欠均内膜11刮宫该怎么办?

已通过实名认证
执业资质已审核通过
陆相辉 妇科 主治医师
齐齐哈尔医学院附属第三医院
好评 4.8
接诊量 6.8千
同行认可 99
从业18年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:陆医生好,我最后一次月经是11/28~12/4日,干净后又有三四天是嘀嗒出血的,量不多。今天14号做B超,说我内膜欠均,现在内膜11,医生让刮宫。可是我前年这个时候刮过。我该怎么办(女,28岁)
分析及建议: 我详细看了下您提供的信息,根据您提供的资料,这个子宫内膜确实比较厚的。而且回声不均匀,最好做诊刮手术进行治疗的,第一可以只写第二,可以明确诊断的。如果你不想做刮宫手术的情况下,可以你最好抽血化验一下HCG,排除与怀孕有关的问题,比如怀孕流产的情况下,也可能出现这种情况,那么上次并不是真正的月经,而是不规则阴道流血。排除怀孕的情况下,如果你不想刮宫,先口服药物,比如地区孕酮片进行治疗,抑制子宫内膜的生长。用药10天左右的时间,停药后3~7天来月经,月经干净后3~7天再做B超检查子宫内膜的情况,如果子宫内膜比较薄,恢复正常的厚度,那就可以先观察。
咨询时间: 2020-12-14
患者头像
患者

陆医生好,我最后一次月经是11/28~12/4日,干净后又有三四天是嘀嗒出血的,量不多。今天14号做B超,说我内膜欠均,现在内膜11,医生让刮宫。可是我前年这个时候刮过。我该怎么办(女,28岁)

陆相辉医生

你好,我详细看了下您提供的信息,根据您提供的资料,这个子宫内膜确实比较厚的。而且回声不均匀,最好做诊刮手术进行治疗的,第一可以只写第二,可以明确诊断的。

陆相辉医生

如果你不想做刮宫手术的情况下可以你最好抽血化验一下HCG排除与怀孕有关的问题,比如怀孕流产的情况下,也可能出现这种情况,那么上次并不是真正的月经,而是不规则阴道流血排除怀孕的情况下,如果你不想刮宫,先口服药物比如地区孕酮片进行治疗抑制子宫内膜的生长,

陆相辉医生

用药10天左右的时间,停药后3~7天来月经,月经干净后3~7天再做B超检查子宫内膜的情况,如果子宫内膜比较薄,恢复正常的厚度,那就可以先观察。

患者头像
患者

没有怀孕

患者头像
患者

我现在没时间做手术,吃药看看吧

患者头像
患者

还有贫血

陆相辉医生

确定没有怀孕,不想刮宫的情况下可以先吃药观察。

陆相辉医生

有贫血可以吃一些补血的药物,比如升血宝或者蔗糖铁之类的改善贫血。

患者头像
患者

但是每个月都会出现干净后嘀嗒出血的情况,有的时候B超一切正常

陆相辉医生

这种情况有可能是黄体功能不足而导致的

患者头像
患者

那怎么办呢

陆相辉医生

你先吃一个疗程的地屈孕酮片,然后做B超检查,如果子宫内膜的厚度恢复到正常,那你可以在下个月经周期的后半周期再口服地屈孕酮,连续口服三个月经周期,看是否能调整到正常。

患者头像
患者

没有任何不舒服

陆相辉医生

那你这种出血也是不正常的,还是考虑黄体功能不足导致的可能性比较大,外源性的补充孕激素观察是否有效。

患者头像
患者

好的,陆医生。听说刮宫频繁也不好。所以想咨询您

陆相辉医生

总是刮宫的情况下,对子宫内膜有一定的损伤的,你现在还有生育的要求吗

患者头像
患者

没有

患者头像
患者

我不打算二胎了

患者头像
患者

生完孩子我就不正常的

陆相辉医生

如果没有生育的要求,像你这种情况,如果口服药物效果不好的情况下,子宫内膜仍然比较厚,可以带曼月乐环的,这个环能释放药物,抑制子宫内膜的生长。

患者头像
患者

那个孕酮片10天是一个疗程是吗

陆相辉医生

是的

陆相辉医生

叫地屈孕酮片

患者头像
患者

就是普通人说的上环吗?

陆相辉医生

是上环,但是这个环与其他的避孕环是有差异的,可以用来抑制子宫内膜的生长,这是特殊的环。

患者头像
患者

地屈孕酮片怎么服用?请陆医生告知一下

陆相辉医生

十毫克一片的。十二小时一次

患者头像
患者

妇科门诊都可以上的吗

陆相辉医生

不是的,你得问一下你当地医院有没有这个环,因为这个环比较类特殊,有的医院没有。

患者头像
患者

一天两次,一次一片是吗

患者头像
患者

好的

陆相辉医生

要求12小时一次,这个药是孕激素,口服的时候一定要严格口服的,你不能出现漏服的现象,也不能私自停药。

患者头像
患者

如果漏服会怎么样?

患者头像
患者

或者没有严格服用会怎么样

陆相辉医生

那这种情况会出现不规则阴道流血呀,所以你要是口服这个药物,一定要定好时间的,用闹钟提醒你。

患者头像
患者

哦,就是早上9点吃的话,晚上9点就又要吃是吧

陆相辉医生

是的

患者头像
患者

我现在不出血也是可以吃这个药的是吧

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是我的检测查报告,请陆医生看一下

陆相辉医生

看到你的检查单了,你这种情况存在贫血的,需要口服多糖铁,同时口服维生素有助于生血的。

患者头像
患者

好的,那个激素六项报告您看到了吗

患者头像
患者

陆医生,激素六项的报告您看了吗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
陆相辉 妇科 主治医师
齐齐哈尔医学院附属第三医院
好评 4.8
接诊量 6.8千
同行认可 99
从业18年
高性价比
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部