两个多月没来姨妈偶尔会有褐色的血怎么回事

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李丽 妇科 主任医师
滨州医学院附属医院
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问题描述:两个多月没来姨妈 偶尔会有褐色的血 就几滴(女,25岁)
分析及建议: 你的月经过期首先要排除是否有怀孕,如果不是怀孕,那就是内分泌出了问题,建议查一下你的性激素六项,做个b超看看,性激素六项主要是判断你有没有多囊卵巢综合征高泌乳素血症卵巢功能下降等等原因存在,而b超是判断你的子宫卵巢有没有什么器质性方面的问题,那你把你3月份的激素6项发给我看一下吧,褐色的血也不正常,这么量少的血肯定是有月经不调的存在,不正常,月经受激素水平的调控,如果你的月经不正常,激素水平会或多或少的有点反应,妇科的问题,除了激素就是子宫的问题,那你就查一下你的b超,看一下子宫卵巢有没有问题,有可能会有关系,但是得需要检查了才能确定,宫颈和hpv如果是有问题的话,不会导致月经长时间不来。
咨询时间: 2024-08-01
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患者

两个多月没来姨妈 偶尔会有褐色的血 就几滴(女,25岁)

李丽医生

你好,很高兴为你解答问题,请问你之前的月经是规律的吗?

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患者

之前还算正常 今年开始不正常的

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患者

二三月份也有一个月没来

李丽医生

请问你有性生活吗?

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患者

有的

李丽医生

有避孕措施吗?

李丽医生

有没有尿检测试过是否怀孕?

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患者

有的 一直都是戴套的

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患者

没有怀孕

李丽医生

好的,你的月经过期首先要排除是否有怀孕,如果不是怀孕,那就是内分泌出了问题

李丽医生

建议查一下你的性激素六项,做个b超看看

李丽医生

性激素六项主要是判断你有没有多囊卵巢综合征高泌乳素血症卵巢功能下降等等原因存在

李丽医生

而b超是判断你的子宫卵巢有没有什么器质性方面的问题

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患者

多囊我三月份查过

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患者

没有 甲状腺也没有

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患者

但是我会分泌褐色的血

李丽医生

那你把你3月份的激素6项发给我看一下吧,

李丽医生

褐色的血也不正常,这么量少的血肯定是有月经不调的存在

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患者

很少很少 偶尔闷热后会在内裤上有点

李丽医生

不正常

李丽医生

月经受激素水平的调控,如果你的月经不正常,激素水平会或多或少的有点反应

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患者

找不到记录了

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患者

只有可能是激素问题?

李丽医生

那你再查一下吧

李丽医生

妇科的问题,除了激素就是子宫的问题

李丽医生

那你就查一下你的b超,看一下子宫卵巢有没有问题

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患者

和宫颈还有hpv没关系吗

李丽医生

有可能会有关系,但是得需要检查了才能确定

李丽医生

宫颈和hpv如果是有问题的话,不会导致月经长时间不来

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患者

好的 需要空腹去医院吗

李丽医生

是的,最好是空腹去医院

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患者

好的

李丽医生

嗯嗯,好的

李丽医生

异常出血或者是月经不调,是有各种可能性的,需要完善检查才能最终确定,但是月经的问题多数与激素相关,所以还是重点查一下激素水平

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患者

我发现我是去年九月做的检查不是今年三月

李丽医生

已经快一年了,也该做体检了

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患者

图片因隐私问题无法显示

李丽医生

人的身体是在不断变化的,有可能会有各种各样的问题存在

李丽医生

只要出现了异常,那就肯定能找到原因的

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患者

好的 那我再去查一下吧

李丽医生

嗯嗯,好的,去医院的时候记得空腹

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患者

好的谢谢医生

李丽医生

出来结果,如果有什么疑问可以随时再找我咨询

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患者

我去年的检查报告是没什么问题的吧

李丽医生

如果你不打算去医院,再明确地排除怀孕之后可以吃点黄体酮软胶囊来催经

李丽医生

你去年的检查报告是在月经周期的第几天做的?也是不来月经做的吗?

李丽医生

我刚刚看到你发的图片,抱歉

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患者

我做检查的当天来的姨妈

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患者

那时候是晚了半个月以上去看的

李丽医生

从激素水平上来看,你的促卵泡生成素和促黄体生成素均有升高,这两个数值在5左右是正常的,如果轻度的升高,说明卵巢功能有不足的现象

李丽医生

而且雄激素接近于高 值

李丽医生

整体的激素水平有点偏差,但不是偏差的很明显,不过不是很正常,有轻度的异常,这种轻度的异常往往只表现为偶尔的月经失调

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患者

当时那个医生给我开了黄体酮和女金片 也没说有什么不正常就没当回事

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患者

而且最近一两年一直在发胖

李丽医生

吃黄体酮就说明你体内的孕酮不足,这是内分泌的问题因为孕酮就是孕激素这在性激素六项当中

李丽医生

发胖与激素失调也有关系

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患者

好的 我先去医院查一下 有什么问题再来咨询您

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患者

谢谢

李丽医生

嗯嗯,好的,不客气的,很高兴为您解答问题

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患者

医生我再问一下宫颈糜烂的可能性大吗

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患者

因为有点接触性出血 也是一点点褐色的

李丽医生

宫颈接触性出血一般是鲜血。

李丽医生

宫颈糜烂这个不能排除。

李丽医生

不正常阴道流血的诊断流程 1.首先需要排除不正常妊娠,这是必须排除的 2.其次,带环也可能引起月经前后阴道少量流血 3.服用紧急避孕药可能导致阴道少量流血 4.子宫内膜息肉以及子宫肌瘤可能导致阴道少量流血,所以需要一年检查一次妇科彩超 5.宫颈息肉以及宫颈病变可能导致阴道少量流血,尤其同房后出血,所以需要三年检查一次,宫颈癌筛查 6. 如果以上因素可排除,需要抽血化验激素六项,排除卵巢功能异常导致的阴道少量流血

李丽医生

以上是不正常阴道流血的诊断流程

李丽医生

几乎涵盖妇科所有疾病

李丽医生

所以,可以一起检查排除一下

李丽医生

若还有什么疑问尽管咨询。我随时在线的。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝健康好运!若满意我的解答,请在问题关闭后给予好评,感谢支持!

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