心电和心脏冠脉ct有什么建议

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刘春生 心血管内科 主任医师
石家庄市人民医院(已退休)
好评 5.0
接诊量 3万
同行认可 100
速度榜第10
可开处方
从业38年
回复快
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
石家庄市
问题描述:您好,在心血管内科做了心彩,心电,和心脏冠脉ct,麻烦帮忙解读一下报告并给一个合理的用药建议(男,59岁)
分析及建议: 正常人心率60到100,心电图提示稍慢一点,问题不大,心电图提示,左室高电压意义不,左室高电压一般提示左室肥厚心脏彩超左室正常,以彩超为准,主要是冠脉CT,提示冠状动脉硬化,左前降支血管,狭窄70%,狭窄大于75%考虑支架,诊断冠心病糖尿病饮食。低盐低脂,高蛋白,少量多餐,不要暴饮暴食。不要吃动物的内脏。尽量少吃猪肉鸡蛋,不要吃土豆,玉米,红薯,水果。多吃蔬菜,豆制品。不要上网,熬夜,早睡早起,加强运动,空腹血糖控制在7到8左右,每天早晚跑跑步,或者是其他的运动。
咨询时间: 2023-10-03
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您好,在心血管内科做了心彩,心电,和心脏冠脉ct,麻烦帮忙解读一下报告并给一个合理的用药建议(男,59岁)
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刘春生医生

你好:你有什么不舒服吗?

刘春生医生

没有住院吗?

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患者

没有住院,有很多年的压气, 患者同时有糖尿病, 最近左侧肋部和后背有些疼痛

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患者

社区做了健康体检说 心率过缓

刘春生医生

有没有高血压,糖尿病?

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患者

有糖尿病 血压正常

刘春生医生

正常人心率60到100,心电图提示稍慢一点,问题不大

刘春生医生

心电图提示,左室高电压意义不,左室高电压一般提示左室肥厚,心脏彩超左室正常,以彩超为准

刘春生医生

主要是冠脉CT,提示冠状动脉硬化,左前降支血管,狭窄70%,狭窄大于75%考虑支架

刘春生医生

诊断冠心病

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患者

就是最好这个检测报告有点慌 目前70% 应该怎么控制,处理合理

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患者

最后

刘春生医生

糖尿病饮食。低盐低脂,高蛋白,少量多餐,不要暴饮暴食。不要吃动物的内脏。尽量少吃猪肉鸡蛋,不要吃土豆,玉米,红薯,水果。多吃蔬菜,豆制品。不要上网,熬夜,早睡早起,加强运动,空腹血糖控制在7到8左右,每天早晚跑跑步,或者是其他的运动

刘春生医生

芪参益气滴丸一次1代一日3次,单硝酸异山梨酯片10毫克日2次,拜阿司匹林100毫克晚一次,阿托伐他汀钙20毫克晚一次

刘春生医生

一个月后复查血脂肝功能

刘春生医生

6-12个月复查冠脉CT

刘春生医生

如果出现胸闷气短,胸疼,要及时就医

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患者

目前就有胸闷气短,压气。 还有肾结石

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患者

一个月复查血脂肝功能 是因为药物伤肝么

刘春生医生

那就建议住院做冠脉造影,看看是否需要支架

刘春生医生

阿托伐他汀,有一部分人会影响肝功能

刘春生医生

冠状动脉造影比较准确

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患者

家里农村,就医不太方便,目前这种吃药观察 可以不,冠心病通过那个ct基本算是确诊了吧 再做造影还有必要么

刘春生医生

可以先吃一周药观察观察

刘春生医生

冠心病已经确诊

刘春生医生

做冠脉造影需要住院,主要是看冠状动脉狭窄的程度,比冠脉CT准确

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患者

了解。 患者现在糖尿病控糖,预防神经质病变 已经几个药了, 冠心病这四个药还有 优化空间么 每天吃的太多了

刘春生医生

可以去掉芪参益气滴丸

刘春生医生

这个我都是开的必要的药

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患者

好的 谢谢医生 没啥问题了 解答的很清晰

刘春生医生

不客气,有问题随时联系

刘春生医生

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刘春生医生

谢谢

刘春生医生

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刘春生 心血管内科 主任医师
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