最近半个月总是反复发烧头晕怎么回事

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龚启立 呼吸内科 主治医师
陆军第83集团军医院
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问题描述:大夫您好 我弟弟31岁了 最近半个月总是反复发烧 头晕 去医院两次检查抽血ct核酸也正常也不是甲流 医生让输液 可是输了好几天还没见效 麻烦您给看看(男,32岁)
分析及建议: 从血常规来看,4月27号正常,5月1号中性粒细胞和中性比就偏高了,考虑还是有细菌感染的情况从,建议再复查血常规时把CRP和SAA也加上,另外也建议也查一下PCT,单纯从这几个化验不能完全判断,一般发烧多还是感染引起的,但是也有特殊的,吐的厉害首先需要再复查一下电解质,假如肚子不舒服还需要检查一下腹部,包括腹部彩超腹部平片,假如没事有可能和胃有关,先再复查一下电解质,看一看有没有低钾低钠的情况,有时候这个变化很快的。
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咨询时间: 2023-05-04
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患者

大夫您好 我弟弟31岁了 最近半个月总是反复发烧 头晕 去医院两次检查抽血ct核酸也正常也不是甲流 医生让输液 可是输了好几天还没见效 麻烦您给看看(男,32岁)
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龚启立医生

您好,很高兴为您解答

龚启立医生

除了发烧,还有别的症状吗?

龚启立医生

从血常规来看,4月27号正常,5月1号中性粒细胞和中性比就偏高了,考虑还是有细菌感染的情况从

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患者

头晕吐

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患者

输了好几天液 没有缓解 还是吐

龚启立医生

建议再复查血常规时把CRP和SAA也加上,另外也建议也查一下PCT

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患者

ct没有任何异常

龚启立医生

头晕吐,肢体活动有没有问题?说话有不清楚的情况吗了

龚启立医生

CT做的那个地方?头颅还是肺部?

龚启立医生

另外体温一般多高?

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患者

大夫 他这是什么病呢?

龚启立医生

单纯从这几个化验不能完全判断

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患者

最高39.2也有37,38℃

龚启立医生

一般发烧多还是感染引起的

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患者

ct头和肺全做了

龚启立医生

但是也有特殊的

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患者

现在不知道哪感染的 吐的厉害 说话清楚 就是身上软也不想吃饭

龚启立医生

发烧的原因很多很多,大多感染引起的,另外原因还有很多,最近有下降的趋势吗?还是说体温越来越高?

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患者

反复的烧 忽高忽低

龚启立医生

吐厉害肚子痛吗?

龚启立医生

这几天解大便吗?

龚启立医生

吐的厉害首先需要再复查一下电解质,假如肚子不舒服还需要检查一下腹部

龚启立医生

包括腹部彩超和腹部平片

龚启立医生

假如没事有可能和胃有关

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患者

大夫 刚问了 他大便了 吐的时候肚子也不疼

龚启立医生

先再复查一下电解质,看一看有没有低钾低钠的情况,有时候这个变化很快的

龚启立医生

我看你们去的医院还可以,慢慢下降说明问题不大,假如一直烧,需要检查的还很多,因为发烧的原因太多了,但是最常见的还是感染,把感染指标再复查一下,假如指标比以前还高,说明感染控制不好,必要的话换一换消炎药

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患者

好的大夫 我们再检查 出结果了再问您

龚启立医生

好的

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患者

大夫 已经办了住院 还在烧 而且神志不清

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患者

大夫让做穿刺

龚启立医生

那就做吧,是不是考脑炎什么的?

龚启立医生

考虑脑炎什么的?

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患者

医生也不知道 现在来了中日友好医院 医生说做穿刺做核磁

龚启立医生

那是非常好的医院了,进一步检查检查看看吧

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患者

嗯嗯 好的大夫 谢谢您

龚启立医生

不客气

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