尿蛋白一个号最近有时晚上身上会有瘙痒感咋办

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王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
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问题描述:您好,本人于19年底以及21年初两次体检都显示尿蛋白一个➕号,平时生活无不适感,最近有时晚上身上会有瘙痒感,感觉尿泡有增多迹象,这几天有在喝热淋清颗粒,请问医生是什么情况?下图中截图为19年底体检报告,拍照为21年初体检报告(男,25岁)
分析及建议: 你上面的截图中,白细胞多,白细胞酯酶阳性,后面的拍照中,尿蛋白弱阳性,两次异常指标不一样,19年白细胞多,常见于尿路感染或者尿液被污染,21年初,尿蛋白弱阳性,可见于生理性蛋白尿,或者各种肾脏疾病,有肾炎的可能,但是可能性不大,因为并不是两次都有尿蛋白阳性,一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿,考虑肾病可能。如果没有排尿不舒服的症状,有可能是尿液被污染,并不一定是感染的情况,建议避开引起生理性蛋白尿的情况复查。
咨询时间: 2021-01-20
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患者

您好,本人于19年底以及21年初两次体检都显示尿蛋白一个➕号,平时生活无不适感,最近有时晚上身上会有瘙痒感,感觉尿泡有增多迹象,这几天有在喝热淋清颗粒,请问医生是什么情况?下图中截图为19年底体检报告,拍照为21年初体检报告(男,25岁)
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王学敏医生

你好,请稍等,我看一下上面的资料

王学敏医生

你上面的截图中,白细胞多,白细胞酯酶阳性,后面的拍照中,尿蛋白弱阳性 两次异常指标不一样

王学敏医生

19年白细胞多,常见于尿路感染或者尿液被污染

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患者

是的,两次体检间隔一年

王学敏医生

21年初,尿蛋白弱阳性,可见于生理性蛋白尿,或者各种肾脏疾病

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患者

明白 就是比如有肾炎的可能?

王学敏医生

两次体检间隔一年,异常的指标不一样,

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患者

19年底体检报告出来后,吃了一段时间热淋清颗粒

王学敏医生

有肾炎的可能,但是可能性不大,因为并不是两次都有尿蛋白阳性

王学敏医生

19年年底,当时有排尿不舒服的症状吗?

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患者

没有

王学敏医生

一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。

王学敏医生

如果没有排尿不舒服的症状,有可能是尿液被污染,并不一定是感染的情况

王学敏医生

建议避开引起生理性蛋白尿的情况复查

王学敏医生

也就是化验尿之前的两三天,避免劳累熬夜,避免剧烈运动,避免进食大量蛋白类的食物,避开感冒发烧的情况

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患者

我最近因为工作熬夜有些多,然后感觉自己有一点点尿频,也不是很频繁,没有夜尿,喝水有些少

王学敏医生

劳累,也会出现少量蛋白尿的

王学敏医生

所以还要复查,偶尔一次尿蛋白弱阳性,不能确定有肾炎的

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患者

明白,确实最近有些日夜颠倒,熬夜比较多,比如现在都没睡

王学敏医生

那就养成好的生活习惯吧

王学敏医生

平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食

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患者

尿量不大感觉,没有灼烧感

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患者

好的

王学敏医生

好的生活习惯,可以尽量避免或者减少各种疾病的发生

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患者

两次体检都是熬夜去的

王学敏医生

尿量少,有可能与喝水少有关系

王学敏医生

建议适当多喝点水

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患者

好的,谢谢医生

王学敏医生

好的,不客气

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患者

我自己会注意,然后考虑复查

王学敏医生

好的😊

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患者

虽然会熬夜,但是经常睡到下午,每天固定的那种

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患者

感觉尿泡有一点多

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患者

所以有点担心,所以咨询一下

王学敏医生

这种不正常的生活规律,对身体健康也是不利的

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患者

是的

王学敏医生

小便时产生泡沫,是液体表面张力导致的,尿液中的蛋白质,粘液,有机物,无机物可以使尿液的表面张力增高,小便时因冲击力而产生泡沫,一般如果泡沫30分钟不消退,则考虑蛋白尿,最准确的方法就是化验尿常规。

王学敏医生

注意化验尿的时候,清洗干净尿道口,留取清晨空腹中间一段尿液送检

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患者

明白,谢谢医生,我会注意休息,然后等等去复查

王学敏医生

好的,不客气

王学敏医生

正常作息,合理健康饮食,避免各种不良因素

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患者

好的 谢谢 我作息全乱还时常饮酒抽烟一样不落😓

王学敏医生

那需要纠正这些不良的习惯

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患者

这几天又自己在吃热淋清颗粒

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患者

不知道管不管用

王学敏医生

你目前的情况不需要吃热淋清,没有感染的表现,这个药是治疗尿路感染的

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患者

好的 谢谢

王学敏医生

好的,不客气

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患者

那我等等调整好去复查

王学敏医生

好的,可以的😊

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患者

谢谢您

王学敏医生

不客气

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王学敏 肾内科 主任医师
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