近40年有头痛史左腿左胳膊麻木咋办
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患者
医生您好，我母亲今年52岁，她近40年有头痛史，一般是清晨起床会头痛，然后大概半天以后头痛减轻，大概一周有两次这种情况。另外我的姥姥姥爷也一直都有头痛史。5月初我母亲有两次头痛伴随高血压，左腿左胳膊麻木。去了积水潭医院做检查，检查结果我发图片给您，请您帮忙分析下结果，多谢（女，52岁）
图片因隐私问题无法显示
国红医生
您好，您母亲是有偏头疼，特点是头疼，病史长间断出现疼痛，发作一次持续四到72小时，有家族史，这就是良性特发性头疼
患者
医生您好，我看检查结果中的头颅MRA诊断各种问题，双侧后交通动脉开放; 左侧大脑前动脉A1段局部开窗畸形; 双侧颈内动脉虹吸段、大脑前动脉A1段、大脑中动脉M1段局部管壁欠光滑。请结合临床，必要时行CTA或DSA检查。
国红医生
没必要，他就是有点动脉粥样硬化，没有更严重的问题
患者
这种情况严重吗，会引发脑梗、脑血栓吗，因为我姥姥就是糖尿病综合症瘫痪了，我还挺担心我母亲的情况，需要吃药或者做手术啥的吗？
国红医生
脑血管病的危险因素有不可控的危险因素和可控的危险因素，不可控制的危险因素，首先是高龄，其次，血管病的家族史，种族，性别：男性易发。可控的危险因素是三高，高血压病，高脂血症和糖尿病以及不健康的生活方式导致
国红医生
脑血管病是老年病，人活到一定岁数了，步入老年了，都可能会得。在中国65岁以上算老年人，进入老年之后，都有着罹患脑血管病的可能性。所以脑血管病重在预防，脑血管病有他可控的危险因素和不可控制的危险因素。首先我们来说说不可控制的危险因素：性别、种族、年龄和家族史，这是与生俱来的，大夫改变不了。大夫能够帮助改变的是人为可控的危险因素。可控的危险因素是三高：高血压病，高脂血症，糖尿病，还有抽烟，酗酒这种不健康的生活方式。只要把这些危险因素控制下来，80%上的脑血管病都可以预防。
患者
明白了医生，我母亲其他检查结果都正常，那我平时叮嘱她注意饮食和休息，适当锻炼，是不是就可以有效预防脑血管疾病呀
国红医生
是的
患者
好的，多谢医生！
国红医生
不客气
国红医生
偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患。 国内外偏头痛治疗的专家共识建议偏头痛的治疗原则是使用药物治疗。 急性期使用： 1.非甾体类消炎止痛药，比如散利痛。 2曲普坦类，比如佐米格。 3.麦角类，比如麦角胺咖啡因。 如果每周头疼发作2次以上严重影响工作生活者可以采取预防性治疗： 1.抗抑郁药物，比如阿米替林、怡诺思。 2.抗癫痫药物，比如德巴金。 3.beita受体阻滞剂，比如普萘洛尔。 可以按照排列次序选择口服药物治疗：一种药物无效，再选择下一种药物。 建议药物使用应该在头疼的早期足量使用，延迟使用可以使得疗效下降、头痛复发及不良反应的比率增高。
国红医生
偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。 偏头痛的诱发因素包括： 1.内分泌因素：女性的生理周期最为突出（无法避免，女性一般来说停经后偏头痛发作减少）。 2.饮食因素：喝酒、吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。 3.心理素质：紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。 4.自然或者环境因素：强光照射、刺激性气味、天气变化、高海拔等。 5.睡眠相关因素：睡眠不足、睡眠过多。 6.药物作用：硝酸甘油、西洛他唑、利血平，肼苯达嗪、雷尼替丁等。 7.其他因素：头部的创伤、强体力的活动、疲劳等。
患者
医生，那我母亲再偏头痛发作时，我能否让她戴下头部按摩仪，比如倍轻松那种的，会减轻她的症状吗，血管不会爆裂吧
国红医生
看看上面写的
患者
好的，谢谢医生
国红医生
不客气
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